Синдром Кушинга (гіперкортицизм) - спостерігач

Синдром Кушинга

1. Огляд

Синдром Кушинга (гіперкортицизм) спричинений надлишком гормону кортизолу, що утворюється в корі надниркових залоз. Характерними симптомами є збільшення ваги при ожирінні тулуба, кругле, почервоніле обличчя та високий кров'яний тиск (гіпертонія).

спостерігач

Кортизол належить до групи Глюкокортикоїди, які впливають, серед іншого, на обмін речовин, серцево-судинну систему та нервову систему Надлишок кортизолу, що призводить до синдрому Кушинга, може мати різні причини: гіперкортицизм може виникнути через те, що кора надниркових залоз виділяє занадто багато кортизолу з різних причин або тому, що організм постійно постачається глюкокортикоїдами (наприклад, кортизоном) в рамках тривалого лікування. Залежно від того, як він розвивається, розрізняють екзогенну (спричинену зовні) та ендогенну (внутрішньо зумовлену) форму синдрому Кушинга:

  • Екзогенний синдром Кушинга: Ця поширена форма гіперкортицизму обумовлена ​​тривалим медикаментозним лікуванням глюкокортикоїдами або гормоном АКТГ (адренокортикотропний гормон), який стимулює вивільнення глюкокортикоїдів.
  • Ендогенний синдром Кушинга: Пухлини в корі надниркових залоз, в гіпофізі в головному мозку або в бронхах відповідальні за цю досить рідкісну форму гіперкортицизму.

На додаток до ожиріння тулуба та круглого обличчя (так зване обличчя повного місяця), яке в першу чергу відоме в результаті лікування кортизоном, та високого кров'яного тиску, синдром Кушинга може викликати багато інших симптомів, наприклад:

  • Бичача шия
  • Надмірне волосся на тілі у жінок (особливо на підборідді, верхній губі, грудях і стегнах)
  • Втрата статевого потягу, проблеми з потенцією у чоловіків
  • Затримка росту у дітей
  • Зміни шкіри (наприклад, у вигляді смужок), погане загоєння ран, вугрі
  • психічні зміни

Для діагностики гіперкортицизму можна виявити підвищений рівень кортизолу в крові та сечі. Крім того, такі методи візуалізації, як комп’ютерна томографія, рентген, ангіографія чи сцинтиграфія, підходять для виявлення пухлин як можливих причин синдрому Кушинга.

Лікування гіперкортицизму залежить від його причини. Якщо синдром Кушинга викликаний певними ліками, його можна добре вилікувати, відрегулювавши введення ліків відповідно. Якщо синдром Кушинга заснований на пухлині, терапія, як правило, полягає у видаленні хірургічним шляхом, опроміненні або лікуванні ліками.