Соціальний режим для самозайнятих дестабілізує мутуалістів
Гвендаль Перрін | 13.10.2016 о 17:00.

План соціального забезпечення самозайнятих (RSI) має намір змінити свої правила домовленості зі страховими організаціями. Наслідок: зобов’язання 18 зацікавлених сторін укласти нові союзи.
Нові потрясіння для мутуалістичного світу. Взаємні, які в даний час досягнуті домовленості з RSI, через делегування керівництва (див. Рамку), повинні побачити зміни правил гри в найближчі роки. Мінімальний поріг, який буде затверджено, повинен знизитися з 23 000 осіб (застрахованих та тих, хто має право на сьогодні) ... до 600 000 до 2020 року.
В ефірі в червні проект указу, який встановлює цю реформу, є частиною впровадження універсального захисту здоров’я (Puma): якщо він досі не був опублікований, страховики вже взяли тему до уваги. Дійсно, хоча страховики охоплюють 2,4 мільйона людей через оперативну пам’ять (Зустріч страховиків (1)), жоден із 18 взаємних договорів про Arocmut не досягає цього майбутнього порогу.
Якщо Harmony наближається (580 000), час переговорів у будь-якому випадку відкритий для формування двох майбутніх наборів. або навіть три, з суворо математичної точки зору, оскільки спільні товариства охоплюють 1,7 млн. самозайнятих працівників. Гіпотеза про тріо, а не про дует "дуже малоймовірна", зазначає голова правління Arocmut Жан Пебріє, навіть якщо кількість застрахованих осіб від підрядних організацій буде недооцінена "з 10 до 12%" через люди в ситуації, коли права зберігаються (вдівство, затримання, розлучення).
Федеративні взаємні відносини
Новий груповий узагальнений союз (UMG) Aesio вже зарекомендував себе: він охоплює 350 000 людей через Adrea, Eovi MCD та Mutuelle de France Plus (Solimut, в UMG у 2017 році) "Ми хочемо співпрацювати з усіма зацікавленими сторонами, щоб досягти спільної реакції, яка дозволяє взаємозамовникам, які бажають працювати разом, зберігаючи свою незалежність", - заявив президент Езіо Моріс Ронат L'Argus, операція, яку можна провести через акредитовану організацію Solead Independent Професії.
Але контекст не однаковий для Гармоні, дуже близької до порогу і в сильній позиції, а також для Езіо, який все ще перебуває в процесі структурування і в більшій мірі залежить від інших зацікавлених сторін. Знаючи, що ці два гравці переглядають структуру акціонерного капіталу Mutex. "Більшість взаємних відносин бояться людоїда Гармоні", попереджає хтось із близьких до справи: насправді, переважна більшість із 14 інших взаємних взаємних відносин може бути частиною ініціативи Езіо, на основі подальших обговорень. Ембріональних сьогодні. "Ми змушені прийти до порозуміння", - попереджає стурбований мутуаліст, який посилається на "конференцію позаблокових". Ці взаємні взаємні стосунки, переважно регіональні або пов'язані з групами соціального захисту, відмовляються втратити свою незалежність.
Взаємні та страхові компанії керують вигодами для здоров'я самозайнятих
- План охорони здоров'я для самозайнятих робітників завжди делегував своє основне керівництво страховикам або взаємним компаніям, сьогодні представленими відповідно Рокою (Зустріч контрактних органів страховиків) та Арокмутом (Асоціація представників контрактних органів, що працюють на основі взаємних відносин). З моменту створення Єдиного соціального співрозмовника (ISU) у 2008 році підрядні органи (OC) керують послугами лише за винятком вільних професій, з яких вони все ще збирають внески.
- На даний момент, якщо La Roca представляє лише один OC, оперативну пам'ять, Arocmut об'єднує 18 спільних сторін: Harmonie, Aesio (Adrea, Eovi MCD і Mutuelles de France Plus/Solimut), Viasanté (AG2R La Mondiale), Mutuelle Bleue, MBA Radiance (Humanis) та UMCAPI (Apivia, група Macif) та регіональні: Взаємне здоров'я для незалежних в Шампані-Арденни, Превіфранс та Союз MTNS Sud-Ouest/Ociane (південний захід), Mut'Est, Groupe Mutualiste de l'Est та Agir Mutuelles (схід), Mutuelle La Confiance pour le Var, Mutuelles du Soleil (південь), Avenir Santé Mutuelle у паризькому регіоні та UTIM в центрі та південному заході.
На шляху до множення ініціатив ?
Однак, не розраховуючи на інші ініціативи, паралельні ініціативі Езіо, особливо ініціативі Національної спілки взаємних взаємодій (UNMI). Союз, який донедавна відсутній у сфері охорони здоров’я, взяв участь у питанні додаткової медичної допомоги (ACS) у 2015 році ... та запропонував створити технічний союз з питань RSI. Тут також дискусії лише на початку, але, на думку деяких, ця зустрічна ініціатива страждає від проблеми легітимності УНМІ з цих питань. Не забуваючи про плани такої групи, як AG2R La Mondiale, заклопотаної через "свого" взаємного Viasanté, який тут, як і скрізь, має намір "брати участь у рекомпозиції ландшафту соціального захисту", згідно з висловом її генерального директора, Андре Ренодіна.
Окрім стратегій, ця реформа, мотивована зменшенням витрат на управління, чревата соціальними проблемами. Для кого, врешті-решт, працюватимуть працівники, які зараз керують медичним страхуванням RSI: товариства взаємної взаємодії чи профспілка? Питання не невинне: друга гіпотеза означала б для взаємних учасників втрату контролю над стратегічним населенням у контексті пост-АНІ. «Все треба будувати», - оголошує Жан Пеб’є.
Сценарій катастрофи ...
Інше питання: інформаційні системи. Взаємні інвестори вибрали "аутсорсинг" для двох конкуруючих рішень, Activ'RO (група Cegedim) та StarWeb (Cimut). Гіпотеза єдиної системи досі не була прийнята RSI, але іншими словами, два оператори уважно розглядають запропоновані мутуалістичні злиття. Тому всі інгредієнти для вибухонебезпечного коктейлю зібрані: обмежений час, політична напруженість, технічні питання та каскадна невизначеність, RSI в стадії реконструкції (з 29 до 13 регіональних взаємних відносин), переговори, що все ще ведуться щодо національних цільових угод. Та ресурси (CNOM) між RSI та Arocmut та Roca (Ram), з іншого боку ... Проте, кожен, дійсно, буде зобов’язаний погодитись наприкінці.