Стаття 13 - Поправка № 48 від 23 листопада 2010 року, що стосується провіденту та
Стаття 13 (не діє)
Переваги схеми обов'язкового відшкодування основного медичного обслуговування надаються в обмін на виплату кожному учаснику щомісячного внеску, вираженого у відсотках до щомісячної граничної межі соціального страхування (ПСС).
У разі найму або розірвання трудового договору (звільнення, розірвання договору або припинення випробувального періоду, строковий контракт тощо) протягом календарного місяця, весь внесок за місяць, протягом якого наймається, коли припинення відбулося через.
| Загальна схема | |||
| Дорослий | 1.21 | 0,67 | 0,54 |
| Дитина | 0,66 | 0,36 | 0,30 |
| Дієта Ельзас-Мозель | |||
| Дорослий | 0,61 | 0,34 | 0,27 |
| Дитина | 0,40 | 0,22 | 0,18 |
Ставки внесків зберігаються протягом 3 років з дати набрання чинності цією угодою.
Учасники повинні сплатити свою частку внеску, що відповідає їх реальному сімейному становищу.
Вигодонабувачі працівника, що вимагають від останнього зобов'язання сплатити один або більше внесків для дорослих та/або дітей, визначаються таким чином:
- подружжя страхувальника, якщо він отримує виплати соціального страхування як вигодонабувач учасника;
- діти учасника або його дружини, які перебувають на утриманні учасника у значенні статті L. 313-3, 2 ° та 3 ° Кодексу соціального забезпечення;
- партнер, який не працює, та його діти, якщо їх соціальне страхування вважає правом на учасника;
- партнер, пов’язаний з учасником за допомогою пакту про громадянську солідарність (Pacs), який не працює, та діти останнього, якщо вони вважаються соціальним забезпеченням як такі, що мають право на учасника.
Таким чином, за умови звільнення від приналежності щодо пільговиків та викладених нижче, працівники повинні зареєструвати своїх бенефіціарів до системи, наприклад:
- учасник, дружина/дружина якого не працює та отримує виплати на соціальне страхування, оскільки уповноважена особа повинна буде сплатити два внески «для дорослих»;
- розлучений учасник з двома неповнолітніми дітьми на соціальному забезпеченні повинен буде сплатити, на додаток до свого "дорослого" внеску, два "дитячих" внески.
Крім того, працівники зобов'язані інформувати свого роботодавця про будь-які зміни в їх сімейній та сімейній ситуації, що впливають на внесок.
Однак учасники можуть бути уповноважені сплачувати внески, відмінні від тих, що відповідають їхній об'єктивній сімейній ситуації, як тільки вони вимагають цього у свого роботодавця, і щорічно та письмово обґрунтовують, що закон їх бенефіціара:
- вже (є) вже в обов'язковому порядку охоплена схемою, що відповідає умовам, викладеним у пунктах 6 та 8 статті L. 242-1 Кодексу соціального страхування;
- охоплюється (охоплюється) системою, яка регулюється указом № 2007-1373 від 19 вересня 2007 року про участь держави та її державних установ у фінансуванні додаткового соціального захисту їхніх працівників, та указом № 2011-1474 від 8 листопада 2011 р. щодо участі місцевих органів влади та їх державних установ у фінансуванні додаткового соціального захисту своїх агентів.
На практиці працівники повинні подати запит до свого роботодавця в письмовій формі протягом 15 днів з дати, коли особиста ситуація надає їм можливість отримати додаткове покриття. Вони повинні щороку до 1 лютого надавати документ, що обґрунтовує становище їхніх бенефіціарів.
В іншому випадку працівники будуть змушені сплачувати внески, пов’язані з їх об’єктивною сімейною ситуацією.
Роботодавець повинен зберігати лист працівника, а також підтверджуючі документи, які він надав, щоб мати можливість надати їх під час контролю в Урссафі.