Сподіваюся на нову чудо-ін’єкцію проти ожиріння NZZ am Sonntag
Кажуть, що препарат допомагає людям із зайвою вагою схуднути та зменшує ризик розвитку діабету.
Якщо ви хочете запобігти діабету, вам слід уникати тортів тощо.
Повним людям, у яких рівень цукру в крові порожній у верхній частині норми і, отже, передує діабет 2 типу, можна допомогти схуднути щоденною ін’єкцією високих доз ліраглутиду.
Кажуть, що препарат допомагає людям із зайвою вагою схуднути та зменшує ризик розвитку діабету.
Якщо ви хочете запобігти діабету, вам слід уникати тортів тощо.
Повним людям, у яких рівень цукру в крові порожній у верхній частині норми і, отже, передує діабет 2 типу, можна допомогти схуднути щоденною ін’єкцією високих доз ліраглутиду.
Це було показано два роки тому в «Дослідженні за шкалою ожиріння та переддіабету» («Nejm», т. 373, с. 11). Препарат, відомий під назвою Saxenda, посилює відчуття ситості в мозку. Це уповільнює проходження харчової м’якоті через шлунок і кишечник, а отже, і спорожнення шлунка. "Коротше кажучи, менше голоду і менше стимулів їсти", - говорить експерт з діабету та президент Німецького діабетичного товариства баптист Гальвіц з університетської лікарні Тюбінгена.
На той час у дослідженні брали участь понад 3700 людей із сильною надмірною вагою, які страждали на переддіабет. Вони втратили в середньому 8,4 кг протягом 56 тижнів, порівняно з 2,8 кг у групі плацебо. Однак, оскільки Саксенду потрібно вводити щодня, рівень відсіву становив від 5 до 10 відсотків.
Подальші результати дослідження опубліковані. 2254 учасників на той час брали участь у дослідженні ще два роки. Було досліджено, чи може введення Саксенди щодня протягом двох років запобігати діабету 2 типу.
Це насправді так. "Препарат може зменшити прогресування від переддіабету до діабету 2 типу майже на 80 відсотків протягом двох років", - говорить Галлвіц. Очевидно, діюча речовина впливає на бета-клітини підшлункової залози, завдяки чому вони виробляють і виділяють більше інсуліну. Це покращує метаболізм цукру в крові («Lancet», онлайн).
Однак тривале лікування має лише помірний вплив на вагу. Через 160 тижнів, тобто H. наприкінці обох досліджень учасники, які отримували лікування Саксендою, як і раніше важили 6 відсотків, а суб'єкти, які отримували плацебо, на 2 відсотки менше, ніж на початку дослідження.
Крім того, пацієнти, ймовірно, знову набирають вагу, якщо припинити прийом ліраглутиду або Саксенди на більш тривалий проміжок часу. "Тіло завжди намагається повернутися до своєї старої ваги", - говорить діабетолог Готфрід Рудофський зі швейцарської кантональної лікарні в Ольтені. Отже, якщо ви хочете постійно підтримувати свою втрату ваги, вам, мабуть, доведеться вводити ліраглутид протягом усього життя або підтримувати свою вагу шляхом послідовних втручань у спосіб життя.
Чи не можуть втручання у спосіб життя мати такий самий вплив на багатьох людей, як при Саксенді, і таким чином запобігати діабету 2 типу? "Є кілька досліджень, які показали, що фізичні вправи та здоровий, низькокалорійний раціон можуть запобігти приблизно 60 відсоткам діабету 2 типу", - говорить Рудофський. Ці втручання можна поєднувати зі старим препаратом для лікування діабету метформіном, який може запобігти 30 відсоткам захворювань на цукровий діабет 2 типу.
Рудофський вважає ліраглутид придатним лише для деяких пацієнтів з переддіабетом: «Саксенда має сенс в окремих випадках, наприклад, для людей з ІМТ від 30 до 35 та суворо обмеженою рухливістю, коли заходи життя не виконуються або лише частково може бути. " Люди, які мають проблеми з почуттям ситості і які все ще відчувають голод, незважаючи на їжу, також можуть отримати користь від лікування.
Медичні страховки не покривають витрат на лікування, які складають близько 4600 франків на рік. Втрата ваги за допомогою ін’єкції також має ряд побічних ефектів: відчуття ситості та нудоти, оскільки прохід через шлунково-кишковий тракт сповільнюється. Можуть утворюватися камені в жовчному міхурі, іноді виникає хворобливе запалення підшлункової залози.
Подальші дослідження повинні показати, з іншого боку, щоденне введення може знизити ризик серцево-судинних захворювань.