Скасувати діабет »Чи можливо це
Як може бути можливим змінити перебіг діабету, повідомляє лікар-терапевт д-р. Гельмут Брат у розмові з netdoktor.at
Чи може діабет бути зворотним?
Питання: Раз діабет, завжди діабет - це правда? Або ви можете змусити хворобу зникнути?
Смажена: При діабеті, як і при багатьох інших тривалих захворюваннях, існує також так звана ремісія, тобто зникнення симптомів. Зокрема, це означає, що діабет буде значно кращим, так що вам не потрібно ніякої або значно меншої медикаментозної терапії. Але навіть якщо рівень цукру в крові нормалізується: тенденція до діабету все одно залишається.
Ми добре знаємо про часті ремісії при цукровому діабеті 1 типу. Після початкової інсулінотерапії часто виявляється так звана "фаза медового місяця", значне поліпшення діабету, що триває кілька місяців, при якій інсуліну потрібно лише мало. Однак через кілька місяців, як правило, потреба в інсуліні знову збільшується.
Питання: А як щодо діабету 2 типу?
Смажена: Також при цукровому діабеті 2 типу ремісія означає настільки значне поліпшення, що рівень цукру в крові значно падає, або вимагається значно менша кількість або відсутність ліків.
Приклад: 40-річна жінка прийшла до мого висвячення дев’ять місяців тому із значним збільшенням значення HbA1c; це значення описує, наскільки пігмент червоної крові зв’язаний з глюкозою. Їх значення перевищувало дванадцять відсотків, що відповідає небезпечному діабету, який зійшов з рейок.
Після діагностики жінка змінила спосіб життя, особливо дієту. Вона масово зменшила своє високе споживання ковбаси та м’яса та їла багато фруктів. Крім того, вона почала займатися більше і схудла на три кілограми.
Через дев'ять місяців її значення HbA1c зараз становить 5,8 відсотка, що відповідає практично нормальним показникам цукру в крові. Їй більше не потрібно приймати препарат метформін, який я призначив їй, сама перевіряє рівень цукру і приїжджає на перевірку лише два рази на рік.
Питання: Чи працює це так само добре для літніх пацієнтів?
Смажена: Чим довше зберігається діабет, тим важче настає ремісія. Але, звичайно, це можливо і у пацієнтів старшого віку.
У 65-річної пацієнтки, яку я доглядав сім років, страждав на цукровий діабет 2 типу, який погіршувався і погіршувався. Вона продовжувала набирати вагу, розвивала високий кров'яний тиск, порушувала рівень ліпідів у крові та кілька інших проблем. Врешті-решт вона прийняла дванадцять різних таблеток і вжила велику кількість інсуліну.
Тоді вона скинула 20 кілограмів через сумні приватні обставини. Це, звичайно, не бажано, але це надзвичайно позитивно вплинуло на її діабет. Її показники в крові настільки різко покращились, що вона більше не потребує інсуліну, і їй доводиться приймати лише три таблетки на день замість дванадцяти.
Питання: Отже, ремісія теоретично можлива у всіх діабетиків 2 типу.
Смажена: Так. Чим раніше в процесі діабету пацієнти починають змінювати дієту та фізичні вправи, і чим краще вони навчаються, тим більше шансів на це. Звичайно, це також багато в чому залежить від особистої мотивації. Загалом, зміни способу життя відіграють більшу роль, ніж ліки, у досягненні ремісії. Також особливо важливо не палити або не палити пасивно. Куріння може не тільки погіршити діабет, але й спровокувати його.
Наскільки важливим є добре контрольований діабет?
Питання: Наскільки важливий діабет, який добре контролюється за допомогою ліків?
Смажена: Дуже важливо рано зупинити діабет. Високий рівень цукру завдає додаткової шкоди підшлунковій залозі, і хвороба погіршується швидше. На щастя, сьогодні у нас є широкий вибір дуже ефективних ліків від діабету, так що для кожного пацієнта можна знайти потрібні ліки.
Дієта при ремісії діабету
Питання: Як слід їсти, якщо ви хочете досягти ремісії?
Смажена: В основному ніщо не заборонено. Деякі з них слід їсти часто, деякі лише рідко. Особливо важлива їжа з високим вмістом клітковини - це овочі, салати, цільнозернові продукти та фрукти.
Слід якомога менше знижувати цукор, вироби з білого борошна та тваринні жири, особливо перероблене м’ясо та ковбасні вироби. Чого слід уникати, це багато невеликих прийомів їжі протягом дня. Якщо ви їсте знову і знову протягом дня, підвищений рівень цукру в крові та рівень жиру в крові ніколи не може нормалізуватися.
Краще з’їсти від двох до трьох акуратних, якісних страв, а потім насолоджуватися ними. Але ви повинні дуже багато води і несолодких напоїв протягом дня, наприклад B. Чаї, напій.
Порада, яку я даю своїм пацієнтам: вводити один раз на тиждень, коли ви їсте лише фрукти, овочі та нежирні супи, тобто жодного жиру та жодних «швидких вуглеводів» протягом одного дня. Таким чином, організм вчиться краще реагувати на інсулін - рівень цукру в крові падає, людина знову краще реагує на ліки від діабету, а вагу також легше контролювати.
Вправи при цукровому діабеті: спорт на витривалість або силові тренування?
Питання: Які форми вправ ви рекомендуєте?
Смажена: Найголовніше - з’ясувати, що комусь подобається. Найкраща рекомендація не допомагає, якщо ви цього не хочете або не можете реалізувати. Пацієнт із болями в суглобах не буде робити пробіжки. В основному рекомендується поєднання нарощування м’язів, тобто силових тренувань та вправ на витривалість.
Нарощування м’язів часто недооцінюється, але м’язи є великим пожирачем цукру. Крім того, добре треновані м’язи захищають від слабкості в літньому віці. Що стосується вправ на витривалість, вам слід вибрати спорт, який вам підходить - наприклад, плавання, швидка ходьба або скандинавська ходьба. Потрібно легко дихати, помірні фізичні навантаження принаймні 30 хвилин один раз на день.
Особі: Лікар. Гельмут Брат, завідувач амбулаторією з діабетом Віденського центру охорони здоров’я
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Оновлено: 01.12.2010 | 00:00
Більше статей за темою
Гіпоглікемія при цукровому діабеті
Гіпоглікемія - це ускладнення, яке може виникнути під час інсулінотерапії або лікування таблетками, що знижують рівень цукру в крові.
Дієта при цукровому діабеті
Правильне харчування є важливою складовою лікування цукрового діабету.