Свинка - причини, симптоми та лікування - doctissimo

Свинка - це вірусне захворювання, спричинене параміксовірусом, відомим як вірус «свинки». Дуже заразна хвороба проявляється запаленням слинних залоз. Захворювання найчастіше легке у дітей, але може бути серйозним у підлітків та дорослих. Для захисту від паротиту вакцина MMR ефективна і добре переноситься.

лікування

Свинка: що це ?

Свинка - це вірусне інфекційне захворювання дуже заразний, найчастіше впливає діти 4-5 років, особливо взимку. Передача "вірусу свинки" відбувається через дихальні шляхи, від вдихання крапель слини видані хворою людиною або безпосередній контакт зі слиною.

Ризик зараження максимальний тиждень до і тиждень після поява перших симптомів. Інфекція дає сильний імунітет: у вас захворювання лише один раз у житті.

Причини паротиту

Це захворювання викликане параміксовірусом. Вірус свинки переважно поселяється в:

  • Дещо слинні залози (привушні);
  • підшлункова залоза;
  • яєчка;
  • нервової системи.

Людина - єдиний резервуар вірусу: тварини хворобою не страждають.

Симптоми паротиту

Майже в третині випадків у пацієнта відсутні будь-які симптоми: Кажуть, що захворювання протікає безсимптомно. Інкубаційний період (між зараженням та першими симптомами) триває приблизно Три тижні. Ось симптоми, які повинні насторожити:

  • паротит (запалення привушної залози) має негайно викликати діагноз у еволюційному контексті (свинка у дитячій кімнаті, серед братів та сестер тощо). Спочатку з одного боку, а потім з обох сторін, він виконує a болючий набряк щоки, що штовхає мочку вуха вгору і назовні: обличчя деформоване у формі груші;
  • A помірна температура і біль у вусі часто присутні. Локалізація в інших залозах може відбуватися до, під час або після ураження слини;
  • Орхіт (запалення яєчок) спостерігається у паротиту лише після статевого дозрівання. Це слід запідозрити до Висока температура і болі в животі. Найчастіше з одного боку це вражає обидва яєчка в чверті випадків;
  • A панкреатит (запалення підшлункової залози) с блювота і болі в животі можливо.

Неврологічні локації найчастіше проявляються у формі a менінгіт (найчастіше без клінічних ознак), рідше з енцефаліт. Існує також (рідкісна) можливістьпошкодження черепних нервів при постійній глухоті.

Діагностика паротиту

Діагноз здебільшого лише клінічний, залучення двох слинних залоз негайно або послідовно, що вказує на діагноз свинки. Діагноз вибору заснований на методи виявлення вірусів методом RT-PCR із зразків крові, горла, слини або ліквору (ліквору).

серологія, традиційний біологічний діагноз, також може, у разі сумнівів, сприяти діагностиці (пошук IgM та підвищення рівня IgG завдяки тесту ELISA).

Однак через недостатній охоплення вакцинацією випадки паротиту у підлітків та молодих дорослих збільшення у Франції. З 2013 року було оголошено кілька невеликих спалахів епідемій, особливо в громадах (школи-інтернати, спортивні клуби). Ця епідеміологічна ситуація робить традиційна біологічна діагностика за допомогою неефективного тесту ІФА. Дійсно, антитіла IgM є часто відсутні, особливо коли люди щеплені. Ось чому виявлення методом RT-PCR є привілейованим.

Діагностуйте паротит: обережна пальпація привушної залози відновлює тверду і еластичну консистенцію залози, і в ранніх формах шукає біль під кутом щелепи. Лікар виявить почервоніння отвору протоку Стенона (канал, через який привушна залоза виділяє слину в рот, на внутрішню поверхню щік) та лімфатичні вузли.

Діагностуйте ураження яєчок: лікар виявить при пальпації хворобливий набряк, при якому сприймається збільшене яєчко.

Не плутайте свинку з.

Диференціальний діагноз в поодиноких випадках виникає з інші вірусні паротити (CMV, EBV, коксакі А, еховірус, вірус парагрипу) або бактеріальні (стафілококи, стрептококи) інфекції, але також медикаментозне або токсичний.

Ускладнення свинки

Еволюція в Росії більшість за. Рідко можуть виникати ускладнення, особливо у дорослих та підлітків:

Складні форми бувають двох типів:

  • Неврологічні пошкодження, переважно лімфоцитарний тип менінгіту (енцефаліт епідемічного паротиту набагато рідше і прогноз загалом хороший);
  • Пошкодження області статевих органів, що трапляються після статевого дозрівання, такі як орхіт та/або епідидиміт у чоловіків або оофорит у жінок. Коли вагітна жінка інфікована, існує ризик самовільного аборту якщо зараження відбувається протягом першого триместру вагітності. Остаточні наслідки дуже рідкісні, переважно одностороннього типу глухоти. Стерильність після паротиту є винятковою.

Лікування паротиту

Свинка є причиною вірусу, тому антибіотики непотрібні. У легких випадках особливого лікування не призначається, крім лікування гарячки або болю. Медикаментозне лікування може бути адаптоване відповідно до діагнозу:

  • У разі паротиту: догляд за порожниною рота, знеболюючі та жарознижуючі засоби;
  • У разі орхіту: постільний режим, носіння джекстрапа, нестероїдні протизапальні препарати за рецептом лікаря;
  • У разі панкреатиту: анальгетики, протиблювотні засоби (проти нудоти та блювоти). Іноді необхідна госпіталізація;
  • У разі менінгіту: відпочинок, знеболюючі та/або нестероїдні протизапальні засоби .

У разі хвороби ви повинні будь-якою ціною уникати школи чи дитячої кімнати до клінічного одужання..

Профілактика паротиту: вакцина MMR

Ваш браузер не може відтворити це відео.

З огляду на можливість потенційно серйозних ускладнень, рутинна вакцинація виправдана у всіх дітей з року. Це вакцина добре переноситься і захищає після одноразового введення. Він поєднується з вакциною проти кору та краснухи (вакцина MMR). Зроблено нагадування між 16 і 18 місяцями.

Внаслідок ризик пошкодження яєчок, хлопці будуть ревакциновані з 11 років. Підтягування можливо у підлітків та дорослих.

Не плутати з.

У разі паротиту:

  • Бактеріальний або вірусний паротит;
  • Лікарський або запальний паротит;
  • Літіаз протоки Стенона (непрохідність конкременту).

У разі орхіту:

  • Бактеріальний орхіт;
  • Перекрут яєчка.

Слайд: Найпоширеніші дитячі хвороби