Стравохід Лейкоплакія шлунково-кишкового тракту слизової оболонки рота DocMedicus Gesundheitslexikon

В Лейкоплакія слизової оболонки порожнини рота симплекс лейкоплакии порожнини рота; лейкоплакия; еритроплакія; ерітроплакіі з Mundhöhlenepithels; erythroleukoplakia; Gingivaleukoplakie; волосатий; идиопатические лейкоплакии Mundhöhlenleukoplakie; Mundleukoplakie; Mundschleimhautleukoplakie; передракових лейкоплакия; бородавчасті лейкоплакия; Zahnfleischleukoplakie; Zungenleukoplakie; Кандид-інфіковані пероральні лейкоплакия; МКБ-10 К13: (синоніми .2 лейкоплакія та інші ураження епітелію ротової порожнини, включаючи язик; ICD-10-GM K13.2: лейкоплакія та інші ураження епітелію ротової порожнини, включаючи язик) це переважно білі зміни, які не можуть бути клінічно або гістопатологічно охарактеризовані як будь-які інші визначені зміни слизової.

Форми захворювання

На підставі клінічного вигляду розрізняють два варіанти: однорідна форма та неоднорідна форма. Можливі змішані форми.

Спеціальні форми

В ідіопатична лейкоплакія етіологічних («причинних») факторів немає.

проліферативна веррукозна лейкоплакія є агресивним варіантом лейкоплакії порожнини рота, який майже у всіх випадках призводить до злоякісної дегенерації.

Співвідношення статей: У більшості країн чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. Однак для західного світу це не завжди так.

Пік частоти: Люди, які перебувають у віці від 40 до 70 років, вважаються групами ризику.

Поширеність (Частота захворювань) сильно варіюється від 0,2 до 5% у всьому світі (Індія: 0,2-4%; Швеція: 3,6%; Голландія: 1,4%). У Німеччині було визначено поширеність 2,3% серед чоловіків та 0,9% серед жінок.

Поширеність протягом усього життя: Захворювання частіше виникає в середньому або старшому віці.

Лейкоплакія ротової порожнини - це найпоширеніша передзлоякісна (потенційно злоякісна) зміна слизової оболонки рота. В принципі, будь-яка лейкоплакія порожнини рота може перетворити злоякісну. Спонтанна регресія також можлива без спеціальної терапії або усунення етіологічних факторів. Рівень злоякісної трансформації становить від 0,9 до 17,5%. У 5-річний період коефіцієнт трансформації становить від 3 до 8% від усіх лейкоплакій.

Підвищений ризик трансформації стосується таких факторів:

Хвороба жінок
існує вже давно
Зустрічається у некурящих
Локалізація дна рота або язика
Виникнення у пацієнтів з плоскоклітинним раком голови та шиї в анамнезі
Неоднорідна лейкоплакія
Інфікована кандидами лейкоплакія
Дисплазія епітелію (відхилення структури тканини від нормальної картини)
Анеуплоїдія ДНК

Збільшення частоти рецидивів (частота рецидивів) особливо очевидно при проліферативній веррукозній лейкоплакії (ПВЛ).

Ризик трансформації PVL в плоскоклітинний рак дуже висока - 50% абсолютних та 9,3% на рік. Ризик еритроплакії (червонуваті ураження) також високий: 33% абсолютних і 2,7% щорічно:
Для оральної лейкоплакії в цілому абсолютний показник становив 8,8%, річний показник 1,6% [1].

Супутні захворювання (Супутні захворювання): Оральна волосиста лейкоплакія є патогномонічною (що свідчить про хворобу) для ВІЛ.
У випадку зараженої кандидою лейкоплакії ротової порожнини (синоніми: кандида лейкоплакія; гіперпластичний кандидоз) незрозуміло, чи є кандидозна інфекція причиною лейкоплакії або суперинфекцією зміненої слизової оболонки.

Iocca O та ін.: Потенційно злоякісні розлади ротової порожнини та дисплазія ротової порожнини: систематичний огляд та метааналіз швидкості злоякісної трансформації за підтипом. Голова шиї 2019; https://doi.org/10.1002/hed.26006

Орієнтир: попередники ураження плоскоклітинного раку ротової порожнини. Стоматологічний центральний кабінет забезпечення якості (ZZQ) при Інституті німецьких стоматологів 2010. Попередження ураження плоскоклітинного раку порожнини рота.