Стоматит - Щоденні медичні новини - Новини здоров’я

Стоматит - це запалення слизової оболонки рота внаслідок грибкової, вірусної або бактеріальної інфекції, авітамінозу, травми тощо.

Тривалий болючий стоматит може сприяти неправильному харчуванню або зневодненню у дитини: завжди обережно лікуйте і показуйте матері, як лікувати.

Клінічні ознаки та лікування:

- Біль, дискомфорт під час прийому їжі, дисфагія, анорексія, іноді нудота та блювота.

Зіткнувшись із цими неспецифічними ознаками, огляньте слизову оболонку рота, особливо у дітей.

- У всіх випадках: дотримуйтесь дієти та зволоження (використовуйте шлунковий зонд протягом 3 днів, лише якщо біль заважає пацієнту їсти) та забезпечуйте належну гігієну порожнини рота, щоб запобігти вторинним інфекціям або рецидивам.

Стоматит інфекційного походження:

Зараження Candida albicans, часто зустрічається у немовлят, недоїдаючих дітей та пацієнтів з ВІЛ-інфекцією.

Наявність білястих плям на мові, які можуть поширюватися на всю порожнину рота.

• Очистити рот за допомогою бікарбонат натрію 4 рази на день (1/2 чайної ложки на 250 мл кип'яченої та охолодженої води).

• Застосовуйте місцево ністатин, поза прийомом їжі: 4 таблетки для всмоктування по 100 000 МО/день, розділені на 4 прийоми протягом 7 днів. У маленьких дітей подрібніть їх перед тим, як наносити на слизову рота.

• В іншому випадку подайте заявку тирлич фіолетовий 2 рази/день протягом 7 днів.

• Лікувати кишковий вогнище у разі стійкого кандидозу порожнини рота, незважаючи на добре проведене місцеве лікування: ністатин PO

Дитина: 400 000 МО/добу, розділити на 4 дози протягом 20 днів

Дорослий: 2 000 000 МО/добу, розділити на 4 дози протягом 20 днів

• У разі великих форм або у разі частих рецидивів, подумайте про ВІЛ-інфекцію. Проведіть повне клінічне обстеження та лікування.

Первинна інфекція: дуже болючі ураження через вірус простого герпесу, тип везикул, ерозії, жовтуваті виразки губ та слизової оболонки рота із загальним нездужанням, супутникова лімфаденопатія та лихоманка. Особливо у дітей.

Рецидив: скупчені везикули носогубної області.

Обидві форми заразні. Рецидиви можуть супроводжувати таку інфекційну патологію, як малярія, пневмонія).

• Очистити рот розчином гідрокарбонат натрію + полівідон йод 4 рази на день (підготовка: 1/2 чайної ложки гідрокарбонату натрію + 1 чайна ложка 10% полівідон йоду в 250 мл кип'яченої та охолодженої води).

• Лікуйте біль парацетамолом РО.

• Прогрес до спонтанного вирішення за 7-10 днів. Можна суперінфікувати.

- Інші інфекційні причини

Дивіться стенокардію, дифтерію, кір.

При скарлатині (скарлатино-червоний, «малиновий» язик, пов’язаний з висипом):

феноксиметилпеніцилін (пеніцилін V) PO протягом 10 днів

Дитині до року: 250 мг/добу, розділити на 2 прийоми

Дитині від 1 до 5 років: 500 мг/добу, розділену на 2 прийоми

Дитині від 6 до 12 років: 1 г/добу, розділити на 2 прийоми

Дорослий: 2 г/добу, розділити на 2 прийоми

Стоматит через авітаміноз:

- Стоматит цинги

Геморагічний гінгівіт через дефіцит вітаміну С; асоційований у немовлят з болем у нижніх кінцівках внаслідок утворення субперіостальних гематом. Контекст нестачі їжі або повна залежність від продовольчої допомоги (табори біженців).

• Очистіть рот і нанесіть тирлич фіолетовий як зазначено вище.

• аскорбінова кислота (вітамін С) PO

Дитина: від 150 до 200 мг/добу, розділити на 3 або 4 прийоми

Дорослим: від 500 до 750 мг/добу, розділити на 3 або 4 прийоми

Лікування продовжують до покращення симптомів (від 1 до 2 тижнів) з наступною профілактикою (дітям та дорослим: від 25 до 50 мг/добу), доки ситуація вимагає.

- Інші стоматити

Інші авітамінози можуть бути причиною ураження порожнини рота: кутовий стоматит губ і глосит через дефіцит вітаміну В2 (рибофлавін), вітаміну РР або ніацину, вітаміну В6 (піридоксин).

Дефіцит заліза також може спричинити кутовий стоматит губ.

Вводити відповідні вітаміни в лікувальних дозах. Полівітамінів недостатньо для лікування справжніх дефіцитів.