Стеноз цервікального каналу; Доктор Стефан Міндея

Хоча стеноз шийки матки може вражати і молодих людей, ця патологія частіше зустрічається у людей старше 50 років. Дегенерація диска та артрит - основні причини стенозу спинного каналу шийки матки. Жінки та чоловіки однаково страждають від цієї хвороби, за винятком того, що жінки зі зниженою м’язовою масою порівняно з чоловіками виявляють симптоми цервікальної мієлопатії.

ПРИЧИНА: СТЕНОЗ ШЕЙКИ МОТИ

Найбільш поширеною причиною мієлопатії є здавлення спинного мозку стенозом шийки матки (шийний спондильоз). Це звуження хребетного каналу внаслідок дегенерації шийного відділу хребта. Часто це пов’язано з дистрофією диска та потовщенням зв’язок.

Інші причини хронічного здавлення спинного мозку включають:

• шийний спондиліт або нестабільність шийки матки

• випадання міжхребцевих дисків або викривлення диска

• ревматичні захворювання або хвороба Бехтерева

• вади розвитку судин хребта

• травма хребта або перелом

• у пацієнтів, народжених із вузьким спинномозковим каналом (вроджений стеноз), може бути підвищений ризик розвитку цервікальної спондилотичної мієлопатії.

• природний процес старіння (дегенеративний процес)

• вірусні процеси, аутоімунні або запальні захворювання, артрози

• такі дегенеративні процеси, як шийний спондильоз та грижа шийного диска.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ СТЕНОЗУ ШЕЙКИ МОТИ

Стеноз шийки матки є структурним явищем. Симптоми, зумовлені цим структурним звуженням, підпадають під термін цервікальна мієлопатія.

Симптоми включають:

• розлади та дисбаланс під час ходьби

• труднощі з ходьбою, відсутність координації

• біль і контрактура м’язів шиї

• зменшення м’язової сили

• оніміння і поколювання у верхніх кінцівках

• втрата відчуттів у кистях, руках і ногах, зміна рефлексів

• дисфункція кишечника або сечового міхура

• біль у горлі або шиї

• зниження м’язової сили та/або незграбність (відсутність спритності) в руках та руках

СТРУКТУРНІ ЗМІНИ ВІД СТЕНОЗУ ШЕЙКИ МОЧКИ

Стеноз шийки матки є структурним явищем. Цей стан може мати кілька структурних проявів, включаючи:

- Гіпертрофія зв’язок (гіпертрофія) і здавлення вторинного нерва. Ці зміни відбуваються особливо тоді, коли жовта зв’язка шийного відділу хребта в задній частині медулярного каналу стискає і задушує нерви або мозочковий канатик;

- остеофіти або кісткові дзьоби. Ці зміни кісток навколо нервів або спинного мозку можуть, у свою чергу, створити симптоми, стискаючи або задушуючи нерви.

- Випинання або грижі міжхребцевих дисків.

- Випадання або колапс шийного диска. Ці пролапси/колапси можуть спричинити контакт кісток між хребцями шийного відділу хребта, що призводить до болю в шиї або між лопатками;

- Переднє ковзання одного тіла хребця перед іншим (спондилолістез);

- нестабільність хребта.

Іноді правильна структура шийного відділу слабшає, і положення хребта створює хронічний дискомфорт. Ці неправильні положення можуть прискорити дегенерацію або хронічний знос інших важливих структур, таких як шийний диск, суглоби, місця, де нерви виходять з хребців або зв’язок. Структурні зміни, спричинені неправильним положенням хребта, можуть створити суттєві зміни, викликаючи компресію на шийних нервах, що називається шийною радикулопатією або компресією на спинному мозку. Коли компресія задушує спинний мозок, це удушення називається цервікальною мієлопатією.

Важливо пам’ятати, що довгострокові неправильні розміщення хребта призводять до шийкової радикулопатії або цервікальної мієлопатії, і що обидва стани викликають біль у шийці матки, що є першими ознаками розвитку патології шийки матки, що потребує вирішення. Дегенеративні зміни в хребті також спричиняють значні біомеханічні зміни і можуть призвести до того, що хребет стає більш жорстким, надмірно гнучким або навіть структурно нестійким у механічному відношенні. Всі ці нетипові зміни шийного відділу хребта можуть спричинити легкий або нестерпний біль, залежно від їх стадії, яку потрібно вчасно виправити, щоб уникнути непоправних неврологічних наслідків.

---