Синдром полікістозу яєчників Фармацевт Гіфар
У Франції від 5 до 10% жінок страждають синдромом полікістозних яєчників (SPKO), який, як правило, поєднує проблеми з вагою, рясний ріст волосся та відсутність овуляції. Однак, часта причина безпліддя, SPKO більше не перешкоджає успішному завершенню вагітності.
Синдром полікістозу яєчників
Яєчники необхідні для розмноження. Щомісяця, починаючи з періоду статевого дозрівання, вони випускають яйцеклітину (або ооцит): цеовуляція.
Потім яйцеклітина переходить у маткові труби, де може бути запліднена спермою, якщо був статевий акт.
Кожне яйце міститься в фолікул. Кожен яєчник містить безліч фолікулів, лише один з яких дозріває щомісяця: це домінуючий фолікул. При синдромі полікістоз яєчників, жоден домінантний фолікул не розвивається і тому дозріває. Всі незрілі фолікули схожі на маленькі кісти, звідси і назва цього синдрому.
синдром полікістозу яєчників (SPKO), отже, проявляється а ановуляція, тобто відсутність зрілої несучості.
Полікістоз яєчників: симптоми
синдром полікістозу яєчників як правило, з’являється у віці двадцяти років. Це часто призводить до тривалих циклів (більше 28 днів) і нерегулярних. Тому жінки, які страждають цим, мають труднощі із зачаттям.
SPKO часто асоціюється із збільшенням чоловічих гормонів, андрогени. Ця гіперандрогенія може призвести до вугрів та посиленого росту волосся (гірсутизм) на певних ділянках тіла, як правило, позбавлених волосся у жінок (верхня частина губи, руки, спина, живіт тощо). Також часто зустрічається збільшення ваги.
Причини полікістозу яєчників
Причини цього синдрому поки чітко не відомі. Здається, це пов’язано з дисфункцією яєчників, що веде до надлишок андрогенів і порушення нормального процесу овуляції.
Сама ця гіперандрогенія, здається, пов'язана з перевиробництвомінсулін, гормон, який використовується для регулювання рівня цукру в крові. Тому надмірна вага та діабет є важливими супутніми факторами. Близько 2 з 3 жінок із SPKO мають надлишкову вагу або навіть ожиріння.
Ймовірно, існує також певна генетична схильність.
Полікістоз яєчників: наслідки
При застосуванні SPKO кількість ліпідів (жирів) у крові збільшується, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань. SPKO також збільшує ризик розвитку діабету 2 типу. Іноді спостерігаються певні розлади настрою. Нарешті, цей синдром має наслідки для родючість. SPKO також часто виявляють, коли молода жінка не завагітніє.
Діагностика полікістозу яєчників
Аналіз крові
Аналіз крові допоможе виявити наявність гіперандрогенії. Деякі дози також можуть виключати наявність інших захворювань зі схожими симптомами.
УЗД
УЗД дозволяє виявити збільшення об’єму яєчників та/або наявність множинних фолікулів у цих яєчниках.
Лікування синдрому полікістозу яєчників
SPKO не можна вилікувати, але симптоми можуть бути зменшені. Це вимагає мультидисциплінарної допомоги (ендокринолог, гінеколог, дієтолог, дерматолог).
Втрата ваги
У разі надмірної ваги втрата ваги часто має дуже позитивний ефект. Це дозволяє зменшити секрецію андрогенів, а іноді і відновити менструальний цикл. Однак, схоже, що втрата ваги бути важчим для жінок із СПКО.
Стимуляція яєчників
У разі бажання завагітніти, слід вдатися до стимуляція яєчників. Індуктори овуляції, такі як кломіфен цитрат, справді відновлюють овуляцію у понад 70% пацієнтів. Ця стимуляція вимагає суворого нагляду лікаря, щоб уникнути ризику багатоплідної вагітності. Якщо у вас постійні труднощі завагітніти, запліднення in vitro можна розглянути.
Гормональні процедури
Використання певних оральні контрацептиви може значно зменшити проблеми з прищами. Вони іноді асоціюються з антиандрогени для боротьби із надлишком волосся, що може бути дуже складним для цих жінок.
Поради вашого фармацевта Giphar
Дослідження показують, що втрата ваги часто допомагає відновити гормональний баланс. Якщо у вас є проблеми родючість, не соромтеся звертатися за допомогою до дієтолога та/або психолога, щоб скласти шанси на вашу користь !
Читайте також:
Джерела
* Джардена Пудер, Франсуа Пралонг, синдром полікістозних яєчників та резистентність до інсуліну, Rev Med Switzerland 2009; 5: 779-782-Moran LJ, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ.
* Зміни способу життя жінок із синдромом полікістозу яєчників, Кокранівська база даних систематичних оглядів 2011, випуск 7. Ст. №: CD007506. DOI: 10.1002/14651858.CD007506.pub3
* Bayram N, van Wely M, Van der Veen F, Pulsatile гонадотропін-рилізинг-гормон для індукції овуляції при підплідності, пов’язаній із синдромом полікістозних яєчників, Кокранівська база даних систематичних оглядів 2010, випуск 11. Ст. №: CD000412. DOI: 10.1002/14651858.CD000412.pub2
Стаття створена у співпраці з доктором Оде Беліар, гінекологом.