Слабкість вен Моє здоров’я

Слабкість вен часто зустрічається. Лікарі говорять про венозну недостатність. У повсякденному житті слабкі вени часто називають їх найпоширенішим симптомом - важкі ноги. Детальніше про симптоми, причини, лікування та профілактику венозної слабкості.

Синоніми

Венозна недостатність, важкі ноги

визначення

Лікарі називають порушену функцію вен венозною слабкістю або венозною недостатністю. Вени - це судини, по яких кров повертається назад до серця. Однак у цьому контексті термін "потік" є оманливим терміном. Оскільки у венах кров перекачується до серця за допомогою складної системи та венозних клапанів. Якщо пошкоджені самі вени або венозна система клапанів, виникає венозна слабкість. Детальніше про це читайте в розділі Причини слабкості вен.

Варикозне розширення вен та набряки через слабкі вени

Якщо вени слабкі, вени вже не в змозі повністю переносити кров до серця. Швидше за все, що залишилася кров переважно збирається у венах, які знаходяться особливо далеко від серця. В основному це великі вени на ногах. Застій крові у венах ніг чинить високий тиск на судину. В результаті рідкі компоненти крові витікають в навколишні тканини. Вода накопичується в тканині, так званий набряк. Вони є причиною найбільш очевидного симптому венозної слабкості: важкі та набряклі ноги та/або щиколотки. Іншими видимими симптомами недостатності вен є помітно набряклі вени або варикозне розширення вен. Багато людей також асоціюють подорожі мітлою зі слабкими венами. Насправді, павукові вени не мають значення для захворювання, а є скоріше косметичною проблемою.

Слабкість вен - це набагато більше, ніж симптом старіння або розлад настрою. Варикозне розширення вен або важкі ноги - порівняно нешкідливі наслідки. З іншого боку, запалення вен (флебіт) та хронічна венозна недостатність можуть спричинити ускладнення, тому їх завжди повинен оцінювати лікар. Іноді слабкість вен криє навіть небезпечні для життя ризики. Наприклад, це сприяє розвитку тромбозів глибоких вен, які можуть призвести до закупорки судин.

частота

Слабкість вен дуже часто зустрічається у дорослих. Різні дослідження вказують на частоту венозної слабкості у дорослих із значеннями від 80 до 90 відсотків. Однак переважна більшість випадків - це нешкідливі форми венозної недостатності. Згідно з дослідженнями, частка людей з важкими симптомами та хронічною венозною недостатністю становить від 5 до 15 відсотків.

Жінки приблизно в 2 рази частіше мають слабкі вени, ніж чоловіки. Крім того, частота зростає з віком. При хронічній венозній недостатності співвідношення статей майже збалансовано на рівні 1,5: 1.

Симптоми

Найпоширенішими симптомами венозної слабкості є набряки та біль у ногах. Як правило, набряк і біль посилюються протягом дня. Особливо це стосується людей, які багато стоять або ходять. Скарги сильно відрізняються від людини до людини. Іноді набряки в області щиколотки та литок ледве помітні. Але також можливо, що окружність щиколотки збільшується через набряки.

Огляд симптомів венозної слабкості

Набряки, викликані набряками (затримка води в тканинах), особливо в нижній частині ніг
важкі ноги з відчуттям напруги
Варикозне розширення вен, переважно на гомілці
Набряклі поверхневі вени, також на гомілці - і в западині коліна
Судоми на литках
Зміни шкіри: через застійні явища та запалення у вигляді застійної екземи, коричневого забарвлення шкіри внаслідок відкладень гемосидерину та рубцювання в результаті ремоделювання тканин (атрофія бланшу)
Свербіж (свербіж) та аномальні відчуття (дизестезія, парестезія)
відкриті шкірні рани або виразки на шкірі (особливо при хронічній венозній недостатності)
Вени павука на стегні можуть бути ознакою венозної слабкості.

