Спосіб життя - Як молода жінка із спіраллю, пульсова контрацепція - SRF

Внутрішньоматкова спіраль підходить не тільки для жінок, які вже народили: молодші, які ще не думають про дітей, також можуть використовувати її для її використання. Це безпечний довгостроковий контрацептив. В ідеалі, контрацепція більше не є проблемою протягом п’яти років - і не збільшує ризик тромбозу.

Автор: Мартіна Ліхтштайнер

Після презерватива таблетки є найпопулярнішою формою контрацепції серед швейцарських жінок у віці від 15 до 44 років. Однак навіть сучасні комбіновані таблетки можуть сприяти тромбозу, якщо умови несприятливі. Внутрішньоматкова спіраль, так званий внутрішньоматковий пристрій (ВМС), є альтернативою таблетці .

Спіралі - підходять не тільки матерям

Вже кілька років внутрішньоматкові спіралі не рекомендуються виключно жінкам, які вже народили, а також жінкам молодшого віку. Внутрішньоматкова спіраль не призводить до стерильності, як боялися в минулому, і її можна легко видалити, якщо ви хочете мати дітей.

Вибір внутрішньоматкової спіралі в молодому віці досі незнайомий у Швейцарії для багатьох жінок, а також для гінекологів. Для експертів спіраль виходить на перший план, особливо коли таблетки мають занадто високий ризик для жінки з медичних причин.

Мідна котушка і гормонна котушка: спосіб, застосування, безпека

Більшість спіралей складаються з пластикового каркаса. Стебло завдовжки всього кілька сантиметрів або обмотане мідним дротом, або містить депо гормонів. Введення відбувається на гінекологічному кріслі.

Перед введенням необхідно виміряти розмір матки. Захоплюючий засіб стискає шийку матки і злегка подовжує її. Це може зашкодити. Ліки можуть полегшити цей біль. Складену котушку проштовхують через трубочку в матку і поміщають. Потім нитка вкорочується, за допомогою якої спіраль можна витягнути через роки. Профілактичний ефект починається дуже швидко і триває п’ять років.

ВМС знаходиться на швейцарському ринку з 1995 року.
Мідна спіраль була розроблена на початку 20 століття. Модель 1970-х років на той час викликала сильне запалення, що пошкодило репутацію всього методу.

Наскільки безпечні спіралі?

Безпека методу контрацепції описана за допомогою Індексу Перла (PI). Індекс показує, скільки зі ста жінок завагітніли, якщо вони застосовували даний метод протягом одного року. PI нижче 1 вважається дуже хорошим. Залежно від джерела, індекс Перли може коливатися. Крім того, теоретична безпека методу не обов'язково відповідає безпеці в практичному застосуванні, де можуть виникати помилки.

Гормональна ВМС навіть безпечніша, ніж мідна ВМС. На практиці внутрішньоматкові спіралі навіть перевершують таблетки з точки зору безпеки, оскільки усуваються помилки в застосуванні.

PI 0,6 - 1 (до 3; залежно від джерела та моделі)

PI 0,1 - 0,2 (до 0,8; залежно від джерела)

PI 0,1 - 2 (до 4 в практичному використанні - особливо США дуже погано, до PI 7!)

Мідна котушка: ефект, переваги, недоліки

Механізм дії: мідні спіралі діють як сторонні тіла і вивільняють іони міді. Мідь робить сперму нерухомою. Мідні спіралі також змінюють слизову оболонку матки через так зване стерильне запалення, яке є медично нешкідливим. Якщо яйцеклітина запліднена, незважаючи на спіраль, вона не може імплантуватися в слизову матки.

Існують різні моделі мідних спіралей. Зазвичай лікар рекомендує модель, з якою він найбільш досвідчений.

Підходить жінкам, які хочуть довгостроковий метод контрацепції, але не хочуть використовувати гормони для контрацепції.
Не збільшує ризик тромбоутворення.
Менш підходить жінкам з сильними кровотечами, оскільки мідна спіраль може збільшити менструацію та спазми менструації. Кажуть, що новіша модель (мідний ланцюг) викликає менше кровотеч, ніж класичні мідні спіралі. Але зарано давати загальні рекомендації.
Вигнання можливе, особливо в перші кілька місяців після введення, і ризик зараження дещо зростає.
Буває, що спіралі потрапляють у живіт і їх доводиться хірургічно видаляти
Не рекомендується використовувати спіраль, наприклад, при міомах (розростанні слизової оболонки матки) та звуженій або надзвичайно чутливій до болю шийці матки.

Спіраль та вставка коштують від 200 до 300 франків. Ультразвукове обстеження після наступної менструації необхідне для перевірки ситуації, а також оплата за себе (до 100 франків).

ВМС Гомона (Мірена): ефект, переваги, недоліки

Гормональна спіраль вивільняє прогестин. Гормон пригнічує сперму та нарощування слизової оболонки матки. Натомість у шийці матки слиз згущується, що вже сповільнює тут багато сперми.

Переваги та недоліки (див. Посилання на інформацію про пацієнта спіраль Мірена):

На відміну від мідних ВМС, ВМС гормонів через деякий час зменшують або зупиняють менструальний період. Тому вони підходять жінкам, які сильно кровоточать.
Ризик тромбозу не збільшується.
Проблеми зі шкірою або депресивні тенденції можуть посилюватися.
Менструальний період на початку часто подовжується.
Як і у випадку з мідною ВМС, ВМС може вигнатися протягом перших кількох місяців.
Як і у випадку з мідною спіраллю, ризик зараження збільшується лише в перші кілька тижнів після введення, а потім навіть нижче.
Буває, що спіралі потрапляють у живіт і їх доводиться хірургічно видаляти
Критеріями виключення для гормональної спіралі є, наприклад, B. пухлинні захворювання або гіперчутливість до прогестину левоноргестрелу.

Спіраль та вставка коштують близько 500 франків. Ультразвукова перевірка допомагає зафіксувати правильне положення ВМС, але за це потрібно платити самостійно.

Ризик тромбозу від комбінованих таблеток

Всі таблетки та інші контрацептиви, що містять естроген, збільшують ризик тромбоутворення. Це стосується і таблеток, які поєднують два гормони: естроген і прогестин. Останні комбіновані продукти потрапляли в заголовки останніх років. З одного боку, вони дуже популярні, оскільки, крім іншого, вони також працюють проти вугрів. З іншого боку, у них дещо вищий ризик тромбоутворення, ніж у старих препаратів. В окремих випадках тромбоз може призвести до інвалідності та смерті. Часто виникає схильність.

Ризик тромбозу таблетками найбільший у перший рік застосування. Але це все-таки менше, ніж, наприклад, під час вагітності. Однак ризик зростає, якщо жінки, які приймають таблетки, також страждають надмірною вагою або палять.