Судова медицина - Дослідження тіла та судово-медичне розтин - Наукова поліція

Боді-іспит та підтяжка тіла

Тільки судовий орган (прокурор чи співробітник судової поліції) може вимагати огляду тіла та розтину. Огляд тіла зазвичай називають «зовнішнім оглядом». Метою цього запиту є з'ясування деяких сірих зон, що оточують смерть:

медицина

  • Чи є травматичні ушкодження, видимі неозброєним оком ?
  • Якщо так, то скільки? Хто вони ?
  • З якого вони походження? Наскільки вони суворі ?
  • Коли смерть повернулася назад ?

Час від часу простого зовнішнього огляду недостатньо для встановлення обставин смерті. Отже, компетентний орган може вимагати продовження розслідування шляхом судово-медичного розтину.

Під час зовнішнього огляду тіла лікар, який відповідає за огляд тіла, зосередиться на різних моментах.

  • Середовище трупа

За суттєвої допомоги слідчого (працівника судової поліції) судовий патолог може висувати різні гіпотези залежно від обставин справи (наявність наркотиків, ліків, плям крові, вогнепальної зброї, розладу тощо).

  • Ретельний огляд тіла

Якщо тіло було переміщено за допомогою першої допомоги (що трапляється регулярно), судово-медичний патолог може запитати слідчого про те, в якому положенні знайшли жертву перші реагуючі (в ліжку, у ванні, обличчям до землі, повне або неповне висіння) тощо)

За винятком виняткових випадків, під час надання допомоги працівнику судової поліції Технічна та наукова поліція лише спостерігає та фотографує тіло жертви. Категорично забороняється торкатися, рухатись або брати проби з тіла потерпілого без консультації та присутності судового лікаря. Роль Технічної та наукової поліції полягає в тому, щоб створити сцену такою, якою вона з'являється після прибуття. Знання танатологічні ознаки Тому дуже важливо для того, щоб виділити ці елементи під час зйомки цифрових знімків. Потім техніку місця злочину виготовлять фотоальбом, пов’язаний із цим «розслідуванням смерті», де він знаходитиме тіло жертви в просторі (спальня, ліжко, ванна, місця загального користування тощо) та вчасно (фіксація позитивних ознак смерті) ).

Судово-патологоанатоміст та співробітник судової поліції можуть взяти або взяти зразки та упаковку одягу та ювелірних виробів для ідентифікації або пошуку будь-яких сліз, біологічних слідів або мікрослідів (бите скло, фарби, волокна тощо, залишки вогнепальної зброї тощо).

Нарешті, обстеження всього тіла може розпочатися з, як правило, досить стандартизованого шляху прогресування, починаючи від голови до тулуба, а потім до кінцівок кінцівок.

На що звертає увагу медичний експерт під час зовнішнього огляду тіла?:

  • На рівні голови
  • Пошук ціанозу обличчя
  • Шукати рани, рубці, набряки шкіри голови та обличчя
  • Огляд кон'юнктиви (очей та нижньої повіки)
  • Огляд отворів (рота, носа, вуха) на наявність ран, переломів, зламаних зубів тощо.
  • Дослідження шиї на наявність гематоми або борозенки (задушення або звисання)

    • На рівні багажника
    • Шукати синці та рани
    • Огляди статевих органів та анального краю (пошук ран, тріщин, синців або садна на шкірі)

      • На рівні членів
      • Огляд кінцівок (нігтів, пальців рук, ніг) на ціаноз
      • Можливість очищення нігтів (потерпілий, можливо, подряпав нападника або порвав волокна)
      • Шукати точки (точки) ін’єкції (на рівні передпліччя та згину ліктів)
      • Огляд кісток і суглобів на предмет деформацій, переломів або вивихів.

        Після проведення обстеження лікарем він зможе прийняти рішення та дійти висновку про один із наступних видів смерті:

        • Смерть підозріла: Це той випадок, коли є сумніви щодо справжніх обставин смерті.
        • Природна смерть коли це відбувається після відомого або невідомого патологічного чи фізіологічного стану.
        • Насильницька смерть коли це результат насильницьких дій, спровокованих втручанням сторонніх агентів, походження яких може бути злочинним, випадковим або суїцидальним. У цьому конкретному контексті інтерес стає суспільним порядком. Потім метою є перевірити, чи існує прямий зв’язок між насильницьким актом та смертю, щоб надати якомога більше криміналістичної інформації, щоб якомога точніше визначити контекст смерті (нещасний випадок, вбивство, самогубство тощо).

        Судово-медичне розтин:

        Судово-медичне розтин вимагає судовий орган (найчастіше прокурор). Останній надсилає заявку на розтин до обраного ним судового лікаря. Судово-медичне розтин проводиться без необхідності отримання згоди сім'ї загиблого. Однак закон від 17 травня 2011 року тепер передбачає інформацію сім'ї про проведення розтину.

        Метою судово-медичного розтину є встановлення причин та обставин смерті, коли вона є жорстокою, підозрілою чи незрозумілою. Таким чином, розтин можна вимагати за трьох обставин:

        • Під час ймовірне втручання третьої сторони що може бути причиною смерті (добровільної чи ні). Наприклад: Аварія на місці. Чи було захисне обладнання жертви достатнім для його діяльності ?
        • Ідентифікація загиблого (масове лихо, відсутність документів, що посвідчують особу, невпізнання тіла). Наприклад: Цунамі 2004 року, Crash Germanwings у 2015 році
        • Встановлення причин смерті (раптова смерть, утоплення, дорожньо-транспортні пригоди тощо) Наприклад: Під час утоплення. Чи справді жертва втопилася? Чи її силою тримали під водою? Чи її вбили до того, як її кинули у воду ?

