Судинна деменція симптоми, причини, терапія

Друга за поширеністю форма деменції

Судинна деменція: симптоми, фактори ризику та тригери

12.07.2018, 16:59 | cme, cch, t-online

Деменція: Судинна деменція - друга за поширеністю форма деменції після хвороби Альцгеймера. (Джерело: AlexRaths/Getty Images)

розділити
Закріплення
Роздрукувати твіт
На пошту
редакція

Забуття, проблеми орієнтації та мовні розлади: За даними німецького Товариства Альцгеймера, близько 1,6 мільйона людей у Німеччині страждають на деменцію. Це не завжди хвороба Альцгеймера. Другою за поширеністю формою є судинна деменція. Ми називаємо тригери та симптоми.

огляд

тригер
Симптоми
діагностика
звичайно
терапія
причини
Запобігання
Поради родичам

Причини судинної деменції

Судинна деменція виникає, коли дрібні кровоносні судини головного мозку закупорюються. Через ці судини мозок постачається киснем і поживними речовинами. Якщо кровотік переривається, швидко виникають масивні порушення в мозку. Для порівняння: якщо у вас інсульт, велика кровоносна судина закупорюється або розривається. Велика кількість клітин мозку гине, раптово виникають параліч, розлад мови чи зору.

Потовщення стінки в дрібних кровоносних судинах, що постачають глибокі структури мозку кров’ю, викликає найпоширеніший варіант судинної деменції - так звану багатоінфарктну деменцію, при якій замість однієї великої багато менших ударів пошкоджують різні ділянки мозку. Часто вони спочатку залишаються непоміченими, і симптоми, що виникають, наприклад, пояснюються старістю відповідної людини. Однак рання діагностика є важливою для лікування підкіркової енцефалопатії - як називають цю форму судинної деменції - як можна краще.

Різниця між хворобою Альцгеймера та судинною деменцією:
На відміну від хвороби Альцгеймера, судинна деменція спричинена не загибеллю нервових клітин, а порушенням кровообігу в мозку. Хоча хвороба Альцгеймера починається підступно, а симптоми повільно наростають, при судинній деменції симптоми зазвичай починаються раптово і наростають поступово.

Судинна деменція: симптоми можуть з’явитися раптово

Деякі симптоми схожі на симптоми хвороби Альцгеймера. Судинна деменція може проявлятися такими ознаками:

Дезорієнтація
Уповільнення
Перепади настрою та депресія
Проблеми з пам’яттю
Порушення мови
Проблеми з повсякденною діяльністю
Порушення руху і координації
Параліч та порушення зору (не типово для хвороби Альцгеймера)
Нестриманість

Іноді симптоми з’являються дуже раптово - наприклад, у зв'язку з інсультом. В принципі, однак, якщо виникає один або кілька згаданих симптомів, слід мати на увазі, що жоден із цих ознак не є доказом судинної деменції, а також може мати інші причини.

Для діагностики потрібно кілька тестів

Діагноз можна поставити лише за допомогою декількох обстежень у лікаря, основною метою яких є виявлення можливих ознак порушення кровообігу в головному мозку. В рамках Міні-тест на психічний статус (MMST) відповідна особа повинна відповісти на прості, стандартизовані запитання та вирішити деякі завдання на папері - наприклад, намалювати геометричні фігури. Також Дивитися тест використовується. Часто a Комп'ютерна томографія або один Магнітно-резонансна томографія проводиться для того, щоб розпізнати порушення кровообігу в головному мозку або щоб виключити інші можливі причини симптомів, що виникають.

Курс: Судинна деменція поступова

Хоча хвороба Альцгеймера зазвичай починається підступно і постійно загострюється, судинна деменція часто прогресує поступово. Це означає, що стан пацієнта часто залишається стабільним протягом тривалого часу, а потім раптово погіршується. Іноді хвороба навіть повністю зупиняється. Перебіг захворювання різний від людини до людини.

Деменція триває до смерті. Тривалість хвороби не може бути передбачена з високою достовірністю в окремих випадках. За даними Німецького товариства Альцгеймера, загальним правилом є те, що чим пізніше виникає хвороба, тим важчі симптоми та більше супутніх фізичних захворювань, тим нижча тривалість життя.

Відповідно, якщо початок захворювання менше 65 років, тривалість захворювання в середньому становить вісім-десять років. Якщо ви починаєте між 65 і 75 роками, це сім років; якщо старт між 75 і 85 роками, менше п’яти років. Люди, у яких розвивається деменція у віці старше 85 років, мають середню тривалість життя три роки.

Однак тривалість хвороби сильно варіюється в залежності від хворого. Європейські дослідження показують одне середня тривалість хвороби від трьох до шести років на.