Зазвичай симптоми купіруються підняттям ніг. Більшість постраждалих також помічають погіршення стану з підвищенням температури. Симптоми майже завжди більш виражені влітку (у спекотну погоду), ніж у прохолодні зимові місяці.

причини

Причини слабких вен різноманітні. У більшості випадків це поєднання кількох факторів. На додаток до спадкової схильності та статі, старіння та поведінковий вплив забезпечують настільки широке поширення венозної слабкості.

Жінки частіше уражаються слабкими венами або варикозним розширенням вен, ніж чоловіки. Це тому, що, з одного боку, жінки, природно, мають менш міцну сполучну тканину. З іншого боку, жіночий статевий гормон естроген також послаблює здатність утримувати сполучну тканину - навіть при прийомі протизаплідних таблеток, що містять естроген.

Вагітність підвищує ризик ослаблення вен не тільки через особливо високий рівень вивільненого естрогену. Ненароджена дитина своєю вагою напружує нижні відділи живота та вени ніг.

Крім того, обструкція потоку, запалення судин та травми, тромбоз або протоки свища між судинами можуть спричинити венозну недостатність.

Поведінкові причини венозної недостатності

У дуже багатьох людей слабкі вени є поведінковими. Зокрема, відсутність фізичних вправ означає, що насос литкових м’язів не може адекватно виконувати своє завдання. Іншими причинами слабких вен, пов’язаними з поведінкою, є ожиріння та діяльність, яка передбачає тривалі періоди сидіння або стояння.

Причини набряків при венозній слабкості: Як розвивається набряк?

Кровообіг складається з артеріальної та венозної систем. Ось дуже короткий огляд: багата киснем кров із серця надходить у кров через артерії. Дезоксигенована кров повертається до серця по венах. Звідти вона надходить у легені, назад у серце та артерії.

Багато людей вірять, що насосна сила серця не тільки повертає кров до тіла, але і до серця. Але це не так. Швидше, венозна система збирає «використану» кров у тонко скоординованій системі. Як тільки артерії тіла досягають органу, вони розгалужуються на незліченні дрібні і крихітні судини (капіляри). Лікарі говорять про капілярну систему. Ці найкращі кровоносні судини особливо проникні для того, щоб забезпечити найкращий можливий обмін речовин. Поки кисень та інші речовини обмінюються між тканиною та капіляром, сили, що діють на капілярну систему, змінюються. Вони визначають, серед іншого, напрямок потоку крові з кровоносної судини або в неї.

Після завершення обміну речовин кров переходить із капілярної системи в малі вени - венули. А звідти - у великі вени, які поділяються на головні вени, вени рук, черевні вени та вени ніг. Венозна кров остаточно досягає серця через верхню і нижню порожнисту вену. Верхня і нижня порожнисті вени - це найбільші вени в тілі. Вони мають діаметр 2 сантиметри у дорослих. На відміну від вен на руках і ногах, порожниста вена не має венозних клапанів.

Венозні клапани та насос литкових м’язів

Основне призначення вен в організмі - нести обмінну кров до серця. Для цього більшість вен мають порівняно великий діаметр, а також оснащені венозними клапанами. Кров транспортується до серця поетапно через венозні клапани. Це працює подібно до системи замків. Двигун цієї системи лежить в оточуючих м’язах. Лікарі говорять про насос литкових м’язів. При кожному русі м’язи ніг тиснуть на вени ніг. Це підштовхує кров по одному замку за один раз.

Ця система підтримується близькістю артерій і вен (так зване артеріовенозне зчеплення). Артерії та вени майже завжди проходять паралельно в тілі. Середні та малі судини розділені лише шаром сполучної тканини. Через цей зв’язок пульсова хвиля артерій передається у вени. З кожною пульсовою хвилею вена стискається. Як і у випадку з м’язовим насосом, це підштовхує кров вгору. Венозні клапани тепер гарантують, що кров не може стікати назад. Як і клапан, здорові венозні клапани пропускають лише один напрямок кровотоку - до серця.

