Собака, яка страждає на серцеву недостатність, дуже слабка - Tierkardiologie LMU
Форум кардіології тварин у ЛМУ
Собака, яка страждає на серцеву недостатність, дуже слабка
Модератор: s.hertzsch
Собака, яка страждає на серцеву недостатність, дуже слабка
Внесок від Інес70 »Вівторок, 06 травня 2014 р., 19.47
Re: Собака, яка страждає на серцеву недостатність, дуже слабка
Внесок від alexandraseuss »Вівторок, 06 травня 2014 р., 22:19
Звичайно, ми не можемо віддалено давати точні рекомендації щодо терапії, тому цей форум не може замінити візит до ветеринара. Крім того, у старшої собаки завжди може бути кілька проблем, що, звичайно, ускладнює можливі терапії.
Однак, якщо серцеві проблеми собаки є причиною його загального поганого стану та задишки, збільшення дози фуросеміду може різко поліпшити його загальний стан. Цю можливість не слід залишати невикористаною.
80 мг фуросеміду на день - це не багато для 20-кілограмової собаки. Якщо серцева хвороба дуже запущена, дають до 4 (а то й 5) мг на кілограм маси тіла 3 рази на день. Для собаки вашої сестри це буде 80 мг тричі на день (тобто 80 мг вранці, 80 мг опівдні, 80 мг ввечері). При необхідності також може бути використаний 2-й або 3-й діуретик (наприклад, гідрохлоротіазид або спіронолактон).
В ідеалі, заздалегідь слід зробити рентген грудної клітки, щоб мати змогу правильно діагностувати серцевий набряк легенів (або серцевий випіт рідини в грудній клітці) і, таким чином, підтвердити рішення щодо терапії. Якщо це неможливо, можна розглянути можливість пробного збільшення фуросеміду. Для цього в якості експерименту вводять високу дозу фуросеміду (наприклад, 80 мг тричі на день). Ви повинні помітити значне поліпшення протягом 2-3 днів. Якщо поліпшення не настає, проблема серця, ймовірно, не була причиною поганого загального стану, і можна припустити, що існує інша проблема (наприклад, інша внутрішня проблема або важка серцева аритмія, яка додатково з'ясовується за допомогою ЕКГ та лікується відповідно мав би бути).
Також має сенс регулярно підраховувати частоту дихання собаки вашої сестри у стані спокою. Частота дихання в стані спокою зазвичай (значно) нижче 45 вдихів на хвилину, якщо немає набряку легенів. При терапії фуросемідом слід орієнтуватися на значення нижче 45 вдихів на хвилину. Отже, частота дихання в спокої є хорошим контрольним параметром для оцінки того, чи правильно відрегульована дренажна терапія.
У будь-якому випадку слід пам’ятати, що набряк легенів завжди є болючим станом для собаки, оскільки він викликає відчуття задухи (а також смерть від задухи, якщо її не лікувати належним чином). Однак також можливо, що збільшення дози фуросеміду у собаки вашої сестри є недостатнім, і необхідна подальша діагностика. Тому ми не можемо вирішити, що робити далі, не обстеживши собаку самі.
Бажаємо хворому всього найкращого,
З найкращими побажаннями,
Олександра Сісс