Специфічні харчові потреби вагітних (вагітність та харчування) ~ Педіатр

ВАГА - Спільне питання і законним у вагітних жінок. Однак існує не ідеальне збільшення ваги, а цільова вага, який відрізняється залежно від початкової ваги. Адаптивних явищ часом недостатньо, чи то у жінок із ожирінням, чи в худих жінок, чи у тих, хто обмежується. У всіх випадках необхідний прийом 300 г на тиждень протягом другого та третього триместру.
Худим жінкам, у яких індекс маси тіла (ІМТ) менше 19,8 кг/м2, лікарі рекомендують більше середнього приросту ваги 12,5 кг, до 18 кг. Народження гіпотрофічної дитини піддає безпосередньому неонатальному та серцево-судинному ризику у зрілому віці, включаючи ішемічну хворобу.
У жінок із ожирінням, у яких ІМТ перевищує 26 кг/м2, вага доношеного плода більше залежить від ваги, що передує вагітності, ніж від збільшення ваги під час вагітності. Ці жінки все ще повинні стежити за своєю вагою, щоб запобігти певним ризикам щодо них (гіпертонія, діабет, стійке ожиріння) або їхньої дитини (смерть, макросомія, травми під час пологів, гіпертонія та майбутнє ожиріння). Однак споживання енергії не повинно бути менше 1600 ккал/добу, щоб уникнути дефіциту мікроелементів.
Різноманітна дієта та селективні добавки
Їжу, багату білком, слід їсти принаймні двічі на день. Кожен прийом їжі повинен містити молоко та/або молочні продукти, які особливо багаті кальцієм (1200 мг/1), білками (20 г/100 г), ліпідами та жиророзчинними вітамінами, включаючи вітамін D, але також хліб, фрукти та овочі, багаті вітамінами та мінералами, а для зелених овочів багаті фолієвою кислотою. Крохмальні продукти, що вживаються ввечері, запобігають нічному голодуванню.
Ви повинні варіювати рослинні олії (поліненасичені та мононенасичені жирні кислоти, вітамін Е) і бажано споживати їх у сирому вигляді.
У деяких випадках їжі недостатньо для задоволення спочатку кількісних, а потім якісних потреб вагітної. Якщо є можливість вживати більше молочних продуктів для покриття потреб у кальції, які становлять 1200 мг/добу, вагітним жінкам необхідно систематично додавати вітамін D. Одноразова доза на сьомому місяці вагітності є найбільш практичною.
Праска: Оскільки вагітність значно збільшує потребу в залізо, експерти рекомендують або цілеспрямовані добавки заліза (30-60 мг/добу), або систематичні добавки з початку вагітності (30-50 мг/добу, більше у другому триместрі, якщо анемія зберігається). Факторами ризику дефіциту заліза є дієта, позбавлена м'ясних продуктів, підліткова вагітність, багатостатність, менорагія, прийом аспірину.
Вони сприяють появі залізодефіцитної анемії, яка є фактором недоношеності та гіпотрофії плода. Дефіцит фолієвої кислоти збільшує ризик аномального закриття нервової трубки, затримки позаматкового росту та передчасних пологів.
Харчування пропонується двома способами:
Жінкам, які вже народили дитину з розщепленою хребтом або енцефалоцеле, добавки фолієвої кислоти вводять у терапевтичній дозі (4 мг вітаміну В9 на день), починаючи з періоду, що передує концептуальному застосуванню. Коли споживання продуктів, багатих фолієвою кислотою, є недостатнім, якщо жінка курить, якщо вона приймає таблетки, рекомендується доповнення харчової дози (0,1-0,2 мг/добу).
Збалансоване та різноманітне харчування, дотримання певних правил гігієни та холодного ланцюга (профілактика лістеріозу, ступінь тяжкості якого у вагітних жінок є головною порадою, яку лікарі можуть дати вагітним.