Скарлатина; Лікар.
Скарлатина
Скарлатина є гострою ендемічно-епідемічною інфекційною хворобою, що має в якості етіологічного агента (хто викликає захворювання) Бета - гемолітичний стрептокок групи А, токсигенний тип.
Патогенетично (механізм розвитку хвороби) стрептокок залишається обмеженим вхідними воротами (мигдаликами), де він виробляє токсин, який надходить у кров. В процесі еволюції це може спричинити хвороби на відстані вражаючи серце, нирки та суглоби.
Клінічні прояви скарлатини
Хвороба характеризується тріада: лихоманка, стенокардія, блювота.
В еволюції, a висип (шкірний висип) темно-рожевий до фіолетового, шорсткий на дотик, шорсткий, з прогресуючим розширенням на всю грудну клітку, живіт, кінцівки. Розширене масштабування (лусочки шкіри відриваються).
екзантема для нього характерні дрібні папули (рельєфні плями) від темно-рожевого до фіолетово-червоного, на загальному еритематозному тлі (яскраво-червоний), зливні (приєднуються), особливо в центральних ділянках тіла, і дають відчуття жорсткості при дотику (дотику); висип починається біля основи шиї та на передній частині грудної клітки з розширенням до кінцівок.
Вони характерні Лінії Пастія-Грозовичі які з’являються в області тулуба.
Енантема (як виглядають слизові оболонки, зовнішній вигляд глотки всередині): фіолетові плями на шкірі (маленька людина) і піднебінна вуаль (в задній частині шиї) на еритематозному тлі (рожево-червоний) = "червоний на шиї"; відкладення гною в мигдаликах, двосторонній, малиновий язик, із запаленими сосочками.
халітоз неприємний запах рота через детрит (залишки) в результаті розкладання мікробів, що знаходяться в мигдалинах.
Патогномонічний (характерний для захворювання): малиновий язик, порцеляновий язик, депапільований язик; Залежно від зовнішнього вигляду мови можна визначити еволюційну стадію захворювання (на основі зовнішнього вигляду мови можна визначити, скільки днів хвороби перебуває пацієнт).
Коли слід звертатися до лікаря? (Попереджувальні знаки):
до поява перших ознак хвороби контакт по телефону сімейний лікар/педіатр/інфекційний лікар/112/MF Call-Med екстрена служба.
Важливо представити себе на консультації, якщо: лихоманка зберігається під звичайними жарознижувальними та протизапальними препаратами (Ібупрофен, Панадол) більше 24-48 годин.
Представтесь безпосередньо у вартовій кімнаті Інфекційної лікарні у наступних ситуаціях: коли проявляються ознаки загострення - висока температура, наполегливість, блювота, сильний головний біль, масивне подовження висипу, зміна загального стану (швидке погіршення, сильно змінений загальний стан).
Еволюція скарлатини
Інкубація (період від інфекційного контакту до ознак захворювання): 2 - 4 дні.
Інфекційність (проміжок часу, протягом якого ми можемо захворіти інших людей): поки гемолітичний бета-стрептокок групи А присутній у: носі, глотці.
Еволюція скарлатини сприятлива при правильному лікуванні. Підвищена увага до категорій високого ризику: у дуже маленьких дітей, вагітних жінок, пацієнтів похилого віку, з ослабленим імунітетом (лікування кортикостероїдами, рак, післяопераційний, реконвалесценція тощо).
Ускладнення скарлатини
ускладнення вид:
- серце (бактеріальний ендокардит)
- суглоби (гострий ревматоїдний артрит)
- нирки (клубочок - гострий постстрептококовий нефрит)
Токсичний: артрит (запалення суглобів), нефрит (запалення ниркових нефронів) токсичний міокардит (запалення серцевого м’яза) токсичний, гепатит (запалення печінки) токсичний.
Септична: інфекції з різним розташуванням в організмі.
Алергія пізня (вторинне захворювання основного захворювання, яке може виникнути через деякий час негабарит зливається з початку хвороби ) досвід. відшарування долонь і підошов (підошви), є пізньою ознакою (ознакою захворювання) стрептококової інфекції.
