SYSADOA та DMOAD із позитивними ефектами при терапії остеоартриту

SYSADOA характеризуються хондропротекторним та непрямим знеболюючим ефектом, який виникає після затримки.

При терапії остеоартриту застосовують речовини SYSADOA та DMOAD, які не діють відразу, а повільно розвивають позитивні ефекти.

У концепції терапії SYSADOA або DMOAD використовуються активні інгредієнти, які не діють відразу - на відміну від протизапальних препаратів або внутрішньосуглобових стероїдів, - але повинні повільно розвивати позитивні ефекти при дегенеративних захворюваннях суглобів, таких як терапія артрозу. Артроз суглобів є дуже поширеним симптомом похилого віку, що може призвести до пошкодження або руйнування суглобового хряща навіть у молодому віці через травми, запалення або загальне перевантаження суглобів.

SYSADOA та DMOAD

Речовини з повільною дією в терапії остеоартриту поділяються на так звані SYSADOA та DMOAD, які відповідають більш раннім "хондропротекторним засобам" (табл. 1).

Порівняння DMOAD та SYSADOA

Властивості властивостей DMOAD:

Уповільнення дегенерації хряща
Посилення регенерації
Стимуляція проліферації хондроцитів
Збільшення синтезу колагену

Властивості SYSADOA:

Немає НПЗЗ
Без прямого знеболюючого ефекту
Запізнілий початок дії
Ефект продовжується після припинення прийому

SYSADOA - англійські симптоматичні препарати повільної дії при остеоартриті - характеризуються відсутністю прямих знеболюючих та модифікуючих хворобу ефектів. Їх початок дії затримується, але ефект триває протягом певного часу після припинення прийому препарату (ефект перенесення).

Речовини, відомі в даний час як SYSADOA, це переважно сульфат хондроїтину, глюкозаміну сульфат і діацереїн, а також деякі рослинні екстракти з авокадо, сої або артишоку, а також внутрішньосуглобова гіалуронова кислота.

DMOAD - хондропротекторні засоби

Для DMOAD (препаратів, що модифікують остеоартрит), раніше відомих також як хондропротекторні засоби, існує два можливі діючі принципи: уповільнена дегенерація хряща та ремоделювання - посилена регенерація хряща. Кандидати в DMOAD повинні мати такі властивості: стимулювання проліферації хондроцитів, посилення синтезу колагену-II та протеоглікану, зменшення дегенерації ферментативної матриці та анти-цитокіновий ефект, особливо проти IL-1. Теоретично можливо, як DMOAD, з'являються такі компоненти матриці, як хондроїтин сульфат та гіалуронова кислота, крім того інгібітори металопротеїнази (наприклад, тетрацикліни), а також цитокіни або антагоністи цитокінів (наприклад, діацереїн).

Існують вагомі докази ефектів, що модифікують захворювання (ефект DMOAD) для зазначених речовин. Симптоматичні та тривалі ефекти навіть після припинення прийому (ефект SYSADOA) можна вважати певними та припустимими для зазначених речовин. Ці речовини також є невід'ємною частиною міжнародних рекомендацій щодо лікування остеоартриту, або краще остеоартриту. Кортизон також має знеболюючі властивості. Його можна застосовувати перорально, внутрішньосудинно, внутрішньом’язово, а також внутрішньосуглобово.

Ibargoyen-Roteta N, Mateos Del Pino M, Gutiérrez-Ibarluzea I, Benguria-Arrate G, Rada-Fernández de Jauregui D, Domingo-Rico C, Regidor Fuentes I, González Santisteban R, Armendáriz Cuñado M in Jaio Atela N. призначення ліків з невизначеною ефективністю. Справа SYSADOA у країні Басків. Оцінка GMS Health Technol. 2018 5 листопада; 14: Doc01. doi: 10.3205/hta000130. eCollection 2018.