Скринінг раку простати та аналіз крові на рівень ПСА
Що таке PSA ?
Простатично-специфічний антиген, або простатоспецифічний антиген (ПСА) - це білок, який виключно виділяється простатою. Ця молекула дозволяє, серед іншого, розріджувати сперму після еякуляції, щоб полегшити рух сперми. У чоловіків цей антиген присутній у невеликій кількості в крові. Його концентрація пропорційна об'єму залози, тому рівень ПСА є важливим маркером здоров'я передміхурової залози. У Франції визначення специфічного для простати антигену являє собою обстеження, яке, разом із ректальним дослідженням, сприяє виявленню раку передміхурової залози.

Яке нормальне значення PSA ?
Вимірювання швидкості PSA отримують шляхом аналізу зразка крові. Обстеження, проведене за допомогою простого аналізу крові, не вимагає попереднього голодування. Результати вважатимуться нормальними, якщо вони дотримуються таких значень:
- до 50 років: менше 2,5 нанограмів на мілілітр (нг/мл);
- від 50 до 60 років: менше 3,5 нг/мл;
- від 60 до 70 років: менше 4,5 нг/мл;
- від 70 до 80 років: менше 6,5 нг/мл.
Що означає занадто низький рівень PSA ?
Не існує мінімальних значень, нижче яких встановлюється поріг нормальності. Отже, нульовий рівень специфічного для простати антигену не є патологічним і не вимагає додаткових медичних обстежень.
Що означає підвищений ПСА ?
Аномально висока концентрація PSA може свідчити про наявність раку передміхурової залози, особливо коли отримані значення набагато перевищують орієнтовні стандарти (більш ніж у 10 разів). Однак надмірних показників недостатньо, щоб привести лікаря до діагностики ракової патології. Останній рекомендуватиме додаткові медичні огляди, включаючи, зокрема, біопсію простати. Дійсно, інші розлади та патології можуть пояснити підвищення рівня простатичного специфічного антигену. Це особливо стосується доброякісної гіперплазії передміхурової залози або деяких інфекційних захворювань. Крім того, слід зазначити, що еякуляція фізіологічно збільшує концентрацію ПСА протягом 48 годин. Підвищення спостерігається також після операції на простаті.
Що робити, якщо мій PSA занадто високий ?
Виявлення високого показника PSA повинні обов'язково бути предметом подальшого медичного розслідування. Зазвичай необхідна консультація фахівця. Коли діагностується рак передміхурової залози, реалізована терапевтична стратегія залежатиме, по суті, від багатьох параметрів: стадії розвитку раку, локалізації пухлини, віку пацієнта тощо. Таким чином, деякі види раку з незначним розвитком є предметом посилення медичного нагляду, інші будуть лікуватися променевою терапією або брахітерапією. Передміхурову залозу та навколишні лімфатичні вузли також можна видалити, щоб видалити всі ракові клітини.
Що робити, якщо мій PSA занадто низький ?
Ставка PSA низький або відсутність, що не турбує, не бажано встановлювати якесь конкретне лікування. Однак запобігти можливим проблемам з передміхуровою залозою в майбутньому можна шляхом здорового способу життя. Для цього потрібні регулярні фізичні навантаження, збалансоване харчування, контрольоване вживання алкоголю або навіть відмова від куріння.