Ін’єкції гіалурону для коліна
Щоб змінити розмір шрифту, використовуйте функціонал вашого браузера. Комбінації клавіш такі:
- Повідомлення
- Події
- Відео та аудіо
- Листівки та брошури
- Журнал для співробітників
- Контактна особа та контакт
Головний лікар д-р Горст Шнайдер та старший лікар доктор Хельге Хассельберг виступає
Нестерпний біль у суглобах і часто тривалі візити до фахівця. У Німеччині близько п'яти мільйонів людей страждають на артроз, часто в коліні. Все більше людей чує про ін’єкції гіалуронової кислоти безпосередньо в колінний суглоб. За шприц від 40 до 80 євро, залежно від препарату. Пацієнти сподіваються, що їхній біль полегшиться, а також спробують відбити операцію на штучному колінному суглобі. Ми задали нашим експертам із клініки травматологічної хірургії, ортопедії та спортивної медицини лікарні Св. Барбари Швандорф наступні запитання: Ці шприци справжня допомога чи зайва послуга IGeL? І які альтернативи існують у лікуванні?
Гіалуронова кислота є природним компонентом сполучної тканини людини. Це було виявлено в склоподібному гуморі ока в 1934 році Карлом Майєром та Джоном Палмером, вченими Колумбійського університету в Нью-Йорку. Перші медичні застосування відбулися в 1960-х роках на ранах. Інфільтрація суглобів, тобто ін’єкції в суглоб, була проведена ще в 1980-х роках, а лосьйони, що містять гіалуронову кислоту, стали популярними в косметичній промисловості в 1990-х.
Особлива здатність гіалуронової кислоти - зв’язувати воду: один грам гіалуронової кислоти може зв’язати до шести літрів води! Людський організм використовує їх для утворення гелеподібних речовин. Це важлива частина хряща та синовії - суглобова рідина. Гіаліновий ("напівпрозорий") хрящ суглоба отримує свій зволожуючий ефект, а синовія отримує необхідну в'язкість ("густу рідину") як синовіальну рідину.
Ефективність суперечлива
Гіалуронову кислоту можна отримати з тваринних матеріалів, але все частіше її виробляють за допомогою біотехнології. Зазвичай в суглоб роблять від однієї до п’яти ін’єкцій. Однак ефективність інфільтрації суглобів гіалуроновою кислотою дуже суперечлива. При артрозі гіаліновий суглобовий хрящ поступово зношується, а потім виникає запалення, а вміст гіалуронової кислоти в суглобовій рідині зменшується. Згідно з теорією, немає нічого більш очевидного, ніж подача їх назад в організм.
Однак точний спосіб дії інфільтрацій гіалуронової кислоти досі остаточно не з'ясований. Очікується низка позитивних ефектів на хрящі, наприклад, слід зупинити загибель клітин хрящових клітин, загальмувати запалення та покращити в’язкість синовіальної рідини. Однак ці твердження ще не можуть бути належним чином підтверджені дослідженнями. Також не з’ясована оптимальна кількість заявок.
Недавні дослідження роблять висновок, що лікування гіалуроновою кислотою може забезпечити знеболюючий ефект та покращити або зберегти рухливість. Однак позитивні ефекти були продемонстровані лише при артрозі легкого та середнього ступеня тяжкості. Адекватна ефективність не доведена при запущеному остеоартрозі.
Законодавчі медичні страховки зазвичай не покривають лікування гіалуроновою кислотою. Він пропонується як “Індивідуальна служба охорони здоров’я” (IGeL). В даний час існує консенсус щодо того, що загальні заходи, такі як схуднення, фізичні вправи та фізіотерапія, першими починаються з консервативної терапії остеоартриту. Нестероїдні протизапальні препарати, тобто певні препарати, які знімають біль, зменшують запалення та знижують температуру, також підтвердили свою цінність. Больову терапію можна доповнити іншими анальгетиками (знеболюючими засобами); парацетамол не рекомендується при остеоартрозі. Нарешті, одноразові ін’єкції глюкокортикоїдів (кортизону) можуть тимчасово полегшити симптоми.