Споживання гіпоалергенних сумішей для немовлят не пов’язане з меншим ризиком
Гіпоалергенні суміші для немовлят рекомендуються для немовлят, які перебувають у групі ризику розвитку алергії та не перебувають виключно на грудному вигодовуванні. Вони повинні запобігати розвитку у дітей алергії в подальшому житті. Але чи ефективні вони? Команда під керівництвом Інри та Інсерма показала, що використання цих препаратів не пов’язане зі зниженим ризиком алергії. Ця робота була проведена в рамках ELFE, першого національного епідеміологічного дослідження, присвяченого моніторингу дітей від народження до дорослого віку. Опубліковані в журналі "Дитяча алергія та імунологія", ці результати не дають змоги встановити причинно-наслідковий зв'язок для спостережуваних ефектів, але вони підкреслюють необхідність проведення клінічних досліджень цих препаратів перед тим, як просувати їх потенційний гіпоалергенний ефект.
Гіпоалергенні дитячі суміші містять білки, які частково гідролізуються, тобто розбиваються на дрібні шматочки. Вважається, що вони захищають дитину від розвитку алергії, і тому деякі наукові товариства рекомендують їх годувати немовлят принаймні одним із батьків або брата або сестри, які мають алергію в анамнезі. Однак ефективність цих препаратів суперечлива. Існує небагато даних про їхній вплив на профілактику алергії в реальних умовах використання. І деякі педіатричні товариства, такі як Американське педіатричне товариство та Швейцарське педіатричне товариство, нещодавно відкликали свої рекомендації щодо цих дитячих сумішей.
Дослідники з Inra та Inserm хотіли встановити взаємозв'язок між споживанням цих дитячих сумішей та виникненням алергічних проявів, таких як екзема, хрипи, астма та харчова алергія. Для цього протягом двох років вони спостерігали за 15 000 дітей у рамках дослідження ELFE (Французьке поздовжнє дослідження з дитинства), проведене INED та INSERM. Це амбіційне опитування, перше у своєму роді у Франції, намагається краще зрозуміти, як навколишнє середовище впливає на розвиток дітей, здоров’я, соціалізацію та шкільні шляхи. Зокрема, ELFE прагне виміряти вплив їжі на наймолодших.
Дослідники показали, що 5% дітей, які споживали дитячі суміші у віці 2 місяців, отримували ці так звані гіпоалергенні препарати. Однак у половини з них в сім'ї не було алергії, яка б виправдовувала їх призначення.
Досліджуючи дітей у дослідженні ELFE у віці до двох років, вчені не спостерігали захисного ефекту цих продуктів від можливих алергічних проявів у порівнянні зі звичайними дитячими сумішами. Навпаки, застосування у 2 місяці гіпоалергенних препаратів дітям без ознак алергії у цьому віці у наступні роки було пов’язано з вищим ризиком хрипів та харчової алергії.
Ці епідеміологічні результати доведеться доповнити новими дослідженнями. Вони також наводять аргументи на користь нового європейського регулювання, яке набуде чинності в 2021 році і яке вимагатиме проведення клінічних досліджень цих продуктів перед тим, як сприяти захисному ефекту від розвитку алергії.