Сучасні терапевтичні рішення при безплідді труб; Журнал «Гален»
Маткові труби - це парний орган, який з’єднує порожнину матки з порожниною очеревини. Їх роль полягає в тому, щоб "захопити" яйцеклітину, що виділяється яєчником, і відвести її до матки. На рівні маткових труб відбувається запліднення та формування ембріона. Маткові труби - це не прості труби, їх внутрішня частина вистелена слизовою, забезпеченою мікроцитами, яка відіграє важливу роль у заплідненні яйцеклітини та переміщенні продукту зачаття до порожнини матки. Ці складні ролі маткової труби можуть бути змінені. в результаті закупорки труб, або через слизову пробку, або фіброз.
Анатомічна будова маткової труби
Безпліддя визначається як неможливість завагітніти як мінімум через рік незахищеної статевої активності. Близько 15% пар безплідні. У 50% випадків страждають жінки. У 25% випадків чоловіки безплідні.
Патологія маткових труб відповідає приблизно за 30% випадків безпліддя, причому 25% випадків обумовлені проксимальними оклюзіями маткових труб (ОПТ)
Класичний діагноз ОПТ заснований на гістеросальпінгографії, пов’язаній з лапароскопією чи ні. Однак гістеросальпінгографія надає неякісну інформацію, при цьому до 40% результатів є хибнопозитивними (помилковий прикус) (1,2).
Якісний діагноз повинен дозволяти диференціювати реальні прикуси, спазм труб, прикус через слиз і детрит або патологію слизової труб.
Псевдооклюзія відкладенням слизу та детриту становить приблизно 40% випадків (3).
Оклюзія труб
Трансцервікальна проникність проксимального сегмента маткових труб