Інші ускладнення: Гострий ревматоїдний артрит, гострий постстрептококовий гломерулонефрит
Загальні заходи при скарлатині
Зверніться до лікаря - за телефоном, для отримання рекомендацій. Ізоляція вдома через 7 днів від початку (ознаки захворювання), після підтвердження захворювання та через 3 тижні після виписки зі стаціонару, коли пацієнт потребував госпіталізації до лікарняної служби.
Дієта (дієта) - правильне зволоження + легкозасвоювана, поживна їжа.
Лікування скарлатини
Немедикаментозне лікування скарлатини:
Сімейні поведінки - Увага!
- Не всі шкірні висипання є скарлатиною!
- Не всі форми захворювання є однаково важкими!
- Не всі організми реагують однаково у разі захворювання!
- Не вводьте АСПІРИН першого наміру у разі лихоманки, особливо в молодому віці до 12 років, оскільки існує ризик важкого стану, який називається синдромом Рейя, і який може спричинити серйозний розвиток здоров’я пацієнта. !
Мінімальні правила терапевтичного втручання в домашніх умовах:
Уникайте відвідування громади (роботи/школи/дитячого садка), якщо у вас є ознаки хвороби, такі як описані вище, особливо якщо існує відомий епідеміологічний контекст (оголошена епідемія скарлатини або відомий контакт із хворим пацієнтом).
Прогулянки в хворій громаді зашкодять і вам, і оточуючим!
Хворий на скарлатину - це "ходячий бак мікробів" і може швидко поширювати (поширювати) хворобу навколо себе, викликаючи хвороби десятків інших людей.!
Навчіться захищати як себе, так і оточуючих. !
Корисна порада:
- Пийте багато рідини (води, трав’яних чаїв, обліпихи, шоку, базиліка, натуральних фруктових соків, супів, бульйонів, молока, залежно від вашої переносимості травлення)
- Виміряйте температуру правильно
- Уважно стежте за симптомами, щоб ви могли якомога точніше описати їх своєму лікарю
- гігієнічно-дієтичні заходи: сувора загальна гігієна, лакто-вегетаріанська дієта
Уникайте ковбасної дієти, коли у вас температура!
Твоєму організму потрібно спрямувати всі свої ресурси на боротьбу з хворобою, тому бажано не споживати непотрібну енергію для переробки білків тваринного походження. !
Вживайте свіжу їжу, свіжовичавлені фрукти та соки, овочі, молочні продукти, легку білу рибу!
Медикаментозне лікування скарлатини
Симптоматичне лікування (стосується проявів захворювання) - лихоманка, ринорея, дисфагія (біль у горлі, біль у горлі).
- споживайте якомога більше рідини.
- Парацетамол (40 мг/кг маси тіла/добу), Ібупрофен (20 мг/кг маси тіла/добу) можна застосовувати, якщо лихоманка постійно перевищує 38 градусів, застосовуються мокрі простирадла.
Міняйте простирадло 4-5 разів, поки температура не опуститься нижче 38 градусів.
2. ринорея (водянисті носові виділення) - можна використовувати морську воду у вигляді спрею або фізрозчину.
3. Дисфагія - антисептики (дезінфікуючі засоби) місцевої дії
Не застосовувати антибіотики, без попереднього збору з глотки та носа ексудату глотки та носового ексудату відповідно!
Не вводьте антибіотики без попередньої медичної консультації (часто вірусна стенокардія також може спостерігатися у відкладеннях мигдалин! Різниця в цих випадках визначається результатом ексудату. До отримання результатів з культур ексудату симптоматичне лікування буде продовжено.
Профілактика скарлатини (уникнення захворювання)
Селективний з пеніциліном або похідними, лише за рекомендацією лікаря, залежно від спрямованості та індивідуальних, конституційних факторів.
Пам'ятати:
Скарлатина означає стенокардія + лихоманка + характерна екзантема з наступною характерною десквамацією + ускладнення (серцева, ниркова або суглобова).
Підвищена увага до категорій високого ризику: у маленьких дітей, вагітних жінок, пацієнтів літнього віку, з ослабленим імунітетом (лікування кортикостероїдами, рак, післяопераційний, реконвалесценція тощо). Форми, які можуть розвивати ці групи, можуть мати серйозний розвиток.