Структурований звіт про якість згідно з абзацом 137

1 Структурований звіт про якість відповідно до пункту 137 пункту 3 речення 1 4 SGB V за звітний 2012 рік Klinikum Fürth Цей звіт про якість був створений за допомогою інструменту запису IPQ, опублікованого DKTIG на базі програмного забезпечення ProMaTo QB о 14:19. DKTIG: ProMaTo: Сторінка 1 із 148

звіт

4 Частина A - Структурні та експлуатаційні дані лікарні A-1 Загальні контактні дані лікарні I. Інформація про лікарню IK номер лікарні: Номер місцезнаходження лікарні: 00 Адреса будинку: Klinikum Fürth Jakob-Henle-Straße Fürth Поштова адреса: Postfach Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Інтернет: Медичне керівництво лікарні: Менеджмент лікарні: Назва: Ім'я: Прізвище: Посада: Телефонний факс Ортвін Кірхмайєр Директор з догляду 0911// m-fuerth.de Адміністративне управління лікарні: Назва: Ім'я: Ім'я: Посада: Телефон Факс Dr. мед. Гюнтер Гляссель, медичний директор 0911// Області операцій Dr. мед. Манфред Вагнер Медичний директор 0911// Неопераційні райони um-fuerth.de Проф. мед. Генріх Уорт, медичний директор 0911// Назва: Ім'я: Прізвище: Посада: Телефон Рене Клінгер Комерційне управління 0911// Пітер Краппманн Виконавчий комітет 0911// kum-fuerth.de Керівник відділу управління та управління постачаннями Мартін Віцітум 0911// um-fuerth.de Сторінка 4 із 148

5 A-2 Назва та тип оператора лікарні Назва: Незалежна муніципальна компанія Klinikum Fürth Заклад публічного права Тип: державна A-3 Університетська клініка чи академічна навчальна лікарня Академічна навчальна лікарня: Університет: Так Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg A-4 Регіональне догляд за Психіатрія не застосовується/не застосовується сторінка 5 із 148

9 Медичні та сестринські послуги: Коментар/Пояснення: MP51 MP52 MP68 Управління ранами Співпраця з/контакт з групами самодопомоги Співпраця з закладами допомоги/надання амбулаторної допомоги/короткочасного догляду Команда управління ранами складається з хірургів, терапевтів, діабетологів та експертів по догляду за ранами та пропонує повний спектр сучасних Лікування ран, а також подальша допомога амбулаторних лікарів. Існує спеціальний досвід у галузі вакуумної терапії. Навіть після перебування в лікарні ми хочемо, щоб за нашими пацієнтами доглядали добре. Ось чому ми підтримуємо тісний контакт із різноманітними групами самодопомоги та консультативними організаціями. Ми контактуємо з великою кількістю груп самодопомоги та організацій пацієнтів через мережу SOKO. Сторінка 9 з 148

12 A-9 Кількість ліжок у всій лікарні 706 ліжок A-10 Загальна кількість випадків лікування у звітному році: Повна кількість стаціонарних випадків: Часткова кількість стаціонарних випадків: 406 Амбулаторна кількість випадків: сторінка 12 із 148

16 A-11.4 Гігієнічний персонал Лікарняні гігієністи Гігієнічні працівники Лікарі та медсестри Спеціалізовані медсестри та медсестри для дітей та медсестер для гігієни та профілактики інфекцій - "Кількість спеціалістів з гігієни" кількість гігієністів Люди 14 людей 3 людини 27 людей Створено комісію з гігієни: Голова: Так Медичний директор A-12 Відповідальні особи внутрішнього управління якістю закладу Назва, прізвище, ім’я, посада: Телефон Факс Dr. мед. Гроссе Фелікс представник з управління якістю лікар Салімі Камран представник з управління якістю Вулиця, номер будинку, поштовий індекс, місто: Якоб-Генле-Штрассе Фюрт Якоб-Генле-Штрассе Фюрт Сторінка 16 з 148

19 Так/Ні Коментар/Пояснення Опитування пацієнтів Опитування рефералів Так Так Систематичні опитування пацієнтів, що проводяться на рівні всієї компанії, проводяться в клініці кожні два роки. Щонайменше 10% стаціонарних пацієнтів, що отримують лікування щорічно (приблизно пацієнтів), запитують у письмовій формі про своє задоволення перебуванням у лікарні після виписки. Крім того, всі пацієнти постійно обстежуються в сертифікованих терапевтичних центрах. Контактна особа для управління скаргами: Ім'я: Прізвище: Вулиця, номер будинку, телефонний факс Поштовий індекс, місто: Петер Краппманн Jakob-Henle-Straße Fürth Адвокат пацієнта: Ім'я: Прізвище: Вулиця, номер будинку, телефонний факс Поштовий індекс, місто: Анжеліка Гаснер Якоб-Хенле -Straße Fürth Ulrike Märtz Jakob-Henle-Straße Fürth Сторінка 19 з 148