Малорухливий спосіб життя послаблює вени

Наприклад, якщо бракує фізичних вправ або дефект венозних клапанів, наприклад, частина венозної крові відвисає назад. Там він чинить тиск на стінки кровоносних судин, подібно до постійно розширюється балона або трубки. Зі збільшенням тиску рідкі компоненти крові витікають через стінки судин в навколишні тканини і розвивається набряк. Залежно від ступеня венозної слабкості, накопичення води в тканині може зайняти значний обсяг.
Набряки, спричинені слабкими венами, розвиваються насамперед у венах гомілки. Це тому, що кров має найдовший і найважчий шлях над собою - а саме вертикально - повинна надходити проти сили тяжіння до серця.

експертиза

Діагноз венозної недостатності, як правило, швидкий, заснований на симптомах. Найкращі контакти - це терапевти загальної практики або спеціалісти з судинних захворювань (ангіологія) або венозних захворювань (флебологія).

Лікарі забезпечують видимі та відчутні знахідки за допомогою ультразвукового дослідження (сонографії). Доплерівська сонографія (дуплексна сонографія) є золотим стандартом у діагностиці венозної слабкості, щоб показати кровотік у венах. Альтернативні методи обстеження - це венографія, флебодінаметрія та світлорефлекторна реографія.

лікування

Лікування слабких вен індивідуально з урахуванням симптомів.

Терапія легкої венозної слабкості

У разі легкої венозної слабкості носіння компресійних панчіх часто може полегшити симптоми. Багато пацієнтів повідомляють про полегшення симптомів важких ніг за допомогою кремів, мазей або гелів з рослинними екстрактами з листя червоної лози, кінського каштана або м'ясникової мітли.

Лікування набряків, спричинених слабкими венами

Якщо, навпаки, утворився великий набряк, медикаментозна терапія зневоднюючими препаратами, як правило, неминуча. Зазвичай застосовують такі антидіуретики, як амілорид та триамтерен, або рослинні інгредієнти, такі як трава кропиви та листя берези.

Протизапальні препарати з буфексамаком або гідрокортизоном, які зазвичай застосовуються місцево у вигляді крему, мазі або лосьйону, допомагають проти шкірних змін (екземи). Пов'язки для ран, що містять гідроколоїди та альгінати, також часто застосовуються при екземі через хронічну венозну недостатність.

Ви можете знайти детальну інформацію про лікування інших симптомів при варикозному розширенні вен та павутинних венах, а також при флебіті.

прогноз

Як тільки венозна слабкість присутня, її неможливо вилікувати без операції на венах. Послідовне лікування та відповідна поведінка (особливо фізичні вправи та зниження ваги, якщо у вас надмірна вага) можуть зупинити або принаймні уповільнити прогресування венозної слабкості. Тривалість життя в цих випадках не впливає.

За певних обставин ситуація інша у випадку вираженої венозної слабкості, коли венозна слабкість переходить у хронічну венозну недостатність. Тоді, наприклад, зростає ризик розвитку порушень загоєння ран у вигляді відкритої ноги. У гіршому випадку ця ulcus cruris призводить до зараження крові (сепсису), що може призвести до летального результату.

Іншим рідкісним ускладненням венозної недостатності, що загрожує життю, є тромбоз глибоких вен, який може призвести до легеневої емболії.

профілактика

Не всі можуть однаково добре запобігти слабким венам, оскільки тенденція до цього значною мірою визначається генетичним складом та статтю.

Незалежно від цього, жінки та чоловіки отримують однакові переваги, якщо забезпечують достатню фізичну активність. Це активізує м’язи в цілому, активізує насос литкових м’язів, а також зменшує ризик ожиріння.

До речі, ви можете активувати насос для литкових м’язів практично в будь-якому місці і в будь-який час повсякденного життя. Наприклад, досить похитати або обводити ноги сидячи або стоячи.