Спуск основного органу на випадіння статевих органів - Doctissimo

Коли ми говоримо про пролапс? Які симптоми цього стану? В основному невідомий предмет, походження органу (або випадання жінки) далеко не рідкість. Дізнайтеся найважливіше про цю хворобу.

Пролапс, який зазвичай називають "спуском органів", є частим гінекологічним ускладненням. Щодня, випадання статевих органів може дратувати і дискомфортно.

Що таке пролапс ?

Ми говоримо про пролапс, який зазвичай називають "спуском органів", коли матка, уретра, сечовий міхур або пряма кишка більше не підтримуються та згортаються. Дійсно, органи, присутні в порожнині малого тазу жінки підтримується набором м’язів, зв’язок і волокон, які називаються тазовим дном. Коли вони з якихось причин розслабляються або розгинаються, органи потім опускаються поступово, тимчасово або постійно.

Органами малого тазу, ураженими сечостатевим пролапсом, є:

Матка (називається гістероцеле);
Сечовий міхур (називається цистоцеле);
Рідше пряма кишка (називається ректоцеле).

Часте захворювання, що вражає переважно жінок

Сечостатевий пролапс є захворювання, яким страждають переважно жінки (він існує у людей, але залишається винятковим). Вони можуть постраждати в будь-якому віці, але частота пролапсу збільшується з віком, особливо при клімаксі. Хоча вкрай заборонені ці нальоти органів далеко не рідкісний. За словами прем'єр-міністра Жактеїна, "протягом життя жінка має 11 ризиків зі 100, що їй доведеться пройти операцію на випадінні". 1

Дотепер частка жінок із пролапсом залишалася важко визначити, але голландське дослідження, представлене на конгресі ICS-IUGA (Міжнародне товариство нетримання - Міжнародна урогінекологічна асоціація), дало нову інформацію 2: 2750 жінок у віці від 45 до 85 років були зв’язані поштою для відповіді на анкети щодо захворювань сечового міхура - сфінктерні та ректально-анальні.

Половина з них відповіли, а 653 випадково обрані погодились пройти обстеження. Результат: майже 40% жінок у віці від 45 до 85 років мають клінічно значущий пролапс (стадія 2,3 і 4). "Будьте обережні, це не означає, що ця хвороба є інвалідом. Як і при нетриманні, ми повинні розрізняти форми, які справді викликають дискомфорт. У цьому випадку можна припустити, що цифри коливаються приблизно від 10 до 15%. Пропорція, яка далеко не мізерна ", - підсумовує прем'єр-міністр Жактен.

Причини та фактори ризику

Існує кілька факторів, які можуть спричинити або сприяти походженню органів:

Складні поставки, особливо у випадку використання щипців або травми промежини є безумовно першим фактором, що схильний;
Вік і клімакс: через падіння естрогену тканини втрачають свою еластичність і більше не виконують роль опорних органів;
Хірургічні втручання в басейновому регіоні;
Певна професійна діяльність які вимагають великих навантажень і тривалого стояння;
Нарешті, генетика: Жінки з пролапсом (особливо в молодому віці) часто мають матерів, які також мали пролапс.

Симптоми

Згідно з класифікацією Бадена та Уокера 3, існує 4 стадії пролапсу:

Етап 1: внутрішньопіхвовий;
Етап 2: на одному рівні з вульвою;
Етап 3: виходить за межі вульвового отвору;
Етап 4: повністю екстерналізований пролапс.

Він існує безсимптомні форми, особливо при ранньому випадінні. Це провисання може спричинити відчуття тяжкості в малому тазу, дискомфорт при ходьбі, втома, підтікання сечі під час зусиль (нетримання сечі). У найбільш запущених випадках, шийка матки видно, біля вульви.

Діагностика та медичне обстеження

При екстерналізованих формах пролапсу, діагноз легко ставить сама жінка. Коли патологія не досягла такої запущеної стадії, і пролапс залишається внутрішньопіхвовим або ледь виступає з отвору вульви, гінекологічний огляд зазвичай достатньо для підтвердження діагнозу.

У початковій або переривчастій формах, необхідне ретельне обстеження та клінічне обстеження. "Особливо важливим є опитування пацієнта вкажіть фактори ризику, ступінь функціонального дискомфорту та наявність пов'язаних із цим сечових або аноректальних ознак. Лікар розгляне питання, чи страждав пацієнт багаторазові або важкі пологи та можлива історія хірургічного втручання на малому тазу. Її огляд вагінальним дотиком і дзеркалом спрямований на виявлення органів, уражених падінням (птоз), при необхідності, попросивши пацієнта забезпечити штовхаючу силу ", - вказує пре.