Спілкування з лікарем Так говорять розумні пацієнти
Навіть якщо існує велика потреба у реформах, німецька система охорони здоров’я є однією з найкращих у світі. Ви маєте (на відміну від Англії) вільний вибір лікаря, оскільки як особа, яка має законодавче медичне страхування (на відміну від США), ви навряд чи ставитеся гірше, ніж приватний пацієнт, і (на відміну від Греції) вам не потрібно дарувати лікареві грошові подарунки. Однак, щоб ви могли в повній мірі скористатися перевагами сучасної медицини, вам слід підготувати візит до лікаря принаймні настільки ж добре, як і робити покупки. Не залишайте практику, не повідомивши лікареві наступне:
1. Ось лабораторні результати мого колеги
Згідно з дослідженням Міжнародного архіву внутрішніх хвороб, 10% усіх помилкових діагнозів пов’язані з тим, що лікар не знав історії хвороби. Тому збирайте всі медичні висновки, лабораторні показники тощо у зручну папку, яку ви можете взяти з собою до лікаря. Складіть список своїх попередніх умов. Не маєте даних? Зателефонуйте будь-якому лікарю, з яким ви проконсультувались протягом останніх 5 років, і надішліть вам копії записів пацієнтів. Лікар може вимагати за це поштову оплату та ксерокопіювання, але не може відмовити вам у цій важливій послузі.
2. Чи встигаю я до другої думки?
Швидше риторичне запитання, тому що якщо ви вже не лежите в машині швидкої допомоги з блимаючими вогнями, ваш лікар повинен сказати так. Перед операцією або лікуванням міцними ліками ви маєте право отримати думку іншого лікаря - варіант, яким користується лише третина всіх пацієнтів. Хоча варто було б: серед пацієнтів, які цим користуються, близько 25% знаходять менш різку терапію.
3. Я записав тут свої запитання до вас
Багато лікарів працюють із секундоміром, але: Ваше здоров’я має мати перевагу над розпорядком часу лікаря! Оскільки вони не хочуть, щоб їх вважали «важкими», багато пацієнтів не наважуються запитати. Лікар, навпаки, інтерпретує мовчання як згоду і не помічає, що людина навпроти не все зрозуміла. Тож запишіть свої запитання заздалегідь. Використовуйте папірець як нагадування або передайте його безпосередньо своєму лікарю. Якщо у вас серйозні хвороби, візьміть із собою того, кому довіряєте, хто наважиться задати питання, на які ви самі не мали б сміливості. Важливі питання часто виникають після вас? Запитайте, чи зможете ви знову зателефонувати до лікаря протягом наступних кількох днів - найкраще призначити конкретну зустріч.
4. Я вже приймаю ці ліки
У Швеції протягом десятиліть існує база даних, до якої кожен лікар та фармацевт має доступ і за допомогою якої він може негайно побачити, які існуючі методи лікування можуть бути несумісними з новими. У Німеччині, країні чудес захисту даних, ви повинні переконатися, що не отруїтесь несумісними наркотиками. Щорічно в Німеччині від неправильно дозованих або несумісних наркотиків помирає щонайменше 100 людей! Найкраще брати з собою ліки на практику в оригінальній упаковці. Якщо у вас немає огляду щоденного арсеналу таблеток, завжди йдіть в ту саму аптеку та реєструйте своє ім’я в системі там. Тоді працівники аптеки побачать на екрані попередження, якщо вам призначили несумісні препарати.
5. Чи існують інші методи лікування?
Скажімо, діагноз лікаря правильний, і він рекомендує операцію. Не він повинен йти під ніж, а ти! Дослідження показують, що лікарі часто не надають достатньої інформації про альтернативи. Наприклад, замість багатьох втручань на хребті чи стегнах існують «консервативні» методи лікування. Вони займають багато часу, нудно і не приносять жодного доходу для клініки - але менший ризик для вас. Дослідження Американської медичної асоціації розглядало пацієнтів, яким гінеколог рекомендував хірургічне видалення матки. Тоді 20% жінок, які запитували про “інші варіанти”, обрали терапевтичну альтернативу цій радикальній операції. З тих, хто не запитував, 100% пішли в операційну.
6. Що б ви зробили на вашому місці?
Автор медицини Вернер Бартенс рекомендує це як питання майстра для кожної операції або інтенсивної медикаментозної терапії: чи роблять це лікарі і собі? Справа в тому, що навряд чи є хірурги-ортопеди зі штучними кульшовими суглобами і дуже мало офтальмологів, яким робили рогівку. Наважтесь задати це питання доброзичливо і довіряйте чесності свого лікаря. Довіра є дуже важливим компонентом медицини.