Синдром Кушинга у собак Симптоми, лікування, профілактика
Синдром Кушинга - це гормональний розлад, яким страждають багато собак. При цьому серйозному гормональному розладі виробляється надлишок гормону кортизолу. З медичної точки зору говорять про хворобу Кушинга. Партнером хвороби є хвороба Аддісона, кортизолу виділяється занадто мало або взагалі не виділяється. Гормональні зміни у синдромі Кушинга можуть бути зумовлені внутрішніми причинами або тривалим надходженням кортизону, який частіше називають кортизоном, можуть бути наслідком зовнішніх факторів. Синдром Кушинга проявляється різними, серйозними фізичними змінами, серед яких виділяється розвиток характерного «маятникового шлунка», а також типових шкірних змін. Постраждалі собаки важко хворіють.
Огляд змісту
Визначення синдрому Кушинга
Щоб зрозуміти синдром Кушинга, варто детальніше розглянути функції гормону кортизолу в організмі тварини. Кортизол відповідає за багато життєво важливих метаболічних функцій. Як людей, так і собак називають "гормоном стресу". Цей термін позначає той факт, що кортизол виділяється в певних стресових ситуаціях і викликає особливий стан тривоги в організмі. Фізичні процеси гасяться кортизолом, а процеси руйнування метаболізму приводяться в рух. Його головне завдання - забезпечити організм запасами енергії в надзвичайних ситуаціях. М’язи та жирова тканина розщеплюються. Тому його функцію називають катаболічною (деградуючою). Крім усього іншого, кортизол пригнічує імунну відповідь тваринного організму. Медично це пригнічення імунної системи використовується цілеспрямовано, наприклад, для переривання запальних процесів або для гасіння надмірних імунних реакцій. Кортизол є одним з так званих стероїдних гормонів, оскільки він виробляється з холестерину. Гормон виробляється в надниркових залозах, які прилягають до нирок.
Вироблення гормону відбувається саме в корі надниркових залоз. Гіпофіз також бере участь у його виробленні. Ця структура вишневої кісточки висить на мозку як невелика тканинна формація і, у свою чергу, виробляє речовини-месенджери, які стимулюють надниркові залози виробляти гормони. При синдромі Кушинга спостерігається перевиробництво кортизолу. У більшості випадків - понад 80 відсотків випадків - пухлини в гіпофізі призводять до цього підвищеного вивільнення гормону. Пухлинні зміни в самих надниркових залозах також можуть спричинити цю зміну у виробленні гормонів. Введення високих доз кортизоновмісних препаратів також може спричинити синдром Кушинга. При підвищеній секреції кортизолу організм перебуває у постійній фізичній та психологічній винятковій ситуації, коли одні функції пригнічуються, а інші значно збільшуються.
Породи собак, схильні до синдрому Кушинга
Деякі породи собак, такі як такса, йоркширські тер’єри та пуделі, мають підвищену схильність до розвитку синдрому Кушинга. Жінки старшого віку частіше уражаються хворобою, ніж самці. Деякі пастуші породи собак, такі як коллі, мають рідкісний генетичний дефект, який також порушує взаємодію між гіпофізом і наднирковими залозами. У цьому випадку тварини дуже сприйнятливі до стресу і демонструють деякі симптоми Кушинга.
Симптоми синдрому Кушинга
Через велике значення кортизолу в організмі тварин, перевиробництво призводить до фізичних відхилень, а також до сильних поведінкових змін у собаки. Останні можуть набувати особливо драматичних форм і тому дуже хвилюють власника собаки. Постраждалі тварини поводяться так, ніби перебувають під сильним тривалим стресом. Вони реагують з незвичайною пасивністю, з порушеннями сну, з харчовою агресивністю та загальною агресивністю з підвищеним страху та поведінкою самозахисту, з соціальною покірністю та з депресією. Також може спостерігатися дезорієнтація, наприклад, при віковій деменції. Собака потрапляє у справжній процес у гормональному циклі зворотного контролю і, таким чином, зростаючими симптомами стресу. Це також пов’язано з тим, що кортизол знову відносно розщеплюється відносно довго. Тварина стає надзвичайно сприйнятливою до стресових ситуацій і демонструє описані, помітні розлади поведінки.
