Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
У Квебеку, за оцінками, 10% жінок дітородного віку уражені синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Цей гормональний розлад включає безліч симптомів, які можуть впливати на кілька аспектів їхнього життя, будь то загальний стан здоров’я чи навіть повсякденне життя.
Що таке СПКЯ?
Також називається синдромом Штейна-Левенталя, СПКЯ характеризується сукупністю фізіологічних відхилень, таких як резистентність до інсуліну, роль яких полягає в регулюванні рівня цукру в крові, який потім порушує овуляцію. Яйцеклітини замість вивільнення перетворюються на фолікули яєчників, цисти, які осідають у репродуктивній системі та виробляють аномальний рівень андрогенів (або чоловічих гормонів).
І хоча причини цього розладу все ще недостатньо вивчені, спадковість відіграє важливу роль у присутності цього високого рівня інсуліну, який потім викликає дисбаланс між жіночими та чоловічими гормонами.
Симптоми та ризики для здоров’я
Симптоми СПКЯ хронічні, як правило, починаються з першого періоду, але іноді можуть проявлятися лише через кілька років. Вони різняться від жінки до жінки і не всі відчуваються з однаковою інтенсивністю. І хоча вони загалом мало болять, головним чином це позначається на впевненості у собі.
Найчастіше спостерігаються надмірна волосистість (або гірсутизм), а також нерегулярні менструальні цикли, або навіть зовсім відсутні. Є багато інших, наприклад, безпліддя, від якого страждає 75% постраждалих, а також ризик ускладнень для тих, хто це робить.
Крім того, половина жінок, які постраждали від СПКЯ, страждають від ненормального забарвлення шкіри, що є наслідком занадто великого вироблення інсуліну. Випадання волосся та вугрі також є симптомами.
Ожиріння спостерігається приблизно в половині всіх випадків і може призвести до таких ускладнень, як холестерин, хвороби серця, кров'яний тиск та діабет. Але яким би не був індекс маси тіла, усі ці жінки мають ризик розвитку певних захворювань та захворювань, таких як рак молочної залози, рак шийки матки та рак ендометрія.
Останнє має тенденцію розвиватися з роками у жінок, які страждають від нерегулярних місячних. Це пов’язано з тим, що тонкий шар ендометрію, слизової оболонки, що вистилає матку, евакуюється кожен цикл, не даючи раковим клітинам там проживати. Тому важливо проконсультуватися з лікарем у разі ненормальних циклів.
Поставте діагноз
Під час консультації лікар спершу спробує виключити будь-які інші стани, які можуть мати подібні симптоми. Тому для постановки обґрунтованого діагнозу необхідні фізичний огляд, лабораторні дослідження, вивчення вашої сімейної історії та перевірка менструального циклу.
УЗД малого тазу також може підтвердити наявність СПКЯ, оскільки це допоможе виявити можливе потовщення ендометрію, який відповідає за розвиток ракових клітин. Це також виявить наявність фолікулів на яєчниках - спостереження, яке слід проводити з обережністю, оскільки слід зазначити, що у 20% жінок кіста яєчників не страждає СПКЯ. І навпаки, у деяких з діагностованих його може не бути.
Лікування
Після постановки діагнозу важливо дотримуватися ендокринолога, фахівця з гормональних порушень. Поки не існує ліків від цього розладу, але лікування, яке зазвичай має незначну кількість побічних ефектів, часто використовується для лікування та полегшення симптомів і, отже, покращує якість життя.
Тому їх іноді можна зменшити за допомогою певних препаратів, таких як ті, які допомагають організму регулювати інсулін, що допоможе відновити гормональний баланс. Тому зниження рівня цукру в крові зменшить вироблення андрогенів.
Крім того, прийом ановулянтів дозволить яєчникам відпочити, що матиме ефект регулювання менструації та протидії виробленню кіст, крім того, що впливає на прищі. Медичні працівники заохочують безплідних жінок, які хочуть мати дітей, намагатись продовжувати природжений організм протягом принаймні півроку після припинення контрацепції, перш ніж вдаватися до лікування, яке стимулюватиме роботу яєчників.
Для жінок, які страждають ожирінням, втрата ваги є надзвичайно важливою, хоча при СПКЯ це важко. По мірі того, як вони худнуть, вони побачать, як багато їх симптоми покращуються, і ризик захворювань зменшиться. Наприклад, обмеження споживання обробленої їжі призведе до зниження рівня інсуліну в організмі, тоді як фізична активність допоможе збалансувати гормони та регулювати менструальний цикл.
Безпліддя також можна лікувати за допомогою ліків у деяких випадках, таких як випадання волосся та гірсутизм. Прийом засобів контрацепції часто ефективний для стабілізації менструацій та зменшення вугрів.