Склеротерапія Як знищити варикоз і геморой - NetDoktor

Склеротерапія або склеротерапія - це хімічна процедура склерозування тканин, в більшості випадків вен. Часто використовується для лікування варикозного розширення вен на нозі, а також при геморої або розширених венах стравоходу. Прочитайте все про процес склеротерапії, коли це необхідно і які ризики.

Що таке склеротерапія?

Склеротерапія стосується цілеспрямованої облітерації тканин, як правило, варикозного розширення вен (варикозного розширення вен). Це робиться шляхом впорскування різних склерозуючих речовин, які можуть бути рідкими або спіненими. Таким чином, лікар штучно і навмисно завдає локалізованого пошкодження внутрішньої стінки вени (ендотелію). Пошкодження ендотелію спочатку призводить до запальної реакції, яка згодом призводить до склерозування вен, що склеюється і звужується. Врешті-решт судина перетворюється на канатик сполучної тканини, через який кров більше не може протікати.

Якщо у пацієнта є кілька варикозних вен, для повної склеротерапії може знадобитися кілька сеансів. В даний час існує дві процедури для процедури: пінна склеротерапія та склеротерапія рідкими склерозуючими агентами.

Склеротерапія рідкими ліками в основному застосовується для менших шматочків вен або коротко розтягнутого розширення судин. Місцевий анестетик полідоканол в даний час затверджений як препарат для цього в Німеччині.

За допомогою піносклеротерапії лікар змішує склерозуючий препарат з нешкідливою кількістю повітря або газу, такого як вуглекислий газ. Це створює пінку з дрібними бульбашками. Це особливо підходить для випинання довгих вен.

Коли проводити склеротерапію?

Найпоширенішими причинами склеротерапії є так звані варикозне розширення вен і павутинних вен. Вони виникають внаслідок нерегулярного розширення поверхневих вен. Вони зустрічаються приблизно у 80 відсотків населення і переважно на ногах. Це призводить до накопичення крові, що призводить до болю, тяжкості та закладеності в ногах у пацієнта. Для багатьох людей варикоз також є косметичною проблемою.

Вени в області стравоходу (варикозне розширення стравоходу, головним чином при цирозі печінки), геморой або вени в мошонці (варикоцеле) також можна лікувати за допомогою склеротерапії. Склеротерапія також рідко застосовується для фіксації органів в їх положенні шляхом утворення сполучної тканини.

Що робити зі склеротерапією?

Перш ніж лікар зможе стерти вени, він повинен провести різні обстеження, щоб оптимально спланувати склеротерапію. Сюди входять процедури візуалізації та функціональні обстеження (наприклад, оклюзійна плетизмографія вен, венографія, дуплексна сонографія). Потім він інформує пацієнта про процес та можливі ризики склеротерапії. Як правило, пацієнт повинен лягти за шприцом. Лікар розраховує дозу, виходячи з ваги пацієнта.

Склеротерапія рідкими препаратами

Лікар втягує анестетик у шприц за допомогою стерильної канюлі. Спочатку він очищає шкіру над місцем проколу дезінфікуючим розчином. Проводиться так званий повітряний блок, щоб оброблений ділянку вени був безкровною, а ліки мали безпосередній контакт із внутрішньою стінкою вени. Для цього лікар вводить у посудину невелику, нешкідливу кількість повітря або газу (наприклад, вуглекислого газу), який витісняє кров. Потім він бере шприц із ліками і встромляє канюлю через шкіру в стінку вени. Він стежить за тим, щоб канюля також знаходилася в посудині і щоб препарат не вводився в навколишні тканини.

Пінний склероз

Процес піносклеротерапії відповідає процесу склеротерапії чисто рідким анестетиком. Тут лікар також наповнює пінопластову суміш у шприц стерильною канюлею. Він дезінфікує шкіру пацієнта і проколює вену безпосередньо кінчиком канюлі. Забираючи невелику кількість крові, лікар перевіряє правильність розташування канюлі в посудині. Він повільно вводить препарат в посудину. Через пінисту природу кров, яка все ще знаходиться в посудині, витісняється, а препарат вистилає внутрішню стінку судини. Там він розгортає свій ефект.

Після склеротерапії

Після того, як лікар ввів необхідну дозу, він обережно витягує канюлю з посудини і натискає ватний диск на місце проколу. Він фіксує це смужкою штукатурки. Тепер оброблену ногу доводиться стискати, тобто стискати разом. Для цього лікар надягає компресійний панчіх або компресійну пов’язку.

Які ризики має склеротерапія?

Хоча склеротерапія є однією із стандартних процедур при лікуванні патологічно змінених судин, тут також можуть виникнути деякі проблеми. Це можуть бути:

Травма або пункція судинної стінки з подальшою кровотечею
Інфекції, які можуть вимагати лікування антибіотиками або хірургічного втручання
Запальні реакції з почервонінням шкіри («матування»)
постійне зміна кольору навколишньої шкіри
Освіта кірки в місці проколу
Порушення загоєння ран
Пошкодження тканин (абсцеси, загибель клітин)
Пошкодження нервів, рідко постійне
алергічні реакції або непереносимість використовуваних матеріалів та препаратів
тимчасові порушення зору (мерехтіння)
Напад мігрені (у пацієнтів з анамнезом мігрені)
Утворення тромбу
Застій лімфи

На жаль, після склеротерапії варикозне розширення вен знову формується у понад 50 відсотків пацієнтів.

На що слід остерігатися після склеротерапії?

Після склеротерапії цілком нормально, коли на місці ін’єкції з’являються невеликі набряки з відчуттям напруги, синців або почервоніння шкіри. Зазвичай вони зникають через кілька днів. Однак слід звернутися до лікаря у таких випадках:

для посилення пульсуючого болю
якщо оброблена область дуже червона, набрякла або гаряча
при болях під тиском або відчутті печіння на шкірі від пов’язок
якщо стопа відчуває оніміння або поколювання
з синім забарвленням пальців ніг
якщо температура вище 38 ° C

Пов’язку, яку накладають, повинен змінити лікар; знімати компресійні панчохи або пов’язки, які ви одягли, слід лише після консультації з лікарем.

Догляд за тілом після склеротерапії

Після склеротерапії зазвичай дозволяється короткий душ. Коли можна купатися або відвідувати сауну, це залежить від ступеня варикозу та типу склеротерапії. Будьте обережні, щоб не обробляти шкіру під прямими сонячними променями протягом перших чотирьох-шести тижнів. Те саме стосується відвідування солярію! Якщо ви сумніваєтеся, вам слід просто використовувати сонцезахисний крем з високим коефіцієнтом захисту від сонця. Це зменшить ризик зміни кольору шкіри на обробленій ділянці.

Вправа після склеротерапії

Ви повинні залишатися фізично активними після склеротерапії. Ходьте вгору-вниз приблизно півгодини відразу після склерозування і робіть легкі фізичні вправи щодня (наприклад, їзда на велосипеді, ходьба). Уникайте тривалих періодів сидячи або стоячи; також не дозволяється схрещувати ноги сидячи. Якщо це можливо, слід часто піднімати ноги, щоб уникнути закладеності лімфи. Ми рекомендуємо лежати після Склеротерапія Легкі гімнастичні вправи: наприклад, підніміть витягнуту ногу повільно і контрольовано, не врівноважуючи, або потягніть кінчики ніг до коліна.