Тварина також змінюється фізично. Хворі собаки можуть бути схожими на вискублених курей або птахів-папуг з рідкісною, тьмяною і кудлатою шерстю. Типові звисаючі шлункові форми - тут говориться про ожиріння тулуба - на надзвичайно тонких ногах. Шкіра також стає тонкою і частково чорною, оскільки собака втрачає шерсть цілими пучками, особливо на тулубі і часто симетрично по обидва боки тіла. Тварини надмірно спрагують, неспокійні і однаково швидко виснажуються, часто задихаючись і часто сечуючи. Шкіра може стати зморшкуватою. Цукровий діабет (цукровий діабет) часто розвивається одночасно. Собаки, які страждають на хворобу Кушинга, схильні до різного роду інфекцій. Рани погано заживають, яєчка самців стискаються, а самки не нагріваються. Кістки, сухожилля та зв’язки стають м’якими та схильними до руйнування та травмування після тривалого впливу надлишку кортизолу. Остеопороз - розм’якшення кісток - може розвинутися так само, як кальцинати. Крім того, підвищений ризик утворення тромбів (тромбоз), змін у легенях внаслідок кальцифікації з подальшими труднощами з диханням та змін на рогівці ока.
Діагностика хвороби Кушинга
Діагностувати синдром Кушинга непросто, оскільки одноразовий аналіз крові не дає чітких показань. Тому необхідна ціла серія розслідувань. Одним з них є так званий скринінговий тест на дексаметазон, який перевіряє функцію надниркових залоз та контроль її з боку гіпофіза. Іншим є тест на стимуляцію АКТГ, в ході якого перевіряється вивільнення речовин, що передають речовини в гіпофіз. Зазвичай додають додаткові дослідження крові та сечі, а також УЗД, МРТ та рентген. Окрім крові, кортизол можна виявити і в сечі.
Лікування синдрому Кушинга
Існують різні підходи до терапії. Сучасні препарати, такі як «Веторил» з активним інгредієнтом трилостаном, борються з багатьма симптомами захворювання, пригнічуючи утворення кортизолу в корі надниркових залоз з відносно хорошою переносимістю. Однак лікування потрібно проводити дуже обережно і обережно. Зокрема, слід постійно контролювати вміст кортизолу в крові. Якщо рівень кортизолу падає занадто швидко, існує ризик серцевих аритмій та раптової серцевої смерті. В принципі, препарат можна застосовувати при обох формах синдрому Кушинга, тобто як пухлини в гіпофізі, так і пухлини в надниркових залозах. Препарат не виліковує хворобу Кушинга, а навпаки, продовжує життя собаці - якщо дозування добре відрегульована - привабливою якістю життя. Якщо основні пухлини не видалити, уражених собак необхідно лікувати ліками протягом усього життя.
Справжнього лікування можна досягти лише хірургічним усуненням причини. Пухлини кори надниркових залоз можна видалити хірургічним шляхом, якщо це дозволяє місце розташування злоякісних змін тканин. Якщо в цій складній операції пухлини повністю усунені, собака вважається вилікуваною. Пухлини гіпофіза можуть бути видалені хірургічним шляхом в надзвичайно складних операціях. Зазвичай досить крихітні пухлини гіпофіза інколи неконтрольовано ростуть, а потім тиснуть на сусідню мозкову тканину. Можуть виникнути такі неврологічні збої, як параліч або епілептичні напади. У цьому випадку ветеринари часто використовують променеву терапію для зменшення пухлини.
У разі синдрому Кушинга, спричиненого введенням кортизону, потрібно реагувати дуже обережно. Раптова зупинка надходження кортизону може загрожувати життю, оскільки наднирники, як правило, припиняють власне вироблення кортизолу через зовнішнє надходження гормону і зменшуються. Описані серцеві аритмії загрожують, якщо кортизол різко зупиниться.
Альтернативні методи лікування
Прогноз/тривалість життя
Тварини, які добре адаптуються до ліків, можуть досягти свого майже нормального віку роками при гідній якості життя. Прогноз ще кращий, якщо причини хвороби можна усунути. Неліковані тварини живуть недовго і сильно страждають від цієї хвороби.
профілактика
Попередити пухлини важко. Однак собак, зокрема з можливою спадковою схильністю, слід регулярно представляти ветеринару. Це дозволяє швидко розпізнати та лікувати хворобу.
Якщо тварина лікується кортизоновмісними препаратами, ветеринар повинен ретельно спостерігати за твариною, щоб якомога більше запобігти розвитку хвороби Кушинга. Толерантність до кортизону, що постачається зовні, дуже різна: деякі тварини реагують через короткий час, у інших не розвивається хвороба Кушинга навіть після багаторічного лікування кортизоном.
У німецьких домогосподарствах живе близько 8 мільйонів собак - за чотириногими друзями доглядають стільки ж, скільки за власними дітьми. На цій сторінці я хотів би надати вам зрозумілу інформацію про стан здоров’я собак. Зі мною стоїть цілитель тварин, який завершує все це професійно.