Синдром полікістозних яєчників (синдром полікістозних яєчників)

Синдром полікістозних яєчників (синдром PCO) є однією з найпоширеніших причин безпліддя у жінок. Але проти цього існують методи лікування - наприклад, оптимальне харчування.

Синдром полікістозних яєчників (синдром полікістозних яєчників)

Синдром полікістозних яєчників (синдром СПК, СПКЯ, раніше: синдром Штейна-Левенталя) є однією з найпоширеніших причин бездітності у жінок. Причиною є порушення обміну речовин, яке перешкоджає проведенню овуляції.

scaled-280x199.jpg "/> Полікістоз означає" безліч кіст ", що стосується зовнішнього вигляду яєчника. Але темні пухирі, які можна побачити на УЗД - це не кісти, а дрібні фолікули, які не дозрівають і передчасно в’януть.

Зазвичай, СПКЯ зустрічається у чотирьох-12 відсотків усіх жінок дітородного віку, і тому є однією з найпоширеніших причин бездітності у жінок. Жінки із зайвою вагою частіше страждають синдромом полікістозу яєчників, ніж люди із нормальною вагою. За підрахунками, приблизно половина хворих на СПКЯ мають надлишкову вагу.

Говорять про СПКЯ, коли:

Полікістоз яєчників: Це кілька кіст в яєчниках, вони мають максимальний розмір 10 мм. При цьому сам яєчник збільшений. На ультразвуковому зображенні полікістоз яєчників демонструє стільки ж маленьких чорних дірочок на яєчниках. Однак полікістоз яєчників не завжди свідчить про СПКЯ відразу. Оскільки приблизно кожна четверта жінка може мати полікістоз яєчників, не маючи СПКЯ.
Олігоменорея/аменорея: Це хронічні порушення менструального циклу. При олігоменореї інтервал між менструальними кровотечами становить від 35 до 45 днів. При аменореї у жінки більше не буває менструацій або лише кожні три місяці або навіть менше.
Вірилізація (Маскулінізація): Це означає, що жінка отримує чоловічі риси через змінене/порушене вироблення гормону.

Причина синдрому полікістозу яєчників

Причини синдрому полікістозу яєчників ще не з’ясовані до кінця. Однак очевидно, що у постраждалих жінок набагато більше лютеїнізуючих гормонів (ЛГ). Цей гормон дозволяє яйцеклітинам дозрівати. У той же час ми знаємо, що інсулін сприяє виробленню андрогенів (чоловічих гормонів). Причиною СПКЯ може бути надмірне вироблення інсуліну разом із підвищеним рівнем ЛГ.

Симптоми СПКЯ

Оскільки причина СПКЯ в основному полягає в гормональних порушеннях (високий рівень інсуліну, багато андрогенів - мало прогестерону, незбалансоване співвідношення естрогену-прогестерону), можуть з’являтися такі симптоми:

Високий рівень чоловічих гормонів, андрогенів
Нерегулярні (короткі або довгі) цикли або взагалі відсутні періоди (аменорея)
Сильні або болісні менструальні кровотечі
Багато дрібних, схожих на кісту структур в яєчнику
Немає овуляції або нерегулярної овуляції
Безпліддя або нездатність завагітніти або завагітніти, періодичні викидні
Вугрі, жирна шкіра або лупа
Втрата волосся на голові або витончення волосся
Надмірне волосся на обличчі або тілі (гірсутизм)
Тазовий біль
Збільшення ваги
Непереносимість глюкози, гіпоглікемія

Можливі методи лікування СПКЯ

Зменшення зайвої ваги

Дуже часто надмірна вага є єдиною причиною синдрому полікістозу яєчників. Тож якщо у вас надмірна вага, цілком можливо, що всі супутні симптоми (порушення циклу, підвищення рівня чоловічих гормонів, резистентність до інсуліну) повністю або частково зникають зі зменшенням маси тіла. Якщо у вас надмірна вага, фахівці радять їсти розумну, низькокалорійну дієту і більше займатися спортом.

Правильний час прийому їжі

Дослідження із Ізраїлю показує, що час, який ви їсте, також може бути важливим. Було відмічено, що змінилося, коли найбільше калорій було з’їдено на сніданок чи вечерю. У тих жінок, які мали СПКЯ і вранці їли більше калорій (завтра 980, опівдні 640, ввечері 190), глюкоза та інсулін зменшились на 7 та 54% відповідно. Крім того, після 90 днів тестування у вас було приблизно на 50% менше тестостерону, але на 105% більше SHBG (глобулін, що зв’язує статеві гормони). Інші значення також покращились настільки, що можна було визначити підвищений рівень овуляції.

Це означає: При правильному розподілі їжі в потрібний час доби можна овуляцію знову.

Ліки для інсулінорезистентності

Інсулінорезистентність, яка часто пов’язана з надмірною вагою, може вже зникнути, коли ви худнете. Якщо ні, його можна лікувати ліками (наприклад, метформін).

Гормональне лікування

Важливою метою гормонального лікування є те, що яєчники знову виробляють яйцеклітини, які потім також дозрівають і стрибають. Це часто досягається за допомогою гормональної терапії (кломіфен, hMG або FSH). Можливо, перед лікуванням будуть призначені протизаплідні таблетки для стабілізації гормонального балансу.

Якщо причиною розладу є високий рівень чоловічих гормонів, протизаплідні таблетки або невелика кількість кортизону також можуть допомогти.

Хірургічне втручання

У минулому СПКЯ розглядалася не як гормональна проблема, а як органічна особливість яєчників. З цієї причини часто проводили так звані «вирізи клину», при яких видаляли великий шматок яєчника. Таким чином можна було нормалізувати розмір яєчників і зменшити кількість незрілих яйцеклітин, що часто призводило до нормалізації функції яєчників, включаючи овуляцію та вагітність.

Однак у такому випадку нормалізація триває не дуже довго, оскільки причина СПКЯ залишається.