20 Частина B - Структура та дані діяльності організаційних підрозділів/спеціалізованих відділів B- [1] Кафедра клініки анестезії, інтенсивної терапії та больової терапії B- [1] .1 Назва [Клініка анестезії, інтенсивної терапії та терапії болю] Клініка анестезії, інтенсивної терапії та терапії болю відділення: Відділ, що не управляє ліжками/інша організаційна одиниця Ключ відділу: 3600 Адреса будинку: Якоб-Хенле-Штрассе Фюрт Телефон: 0911/Факс: 0911/Інтернет: Головні лікарі: Назва: Прізвище, ім'я: Функція: Тел., Секретаріат: Лікуючий лікар/Лікарня: лікар мед. Гляссель, головний лікар Гюнтера +49 (911) Моніка Туманн ikum-fuerth.de Лікарня лікарні Сторінка 20 з 148

25 Медична допомога кафедри PQ04 PQ05 Визнаний фахівець/додатковий науковий ступінь: Інтенсивна терапія та анестезія Управління палатами або функціональними підрозділами Коментар/пояснення: Додаткова кваліфікація: Коментар/пояснення: ZP01 ZP08 ZP20 ZP12 ZP14 ZP16 Базальна стимуляція Кінестетика Паліативна допомога Практичні вказівки Управління болем Управління ранами B- [1st ] .10.3 Спеціальний терапевтичний персонал у спеціалізованих відділеннях психіатрії, психотерапії та психосоматики немає інформації сторінка 25 з 148

26 B- [2] Відділення офтальмології B- [2] .1 Назва [Офтальмологія] Офтальмологія Тип відділу: Довідковий відділ Ключ відділу: 2700 Адреса будинку: Jakob-Henle-Str Fürth Поштова адреса: Postfach Moststraße 12 (MVZ Fürth - офтальмологи доктор Обер - Доктор Шаррер) Фюрт Телефон: 0911/Факс: 0911/Інтернет: Головні лікарі: Назва: Прізвище, ім'я: Функція: Тел., Секретаріат: Лікуючий лікар/Лікар КХ: доктор мед. М. Обер та А. Шаррер Старші лікарі +49 (911) Станція 11, що відвідує лікаря В- [2] .2 Медичні послуги [офтальмологія] VA07 VA06 Медичні послуги в області коментарів/пояснень Офтальмологія Діагностика та терапія глаукоми Діагностика та терапія захворювань на Хоріоідея та сітківка сторінка 26 з 148

27 VA10 VA03 VA05 VA04 VA08 VA16 VA14 VA18 VA17 Медичні послуги в області коментарів/пояснень Офтальмологія Діагностика та терапія захворювань очних м’язів, розладів рухів очей, а також порушень акомодації та рефракційних помилок Діагностика та терапія захворювань кон’юнкти Діагностика та терапія захворювань кришталика Діагностика та терапія захворювань склер, рогівки, райдужки та війкового тіла Діагностика та терапія захворювань склоподібного тіла та очного яблука Діагностика та терапія інших захворювань ока та придатків Діагностика та терапія страбологічних та нейроофтальмологічних захворювань Лазерна хірургія ока Спеціальна година консультації B- [2-а ] .3 Специфічні для відділу аспекти доступності не застосовуються/не застосовуються B- [2] .4 Кількість випадків [офтальмологія] Кількість повністю стаціонарних випадків: 2186 Кількість часткових стаціонарних випадків: 0 B- [2] .5 діагнозів відповідно до МКБ, сторінка 27 із 148

31 B- [2] .10.1 Кількість лікарів Кількість на кожний випадок Коментар/Пояснення Лікарі 0 штатних працівників 0,00000 загалом (за винятком афілійованих лікарів), з яких спеціалісти та 0 штатних працівників 0,00000 лікарів-спеціалістів, афілійованих лікарів та 10,0 осіб 0 00457 лікуючі лікарі (згідно з 121 SGB V) Медична експертиза відділення Призначення спеціаліста (галузі, спеціаліст та коментар/пояснення: фокусні компетенції): AQ04 Спеціалісти-офтальмологи в галузі офтальмології володіють профілактикою, виявленням, лікуванням, подальшим доглядом та реабілітацією анатомічних та функціональних змін зорового органу та його придатки, включаючи оптометрію та пластичні реконструктивні операції в периорбітальній області. Додаткове навчання: Коментар/Пояснення: Рентгенодіагностика ZF38, специфічна для предмета. Додаткова підготовка з рентгенодіагностики включає, крім спеціальних знань, впровадження та звітування про рентгенодіагностику скелета або грудної клітки, органів травлення та жовчних шляхів, сечовивідних шляхів та статевих органів, а також молочної залози. B- [2] .10.2 Медсестри та медсестри Тривалість навчання Кількість Кількість на випадок 3 роки 16,9 Повний штат 0,00773 Коментар/Пояснення Сторінка 31 з 148