        Проведення розтину дотримується двох основних принципів:

        • Це повинно бути здійснено якомога швидше після визнання смерті, щоб уникнути явищ пошкодження тканин
        • Вона повинна бути завжди повний і систематичний щоб не пропустити жодного вирішального елементу. Кожен орган аналізується у своєму середовищі, а потім окремо, незалежно від причини смерті.

        Судовий патологоанатом, який відповідає за розтин, звертається до слідчого або безпосередньо до прокурора у певних випадках, щоб зібрати якомога більше інформації стосовно справи (дата та час розкриття, обставини, навколишнє середовище, інформація технічної та наукової поліції, медична та клінічна історія тощо)

        Розтин має дві фази:

        Під час цих аутопсійних експертиз судовому патологоанатому, як правило, допомагає друга особа, яка називається ідентифікатором, яка виконуватиме вказівки патологоанатома (очищатиме частину тіла, видалятиме орган, здійснюватиме певний медико-правовий акт тощо).

        • ЗНО:

        Цей огляд, ідентичний такому, який проводив лікар, коли тіло було виявлено на місці, проводиться в більш відповідних умовах навколишнього середовища (освітлення, роздягнене тіло, очищення).

        Медичний експерт може вимагати a рентген тіла перед початком розтину, якщо це буде визнано необхідним. Це обстеження є важливим для:

        • Виявлення та локалізація переломів, кісткових мозолів (реформа кістки після перелому) або конкретних кісткових зв’язків для оцінки їх віку (ці елементи дуже часто використовуються у випадках насильства та жорстокого поводження)
        • Шукайте та знаходьте балістичний снаряд (Чи снаряд роздроблений? Чи потрапив він у кістку? Яка траєкторія руху снаряда в тілі (балістична характеристика)?)
        • Визначте особу (Чи є у людини протез? Веретено? Рисунок темпу? Чи можемо ми наблизити вік жертви з урахуванням його кісток? Людина носить брекети? Тощо)

        Наприклад, у випадку підозрілої смерті від отруєння судовий патолог може вимагати токсикологічний аналіз волосся потерпілого. Дійсно, волосся надає уявлення про токсикологічну історію померлого, тижні чи місяці, що передували його смерті. Для наркоманів цей аналіз допомагає простежити історію залежності з часом (наркотики, алкоголь). Оскільки волосся росте приблизно на один сантиметр на місяць, аналізи послідовностей волосся, сантиметр за сантиметром, дозволяють визначати активний принцип (наприклад, ртуть або кокаїн (посилання на статтю про відбитки пальців та кокаїн).), Який потенційно може поглинати жертва. волосся дуже добре тримаються, а також можна проводити токсикологічні дослідження на трупному волоссі, що датується декількома роками.

        • Внутрішній огляд:

        Після завершення зовнішнього огляду судмедексперт зможе зробити глибокі розрізи за допомогою скальпеля (це надрізи, які називаються «пробитими») в м’язових масах (спині, руках тощо). Стегна, литки, сідниці ). Цей медико-правовий акт полягає у виявленні підшкірних та/або внутрішньом’язових екхімотичних зон, потенційно спричинених травмою (схоплення, задушення, удар, боротьба, перешкода тощо). Іноді трапляється, що при зовнішньому огляді не видно сліду, тоді як простий прокол м’язової маси може дозволити візуалізувати гематому.

        На рівні органів

        Органи грудної клітки (легені, серце) та органи черевної порожнини (печінка, підшлункова залоза, шлунок, жовчний міхур, нирки, наднирники, селезінка, кишечник, сечовий міхур та статеві органи) скануються на місці та видаляються. Потім їх досліджують (макроскопічне дослідження), розтинають і зважують. Дуже часто судмедексперт бере зразки "уламків" органів з метою додаткового гістологічного (анатомо-патологічного обстеження) та токсикологічного аналізу. Іноді судовий орган вимагає технічної та наукової допомоги поліції під час розтину. Тому спеціалізований агент або технік Технічної та наукової поліції робить цифрові знімки різних медико-правових актів.

        Гістологічні аналізи дозволяють досліджувати зразки органів і тканин, взяті під час розтину, під мікроскопом. Це обстеження може дати можливість датувати синці та гематоми, пояснити механізм, що призвів до смерті (отруєння чадним газом, наприклад), і, можливо, поставити діагноз патології (рак, інфаркт міокарда, інфекційні захворювання тощо)

        Токсикологічні аналізи дозволяють ідентифікувати токсичні речовини, присутні в крові, та кількісно оцінити їх, щоб оцінити ступінь летальності. Для цього аналізують кров, сечу та нутрощі.

        У дихальних шляхах:

        Язик, перехрестя гортані, стравохід, трахея та сонні артерії видаляються підщелепно, а потім розсікаються (пошук обтураційних елементів). Хрящі гортані будуть дуже ретельно оглянуті, оскільки дуже часто трапляється, що переломи під'язикової кістки виникають у разі травми шийки матки (защемлення, наприклад).

        На рівні черепної коробки:

        Медичний експерт виконує скрупульозний розріз черепа, щоб витягти мозок і тверду мозкову оболонку. Мозок зважують, розтинають, а потім видаляють. Основа черепа ретельно аналізується з метою виявлення можливих переломів черепа.

        Після проведення судово-медичного розтину відбувається ще один важливий крок не на судовому, а на людському рівні - це відновлення тіла. Невилучені органи повертаються в тіло, а тіло зашивають (включаючи глибокі ураження). Потім тіло очищають, іноді складають і одягають відповідно до побажань родини.