Слинний літіаз - Dr.

Ви іноді відчуваєте сухість? Я плаваю чому? Що може бути причиною?

Важливо знати, що наша слина в основному надходить із великих слинних залоз, представлених підщелепною, під’язиковою і привушною залозами, а також численними незначними слинними залозами, розташованими переважно в ротовій порожнині. Слинні залози уражаються декількома типами захворювань, деякі з яких вимагають хірургічного лікування, а інші - медикаментозним. Хірургічні захворювання включають пухлини, камені (камені) та кісти, тоді як медичні захворювання включають вірусні інфекції, аутоімунні захворювання та саркоїдоз.

Обструктивні розлади

Непрохідність в слинних залозах, як правило, виявляється в підщелепних і привушних залозах. Це може бути через камені (кальцифіковані камені), найчастіше зустрічаються в підщелепній залозі, слизу (найчастіше привушній залозі) або стриктурах протоки. (1)

Вапняки утворюються в результаті осадження солей кальцію навколо пробки слизу, епітеліальних клітин або мікроорганізмів. Близько 80% каменів відбувається в підщелепній залозі. (2)

Симптоми та діагностика

Найчастіше такий стан виявляється випадково, коли для періодичного огляду зубів проводять ортопантомографію (панорамну рентгенографію). На даний момент точний механізм утворення слинних каменів не встановлений, тому, на жаль, невідомо, як запобігти їх утворенню.

Коли камені збільшуються в розмірах, вони можуть викликати симптоми, особливо коли вони присутні в вивідному каналі залози. Зазвичай пацієнт скаржиться на біль і набряк (набряк), коли їсть чи п’є щось, іноді навіть просто на запах їжі.

Спонтанна елімінація часто може бути досягнута без того, щоб пацієнт знав, що вона була присутня, але якщо розмір каменю великий, а спонтанна елімінація не досягнута, це може спричинити певні симптоми, найпоширенішими є зменшення потоку слини, збентеження та збільшення розміру. залоза, де камінь присутній, особливо перед їжею або під час їжі, коли організм виділяє підвищену кількість слини, до важких ускладнень, таких як суперинфекція або необхідність видалити всю залозу.

Піднижньощелепний конкремент має неорганічний компонент (80%) і, як правило, рентгеноконтрастний (94%). (3) Таким чином, параклінічний діагноз був встановлений на основі ортопантомографії (панорамної рентгенографії) та КБТ.

Точний діагноз встановлюється шляхом клінічного обстеження пацієнта та рентгенологічних досліджень.

В останнє десятиліття відбулася революція в лікуванні обструктивної хвороби слинних залоз із впровадженням малоінвазивних методик. Кліренс розрахунку досягається у 80% випадків, а видалення залози зменшилося зі 100% до 3%, що насправді радує. (4)

У цьому випадку, через великі розміри каменя та його положення, його видалення не проводилось спонтанно, його видалення проводили хірургічним шляхом, шляхом втручання в місцеву анестезію. На каналі Вартона (слинний вивідний канал підщелепної залози) був зроблений розріз, оскільки розмір слинного каменю був набагато більшим, ніж діаметр каналу. Після видалення каменю проводили промивання антисептиками та антибіотиками. (5)

Втручання відбувалося під місцевою анестезією, як я вже говорив, пацієнт міг відновити щоденну діяльність відразу після завершення операції. Перед втручанням проводили антибіотикопрофілактику (лікування антибіотиками), яка тривала і після втручання. Призначення антибіотиків проводиться відповідно до клінічного випадку пацієнта та історії хвороби, і тільки лікарем. Зовсім не рекомендується рекомендувати самолікування, тобто приймати антибіотики лише тому, що ви вважаєте це корисним або тому, що читали в мережі.

Після втручання рекомендується вживати цитрусові продукти, які стимулюють діяльність слини і, можливо, усувають дуже дрібні камені. Крім того, гігієна порожнини рота повинна бути дуже доброю, а пацієнта слід перевіряти за показаннями лікаря.

Повідомлення взяти додому

Якщо ви помітили зменшення потоку слини (що не може бути пов’язано з медикаментозним лікуванням) або збільшення розмірів слинної залози, добре якомога швидше провести медичний огляд, щоб уникнути ускладнень.

Принципи Петерсона в порожнині рота та щелепно-лицьової хірургії, 2-е видання Майкла Мілоро, до н. Е. Decker, Inc., Гамільтон, 2004
Беррі Р.Л. Сіаладеніт та сіалолітіаз: діагностика та лікування. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin N Am 1995; 7: 479–504.
Бонднер Л. Камені слинних залоз: діагностичне зображення та хірургічне лікування. Compendium 1993; 14: 572–86.
Iro H, Zenk J, Escudier MP, et al. Результат малоінвазивного лікування слинних каменів у 4691 пацієнта. Ларингоскоп 2009; 119: 263–8.
Орально-щелепно-лицьова хірургія Ларс Андерссон, Карл-Ерік Канберг, Ентоні ПогрельISBN: 978-1-4051-7119-9

Автор: доктор Фондреа

Схожі повідомлення

Зубні імплантати та пошкодження пародонта

10 міфів про професійну гігієну

Скільки триває печатка?

"За скільки сеансів ти мені закінчуєш зуб?" "

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Ви повинні увійти в систему, щоб залишити коментар.