Таблетки для схуднення для діабетиків

"Якщо кожен, хто викладає або пише про медицину, доведе свої факти, буде сказано ще одне неправдиве".
De methodo medendi, Гален Пергамський (129-216), мабуть, найбільший клініцист античності

таблетки

Лоркасерин (Belviq®) - це селективний агоніст рецепторів серотоніну 2С, який модулює апетит та сприяє помірній втраті ваги. Незважаючи на те, що супутні препарати мають серйозні побічні ефекти з боку серцево-судинної системи, постмаркетингове дослідження, необхідне FDA (NEJM JW Cardiol. Oct. 2018 та N Engl J Med. 2018; 379: 1107), свідчить про те, що лоркасерин не збільшує серцево-судинний ризик (СС).

Дослідники випадковим чином розділили 12 000 пацієнтів із ожирінням або надмірною вагою із серцево-судинними захворюваннями чи серцево-судинними факторами ризику на дві досліджувані групи, яким давали лоркасерин 10 мг або плацебо двічі на день. Пацієнтів (середній вік 64 роки; чоловіки 64%; індекс маси тіла 35 кг/м2) класифікували як діабетичних (57%), переддіабетичних (33%) та нормоглікемічних (10%). Всім пацієнтам пропонувалося брати участь у стандартизованих програмах контролю ваги, а лікування діабету коригували їх лікуючі лікарі, які не знали, до якої групи належить пацієнт. Протягом середнього спостереження 3,3 року частота діабету у спочатку не діабетиків становила 6,7% у групі лоркасерину та 8,4% у групі плацебо. Пацієнти з діабетом, які приймали лоркасерин, частіше тримали глікозильований гемоглобін нижче 6,5% (7,1% проти 6%). Гіпоглікемія була подібною у обох груп діабетиків, особливо у тих, хто отримував інсулін або сульфонілсечовину.

Гален каже:

Лоркасерин сприяє помірному схудненню, що пов’язано зі сприятливим впливом на метаболізм глюкози. Лоркасерин, здається, безпечний у застосуванні і має вторинну перевагу у профілактиці або лікуванні діабету. Протягом трьох років дослідження 60 пацієнтів без діабету довелося лікувати для запобігання новому діабету, а 90 хворим на цукровий діабет для зниження рівня глікозильованого гемоглобіну нижче 6,5% в одного пацієнта. Річна вартість лікування лоркасерином становить 3000 євро.