Стеноз стравоходу Друга думка
Оновлення 15 вересня 2020 р. - Огляд професора Фредеріка Прата
Що таке стеноз стравоходу ?
стеноз є звуження з орган або частина цього органу, що спричиняє його більш-менш повну непрохідність. Оскільки травний тракт є порожнистим органом, як випливає з назви "трубка", стеноз є скорочення діаметр трубки більш-менш повністю дооклюзія, і на змінну довжину, від декількох міліметрів до декількох сантиметрів.
Стеноз стравоходу може бути походженням внутрішній коли стіна потовщується або стискається, або зовнішній при стисненні зовні збільшеним органом або масою.
У стравоході причини стриктур численні і різні у дітей та дорослих. У дітей, класичними причинами єезофагіт рефлюксом шлунково-стравохідної кислоти (пептичний стеноз), де наслідки хірургічне втручання для атрезія стравоходу. У дорослих, ми також знаходимо пептичний стеноз, проковтування їдкого продукту, наслідки променева терапія, пухлини стравоходу, наслідки зхірургічні втручання або ендоскопічна, тощо.
Яка користь другої думки щодо стенозу стравоходу ?
Навіщо шукати другу думку щодо стенозу стравоходу ?
Значення другої думки у випадку стеноз стравоходу полягає у забезпеченні розширювати діаметр стравоходу найбільш підходящим методом для швидкого пошуку нормальне харчування.
Які найбільш часто задаються запитання щодо стенозу стравоходу ?
- Що таке запобіжні заходи взяти у своєму повсякденному житті ?
- Чи роблю я гастроскопія ?
- Яке лікування вибрати, що з розширення свічкою Savary-Gilliard або до м'яч ?
- Що лікування виберіть, чи не вдалося розширення ?
- Що слідували знадобиться після лікування ?
- Якщо я отримую лікування, чи більше я ризикуюінші патології ? На тему ускладнення ?
Що таке Deuxiemeavis.fr ?
Дві думки краще, ніж одна
Незалежно від того, пацієнт ви чи лікар, deuxiemeavis.fr дозволяє отримати висновок лікаря-експерта менш ніж за 7 днів, тоді як час консультацій іноді може перевищувати 6 місяців.
Другий медичний висновок лікаря, який звертається за вашою проблемою зі здоров’ям, може дозволити вам поглибити переваги та недоліки лікування, а іноді і визначити альтернативи. Більш обізнаний пацієнт, який бере участь у виборі свого лікування, як правило, має більше шансів на одужання.
Експертиза лікарів перевірена та гарантована вченою радою
Висновок лікаря протягом 7 днів, затримка сумісна з швидким прийняттям рішень
Дані про охорону здоров’я захищені та ніколи не передаються третім особам
Без попередніх витрат, 100% покриваються додатковими партнерами у галузі охорони здоров’я
Хто такі фахівці зі стенозу стравоходу ?
Які симптоми стенозу стравоходу ?
стеноз стравоходу призводить до a дисфагія, що є почуття незручності або від блокування коли ковтання. Блокування може бути систематичним або випадковим, воно може спостерігатися для всіх продуктів харчування або лише для певних видів, лише для твердої їжі або також для рідин.
У більш важких випадках стеноз викликає втрата ваги, навіть a недоїдання оскільки ми вже не можемо їсти достатньо. Для відновлення правильної дієти найчастіше потрібен діаметр стравоходу від 12 до 13 мм, нормальний діаметр стравоходу - 18 мм. Метою процедур є відновлення цього діаметру або діаметра, достатньо близького для нормального годування.
Як діагностувати стеноз стравоходу ?
Як лікувати стеноз стравоходу ?
лікування стенозу стравоходу часто вимагає повторення використовувані методи, щоб, з одного боку, обмежувати ризик ускладнень лікування, діючи поступово, з іншого боку, через ризик рецидиву після лікування.
ендоскопічна дилатація є ефективним засобом лікування прості стриктури. Є дві методики, які мають еквівалентні результати: розширення свічкою Savary-Gilliard та гідростатична балонна дилатація. Свічки є силіконові балони зростаючого діаметру: починати зі свічки, яка ледве перевищує діаметр стравоходу на рівні стенозу, і поступово збільшувати до потрібного діаметра; повітряна куля вводиться спущено через стеноз, а потім надувається водою під тиском до потрібного діаметра. Якою б не була техніка та досвід практикуючого, існує ризик перфорації стравоходу під час розширення, яке оцінюється в 1-2%.
У випадку'невдача або від рецидив після 3 - 5 добре проведених дилатаційних сеансів ми вже говоримо не про простий стеноз, а про рефрактерний стеноз, для чого можуть знадобитися додаткові ресурси: у цих ситуаціяхін’єкція кортизону при стенозі, розрізи в межах стенозу або тимчасового використання a ендопротезування або стент (циліндрична металева сітка, покрита пластиком, яка розміщується по обидва боки стенозу для постійного розширення його на кілька тижнів або місяців) - варіанти, які слід обговорити. Всі ці техніки практикуються під ендоскопія. Якщо ендоскопічні методи не вдаються, проводять операцію з видалення частини стравоходу (езофагектомія) - можлива остання інстанція.