Стрес і вплив вагітності на психосоціальний розвиток Енциклопедія на розвиток Росії

Загалом стрес під час вагітності пов’язаний з вищим ризиком негативного впливу на дитину. Ця тема забезпечує краще розуміння можливих наслідків материнського стресу для матері, плоду та розвитку дитини.

Вплив пренатального та перинатального стресу на психосоціальний розвиток дитини

Джанет Діпієтро, к.т.н.

Університет Джона Хопкінса, США

Вступ

З найдавніших часів існували натяки на вплив емоцій вагітної на дитину, яку вона виношує. Ідея про те, що негативні емоції, спричинені стресом і тривогою у матері, шкодять плоду, глибоко вкорінена у фольклорних та культурних віруваннях у всьому світі. Значна кількість дослідницьких проектів була присвячена оцінці обґрунтованості цих переконань шляхом вивчення тривожності та стресу матері, а також їх можливого зв'язку з перебігом вагітності та постнатальним розвитком матері '. 1-3

Тема

Висунута ідея, що стрес під час вагітності впливає на розвиток тератогенного агента (речовини, здатної негативно впливати на біологічний розвиток дитини), як наркотик, наркотик чи алкоголь. Часто допомагаючи поширювати цю віру, заголовки та заголовки журналів та газет можуть мати згубний ефект, посилюючи стрес, який переживають вагітні жінки, яким важко справлятися зі складними життєвими обставинами. Мета цього звіту - надати докази, що підтверджують або спростовують гіпотезу про те, що материнський стрес під час вагітності спричиняє проблеми з розвитком у дітей.

Проблеми

Стрес - явище, яке важко визначити та виміряти. Жінка чи ця жінка знайде щось стресове чи не стресове залежно від різних факторів, включаючи її риси особистості, загальний рівень тривожності та спосіб бачення життя. Жінка, яка каже, що відчуває сильний стрес під час вагітності, може не зазнавати більш стресових ситуацій, ніж інші жінки, але просто бути тим, хто реагує негативно або більш бурхливо, ніж інші, на щоденні клопоти. Жінки, які повідомляють про стрес, занепокоєння або депресію під час вагітності, також повідомляють, що вони продовжують так почуватись принаймні перші два роки життя своєї дитини. 4 Тому важко диференціювати стрес від інших психологічних характеристик чи рис особистості. Також важко відокремити вплив материнського стресу на розвиток плода через біологічні зміни від впливу стилю виховання стресованих матерів на дитину.

Контекст дослідження

Думки матері не передаються плоду, оскільки між ними немає прямих нервових зв’язків, але стрес та емоції матері викликають каскад гормональних реакцій, змінюють кровотік у матці та спричиняють інші зміни, які безпосередньо впливають на внутрішньоутробне середовище. Насправді, враховуючи складні фізіологічні стосунки між матір’ю та плодом, було б досить дивно, якщо середовище матки не допоможе формувати розвиток плода. Важливо зазначити, що формування не обов’язково означає пошкодження. Дослідження на тваринах, особливо на гризунах та приматах, що не є людьми, дозволяють дослідникам експериментувати з пренатальним стресом такими способами, які неможливі для людей. Результати досліджень на тваринах часто суперечать один одному, деякі дослідження показують, що пренатальний вплив стресу перешкоджає розвитку, тоді як інші показують, що це полегшує набуття стратегій подолання.

Ключові питання дослідження

Наступні запитання задавали щодо факторів, що впливають на розвиток плода під час вагітності та впливають на постнатальний розвиток.

Стрес і негативні емоції у матері:

сприяють передчасним пологам та низькій вазі при народженні, що в свою чергу може вплинути на розвиток дитини?
чи здійснюють вони прямий вплив на нервову систему плода, змінюючи тим самим хід когнітивного, поведінкового чи емоційного розвитку останнього після народження?

Недавні результати досліджень

Відповідь на перше запитання - кваліфіковане "ні". Насправді, хоча деякі з досліджень пов'язують невеликі розміри дитини або передчасні пологи 5-7 років з пренатальним впливом стресу, наслідки, коли вони є, мінімальні і навряд чи можуть заважати подальшому розвитку дитини. Це також стосується досліджень “реального досвіду життя”, які мають на меті оцінити, чи пов’язані стресові події, що зачіпають населення (на відміну від тих, що зосереджуються на рисах особистості), із негативними наслідками для розвитку. 8-9 Мета-аналіз, що складається зі статистичного огляду всіх існуючих досліджень з цього питання, прийшов до висновку, що не було зв'язку між материнською тривожністю, проявом, яке дуже часто співіснує з материнським стресом, і розвитком дитини після народження . 10

Відповідь на друге запитання ґрунтується здебільшого на дослідженнях, які спираються на спостереження матерів щодо розвитку їхньої дитини. Однак, оскільки тривожні та стресовані жінки сприймають своїх дітей складніше або викликають більше занепокоєння, ніж інші, інформація про зв'язок між стресом та розвитком, отримана в результаті таких досліджень, не може бути достовірною. Результати деяких досліджень, в яких вимірювали розвиток дітей, встановлюють взаємозв'язок між тривогою або пренатальним стресом, з одного боку, і, з іншого боку, повільнішим за нормальний розвиток протягом перших кількох місяців або близько того. років і низький рівень уваги. 11-13 На відміну від цього, інші дослідники дійшли протилежних висновків, згідно з якими психологічний дистрес під час вагітності пов'язаний з прискореним неврологічним та поведінковим розвитком. 14-15 Загалом, нечисленні рідкісні дослідження, що вимірюють розвиток дитини, виявляють епізодичні зв'язки, які не дуже помітні.

До досліджень, які пов’язують стрес матері з подальшим виникненням психічних захворювань, слід також ставитися з обережністю, оскільки вони не визначають роль генетичного складу кожного з батьків та середовища, в якому виховується дитина. Наприклад, хоча зв’язок між курінням матері під час вагітності та синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) у дітей добре відомий, головним чином це пов’язано зі спадковими особливостями 16, тобто жінки, які палять, відрізняються від тих, хто не палить таким чином, що відображається у збільшеній поширеності симптомів СДУГ у дітей раннього дитинства. Те саме може стосуватися пренатального впливу стресу.

Прогалини у дослідженнях

Найбільш очевидним розривом у дослідженні є бідність емпіричних досліджень з таких питань:

характеристики, які можуть бути використані для оцінки розвитку без необхідності покладатися на спостереження матерів щодо труднощів їхньої дитини, враховуючи, що на ці спостереження впливає психологічний стан матері;
способи правильної оцінки стресу матері після пологів.

Крім того, бракує великих досліджень, які б також брали до уваги братів і сестер, які піддаються чи не зазнають стресу, щоб правильно визначити частку спадщини та способи виховання дітей, коли результати значні.

Висновки

Хоча є деякі дані, що свідчать про те, що негативні емоції або переживання матерів під час вагітності пов’язані з народженням недоношених або менших дітей, результати не є остаточними та суперечливими від дослідження до дослідження. Серед досліджень, які розпізнають зв'язки, результати свідчать про те, що вплив стресу може мати більший вплив, якщо це відбувається рано, ніж якщо воно відбувається пізно. Однак наслідки впливу стресу, якщо такий є, дуже мінімальні і самі по собі навряд чи матимуть негативні наслідки для розвитку дитини.

Недостатньо якісних даних, щоб дозволити дослідникам визначити, чи може стрес, який переживає мати під час вагітності, бути хорошим чи перешкоджати розвитку дитини, і з цієї причини його не слід розглядати як порушувач розвитку.

Наслідки

Список літератури