Терапія: Ліки покращують кровообіг мозку

Пошкодження головного мозку, як правило, більше не можна скасувати. Однак існують препарати, які можуть покращити кровотік у мозку і тим самим уповільнити прогресування деменції. Серед іншого, лікарі призначають ацетилсаліцилову кислоту, також відому як активний компонент препарату аспірин, або клопідогрель як частину лікування для поліпшення кровообігу.

Причини: Це загальні фактори ризику

Крім того, в терапії борються з причинами судинної деменції. Найпоширенішими факторами ризику є:

гіпертонія
Цукровий діабет
Хвороба серця
підвищений рівень жиру в крові
високий рівень холестерину
Ожиріння
Малорухливий спосіб життя
Дим

Профілактика за допомогою фізичних вправ та здорового харчування

Здоровий спосіб життя може вплинути на ризик розвитку судинної деменції. Регулярні фізичні вправи так само важливі, як і підтримка нормальної ваги. Крім того, слід регулярно перевіряти артеріальний тиск та рівень жиру та цукру в крові. За даними Німецького товариства Альцгеймера, високий кров'яний тиск є найважливішим фактором ризику. Навіть ті, хто залишається розумово активним і відкритим для нового, підтримують свій мозок у формі. Судинну деменцію не можна запобігти у кожному випадку. Але кожен може значно зменшити свій особистий ризик.

Поради родичам

Родичі людей з деменцією стикаються з великою проблемою. Є кілька порад, які допоможуть вам впоратися з повсякденним життям.

Відкладення білка в мозку:Що відбувається у вашій голові з хворобою Альцгеймера
Скільки часу залишилось?:Як деменція впливає на тривалість життя
Починається з забуття:Відмінності між хворобою Альцгеймера та деменцією
Діагностика деменції:Чи є деменція таким самим, як хвороба Альцгеймера?
Втрата пам’яті:Причини та симптоми деменції
Діагноз часто є випадковим:Коли судна стають тикаючими бомбами сповільнення
Запобігання втраті пам’яті:Ось як можна зменшити ризик розвитку деменції
Симптоми деменції Альцгеймера:Такий перебіг хвороби Альцгеймера

Не критикуйте: Люди з деменцією потребують підтвердження. Хваліть їх за те, що вони добре зробили. Не критикуйте їх.
Наберіться терпіння: Люди з деменцією, як правило, мають сильні емоційні спалахи, такі як гнів. Це жодним чином не спрямовано проти вас особисто. Намагайтеся запастися терпінням, навіть якщо часом це може бути важко. Навіть якщо пацієнт знову і знову задає одне і те ж питання, не кажіть "Ви щойно це вже ставили!". Відповідайте ще раз терпляче або перенаправляйте розмову на іншу тему.
Задайте прості запитання: Задайте пацієнтові прості запитання, на які він може відповісти кількома словами, наприклад: "Як справи?" або "Що ти бачиш?". Це змушує його відчувати, що він належить.
Шукати фізичний контакт: Дотики, обійми та пещення особливо важливі для людей з деменцією, щоб створити близькість та взаєморозуміння.
Створення спільного досвіду: Поки пацієнт все ще досить гнучкий, вам слід намагатися щось робити разом. Прогуляйтеся лісом або проведіть його до колишнього улюбленого кафе. Існує навіть можливість поїхати у відпустку разом: є відповідні пропозиції, наприклад, від Німецького товариства Альцгеймера.
Пробудити спогади: Спробуйте повернути спогади - наприклад, показуючи хворому фотографії членів сім'ї або відтворюючи їх улюблену музику.
Зроби сам: Намагайтеся підтримувати незалежність хворої людини та інтегрувати її у щоденні процеси. Нехай вони роблять прості речі самі, якщо це можливо - навіть якщо це займає набагато більше часу. Дайте йому можливість допомагати по дому або в садівництві. Це створює у зацікавленої людини відчуття потреби.
Не обговорюйте: Дискусії з людьми з деменцією нікуди не ведуть. Не намагайтеся виправити або використовувати аргументи, щоб виправити людину з деменцією. Спробуйте проникнути в його погляд на реальність.
Дізнайтеся про захворювання: Чим більше ви знаєте про клінічну картину, тим легше вам буде зрозуміти кохану людину та розібратися в ситуації. Обмін думками з іншими постраждалими людьми також може допомогти впоратися з хворобою.
Слідкуйте за рутиною: Звичайне повсякденне життя дуже важливо для тих, хто страждає на деменцію. Переконайтеся, що є повторювані процеси, які потерпіла людина може використовувати для орієнтації.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.