32 Тривалість навчання Кількість Кількість на випадок Здоров’я та 3 роки 0 штатних працівників 0,00000 Медсестер та медсестер для людей похилого віку та 3 років 0 штатних 0,00000 Помічників медсестер та 2 років 0,9 штатних 0,00041 асистентів та 1 року 4, 2 штатних співробітника 0,00192 асистента медсестри та базового курсу від 200 годин 0 штатних працівників 0,00000 асистентів медсестер акушерів та 3 роки 0 осіб 0,00000 акушерки операційних техніків 3 роки 0,6 штатних співробітників 0,00027 асистентів та асистентів хірургічних технологій Сестринський досвід відділу коментарів/пояснень PQ04 PQ05 PQ08 Визнана підготовка спеціалістів/додаткова академічна кваліфікація: Інтенсивна терапія та анестезія Управління палатами або функціональними підрозділами Експлуатаційна служба Коментар/пояснення: Додаткова кваліфікація: Коментар/пояснення: ZP01 ZP02 ZP08 ZP20 ZP12 ZP13 ZP14 ZP15 ZP16 Базальна стимуляція Bobath Kinäs thetik Паліативний догляд Практичний посібник Управління якістю Управління болем Управління стомою Управління ранами Сторінка 32 з 148

33 B- [2] .10.3 Спеціальний терапевтичний персонал у спеціалізованих відділеннях психіатрії, психотерапії та психосоматики немає інформації Сторінка 33 з 148

34 B- [3] Кафедра хірургічної клініки 1 B- [3] .1 Назва [Хірургічна клініка 1] Хірургічна клініка 1 Тип відділення: Головне відділення Ключ відділення: 1500 Адреса будинку: Jakob-Henle-Straße Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Інтернет: Головні лікарі: Назва: Прізвище, ім'я: Функція: Тел., Секретаріат: Лікуючий лікар/лікар лікарні: Проф. мед. Руппрехт, головний лікар Хольгера +49 (911) Анна Андреопулу ikum-fuerth.de Лікар лікарні B- [3] .2 Пропозиції медичних послуг [Хірургічна клініка 1] VC63 VC16 VC29 VC67 VI43 VI14 Пропозиції медичних послуг в області коментарів/пояснень Хірургічна клініка 1 Ампутаційна хірургія Хірургія аневризми аорти Лікування виразки пролежнів Хірургічна інтенсивна терапія Медицина Хронічне запальне захворювання кишечника Діагностика та терапія захворювань печінки, жовчного міхура та підшлункової залози Сторінка 34 з 148

35 Медичні послуги в області коментарів/пояснень Хірургічна клініка 1 VI16 Діагностика та терапія захворювань плеври VC19 Діагностика та терапія венозних та вторинних захворювань VC34 Діагностика та терапія пошкоджень грудної клітини VC61 Діалітичне шунтування VG05 Ендоскопічні операції VC18 Консервативне лікування судинних захворювань судин VC23, Біліарна хірургія підшлункової залози VC11 хірургія легень VC22 шлунково-кишковий тракт VC59 медіастиноскопія VC56 малоінвазивні ендоскопічні операції VC55 малоінвазивні лапароскопічні операції VC71 невідкладна медицина VC17 відкрита хірургічна та ендоваскулярна терапія судинних захворювань VC13 хірургія грудної клітки VC05 спеціальність хірургія VC05 спеціальність хірургія VC05 спеціальність хірургія VC05 - та вісцеральна хірургія (CA Prof. Dr. Rupprecht) - колоректальна хірургія та проктологія (OÄ Dr. Lippmann) - судинна хірургія (Ltd. OA Dr. Sta delmaier) - Консультація щодо ран (OA Dr. Рексер, О.А. Діттеріх) - Стоматотерапевтична консультація (пані Н. Суснер) VC15 Торакоскопічні втручання VC24 Хірургія пухлини VD20 Порушення загоєння ран B- [3] .3 Специфічні для відділу аспекти доступності сторінка 35 з 148

36 Аспект доступності: Коментар/Пояснення: BF08 BF10 BF07 BF06 Доступ для інвалідних колясок до всіх/більшості службових приміщень Туалети для відвідувачів для інвалідних візків Кімнати з туалетом, доступним для інвалідних візків Номери з туалетом та душем, доступним для інвалідних візків, або подібні B- [3] .4 номери справ [ Хірургічна клініка 1] Повний номер лікарняної справи: 3278 Частковий стаціонарний номер справи: 0 B- [3]. 5 Діагнози згідно з МКБ ICD-10-GM- Номер: Офіційна назва: Номер: I Атеросклероз K Холелітіаз K Гострий апендицит K Дивертикульоз кишечника K Грижа пахова K Паралітична кишка та механічна кишка без грижі T Ускладнення протезів, імплантатів або трансплантатів у серці та судинах L02 90 Абсцес шкіри, фурункул та карбункул K43 77 Вентральна грижа R10 76 Біль у животі та тазі C18 73 Злоякісне новоутворення товстої кишки E11 72 Не в першу чергу інсулінозалежний діабет цукровий діабет [діабет 2 типу] E04 69 Інший нетоксичний зоб N18 69 Хронічна нирка хвороба L05 64 пілонідальна кіста сторінка 36 з 148