Тамоксифен захищає від метастазів; DGP

Антигормональна терапія описує пригнічення ефекту або утворення ендогенних гормонів на основі ліків. Ця терапія використовується для лікування злоякісних пухлин, клітини яких стимулюються гормонами (особливо статевими гормонами) для поділу та розмноження.

Використовується для лікування пухлин, які стимулюються до росту жіночими статевими гормонами (естрогенами) (наприклад, рак молочної залози)

Нові утворення в тканинах тіла (новоутворення), які виникають внаслідок порушення регуляції клітинного поділу та росту клітин. Новоутворення можуть вражати будь-який тип тканини, вони можуть бути доброякісними (доброякісними) або злоякісними (злоякісними). Злоякісний варіант також розмовно відомий як рак.

Нові утворення в тканинах тіла (новоутворення), які виникають внаслідок порушення регуляції клітинного поділу та росту клітин. Новоутворення можуть вражати будь-який тип тканини, вони можуть бути доброякісними (доброякісними) або злоякісними (злоякісними). Злоякісний варіант також розмовно відомий як рак.

Метастази (від “мета”, грецьке: далеко та “застій”, грецьке: місце) - це коли клітини злоякісної пухлини від’єднуються від фактичної пухлини (первинна пухлина) і осідають в іншому місці тіла. Розрізняють поширення через кровоносну судину (гематогенні метастази) та розповсюдження через лімфатичні судини (лімфогенні метастази). Віддалене метастазування відбувається, наприклад, коли клітини пухлини досягають віддаленого місця в організмі від місця їх походження через кров і там росте нова пухлинна тканина. Наприклад, клітини раку легенів можуть потрапити в мозок через кров, оселитися там і сформувати метастази в мозку.

Використовується для лікування пухлин, які стимулюються до росту жіночими статевими гормонами (естрогенами) (наприклад, рак молочної залози)

Антигормональна терапія описує пригнічення ефекту або утворення ендогенних гормонів на основі ліків. Ця терапія використовується для лікування злоякісних пухлин, клітини яких стимулюються гормонами (особливо статевими гормонами) для поділу та розмноження.

Метастази (від “мета”, грецьке: далеко та “застій”, грецьке: місце) - це коли клітини злоякісної пухлини від’єднуються від фактичної пухлини (первинна пухлина) і осідають в іншому місці тіла. Розрізняють поширення через кровоносну судину (гематогенні метастази) та розповсюдження через лімфатичні судини (лімфогенні метастази). Віддалене метастазування відбувається, наприклад, коли клітини пухлини досягають віддаленого місця в організмі від місця їх походження через кров і там росте нова пухлинна тканина. Наприклад, клітини раку легенів можуть потрапити в мозок через кров, оселитися там і сформувати метастази в мозку.

Існує багато різних форм раку молочної залози. У багатьох пацієнтів пухлина зростає залежно від жіночих статевих гормонів. Цей рак молочної залози відомий як гормонозалежний рак молочної залози. Багато жінок із гормонозалежним раком молочної залози отримують антигормональну терапію після операції з видалення раку молочної залози. Метою цього є запобігання поверненню хвороби. У разі гормонозалежного раку молочної залози приймається рішення між двома формами: просвітній тип А та просвітній тип В. У просвіту А-типу ракові клітини мають повільний темп росту, тоді як у просвіту В-типу він швидкий. У випадку з просвітом типу В додатково розрізняють, чи є пацієнт крім гормональних рецепторів

Структури в клітинах або в клітинах, до яких гормони можуть стикуватись і завдяки яким вони здійснюють свій вплив; кожен гормон має свій особливий рецептор

Під рецепторами (від "receptre", лат.: Приймати, приймати) зазвичай розуміють певні білки, які реагують на вплив і передають сигнал. В основному вони знаходяться на поверхні клітин. Гормони або інші речовини, що передають інформацію, зв’язуються з цими білками і вкладаються у відповідний замок лише як свого роду ключ. Цей зв’язок викликає подальші реакції всередині клітини.

Під рецепторами (від "receptre", лат.: Приймати, приймати) зазвичай розуміють певні білки, які реагують на вплив і передають сигнал. В основному вони знаходяться на поверхні клітин. Гормони або інші речовини, що передають інформацію, зв’язуються з цими білками і вкладаються у відповідний замок лише як свого роду ключ. Цей зв’язок викликає подальші реакції всередині клітини.

Дослідження вивчало, чи захищає лікування тамоксифеном від віддалених метастазів у довгостроковій перспективі

У співпраці між вченими зі Швеції та США вони дослідили, наскільки антигормональна терапія тамоксифеном у жінок з раком молочної залози типу Люмінал А та Люмінал В допомагає запобігти рецидиву хвороби у пацієнта з віддаленими метастазами (колонізація ракових клітин далеко лежачі органи тіла або тканини) пощаджені. Для цього вчені використали дані дослідження, проведеного в Стокгольмі з 1976 по 1990 рік. У цьому дослідженні, яке включало пацієнтів із просвітом раку молочної залози A та B, пацієнтам випадково призначали або тамоксифен, або взагалі не застосовували антигормональну терапію. Через 2 роки пацієнтів, у яких не було рецидиву захворювання, або лікували тамоксифеном ще 3 роки, або вони продовжували не отримувати протигормональну терапію.

До групи тамоксифенів входили 183 пацієнти з пухлиною просвіту А та 64 пацієнти з пухлиною просвіту В. У контрольній групі

також: група порівняння; у порівняльних клінічних дослідженнях група пацієнтів, які отримували звичайну стандартну терапію або фіктивний препарат (плацебо) замість випробовуваного лікування; дозволяє більш надійно оцінити, чи насправді вони спричиняють спостережувані ефекти тестового лікування

Пацієнти групи тамоксифену частіше не мали віддалених метастазів після 25 років

Результати показали, що жінки з двох груп лікування різнились між собою щодо розвитку віддалених метастазів. У групі тамоксифену, через 25 років, 87% жінок з пухлиною просвіту А не мали віддалених метастазів, а 67% жінок з пухлиною просвіту В. У контрольній групі

також: група порівняння; у порівняльних клінічних дослідженнях група пацієнтів, які отримували звичайну стандартну терапію або фіктивний препарат (плацебо) замість випробовуваного лікування; дозволяє більш надійно оцінити, чи насправді вони спричиняють спостережувані ефекти тестового лікування

Подальші аналізи показали, що пацієнти з пухлиною просвіту А отримували користь від антигормональної терапії тамоксифеном протягом 15 років, порівняно з жінками з пухлиною просвіту В лише 5 років.

Лікування тамоксифеном знижує ризик повернення раку з віддаленими метастазами - це стосується як пацієнтів із просвітом А-типу, так і жінок із просвітом В-типу. Захисний ефект тривав довше, якщо жінки мали пухлину просвіту А.

Yu NY, Iftimi A, Yau C, Tobin NP, van 't Veer L, Hoadley KA, Benz CC, Nordenskjöld B, Fornander T, Stål O, Cnene K, Esserman LJ, Lindström LS. Оцінка віддаленого виживання без рецидивів, пов’язаного з терапією тамоксифеном у пацієнтів у постменопаузі з просвітом раку молочної залози А або просвіту В. ДЖАМА Онкол. 2019 серп. 8. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1856. [Epub перед друком]