Татс пр; canc; reux вульви - Soci; t; канадський рак
Передракові стани вульви - це зміни клітин вульви, які роблять їх більш імовірними стати раковими. Ці стани ще не є раковими, але аномальні зміни клітин можуть перетворитися на рак вульви, якщо їх не лікувати.
Інтраепітеліальна неоплазія вульви (VIN)
Інтраепітеліальна неоплазія вульви (VIN) визначається змінами епітеліальних клітин, розташованих у верхньому або поверхневому шарі шкіри, що покриває вульву.
класичний тип є найпоширенішою формою VIN. Це вражає більше молодих жінок у віці від 35 до 55 років і пов’язане з інфекцією вірусу папіломи людини (ВПЛ). Якщо VIN класичного типу перетворюється на плоскоклітинний рак, він стає базалоїдним або кондиломатозним підтипом.
диференційований тип є менш поширеною формою VIN. Найчастіше це спостерігається у жінок у віці від 55 до 85 років. Це не пов’язано з інфекцією ВПЛ, але може виникнути за наявності шкірних захворювань вульви, таких як склерозуючий лишай. Якщо VIN диференційованого типу перетворюється на плоскоклітинний рак, він перетворюється на ороговілий підтип.
Сорти ВИНА
Ступінь VIN - це глибина, на якій аномальні клітини вторгаються у верхній шар шкіри, що покриває вульву.
- Для VIN 1 глибина становить менше третини верхнього шару шкіри вульви.
- Для VIN 2 глибина становить менше двох третин верхнього шару шкіри вульви.
- Для VIN 3 глибина становить понад дві третини верхнього шару шкіри вульви.
VIN 1 низького рівня і зазвичай проходить сам по собі.
VIN 2 та VIN 3 часто групуються разом як VIN високого класу, що зазвичай вимагає лікування.
Фактори ризику
Одним з найпоширеніших факторів ризику ВІН є інфекція ВПЛ. Ось інші фактори ризику:
- куріння
- імуносупресія
- лишайник склерозуючий
Дізнайтеся більше про ВПЛ.
Симптоми
Деякі жінки не мають симптомів VIN, і їм ставлять діагноз після обстеження на інші проблеми зі здоров’ям. Ознаки та симптоми VIN можуть бути наступними:
- свербіж вульви
- хворобливість, печіння або сильне поколювання у вульві, яке може посилитися, коли жінка мочиться
- зміни шкіри вульви, такі як червоні, білі або знебарвлені ділянки, поява кондилом або ділянки товстої шкіри
- дискомфорт або біль під час сексу
Діагностичний
Якщо у вас є які-небудь симптоми або якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути VIN, ви будете проходити тести. Тести, за допомогою яких можна діагностувати VIN, включають наступне:
- огляд вульви, піхви, шийки матки та заднього проходу
- кольпоскопія
- біопсія
Лікування
Варіанти лікування VIN включають такі:
- відсутність лікування, але ретельний контроль
- місцеве лікування (мазь або крем) на основі іміквімоду (Aldara, Zyclara) або фторурацилу (5-FU, Efudex)
- лазерна хірургія
- хірургічне видалення за допомогою широкого місцевого висічення або простої вульвектомії
Спостереження після лікування VIN
Жінка, яка лікувалася від ВІН, ризикує повернутися (повернутися) до раку. Ви будете регулярно відвідувати наступні спостереження, зазвичай кожні два-три місяці. Ці візити відбуватимуться рідше, якщо проблем не буде. Повідомте лікаря про будь-які проблеми та ознаки чи симптоми, не чекаючи наступного призначеного прийому.
Зниження або усунення здатності імунної системи боротися з інфекціями та хворобами.
Імунодепресія може бути викликана такими захворюваннями, як СНІД або лімфома. Це також може бути побічним ефектом деяких хіміотерапевтичних препаратів. Лікарі можуть також добровільно викликати імуносупресію перед трансплантацією органів або стовбурових клітин, щоб запобігти відторгненню.
Цей стан також називають імуносупресією.
Втручання, яке полягає у використанні кольпоскопа (інструменту з джерелом світла та збільшувальної лінзи) для дослідження вульви, піхви та шийки матки.
Клітини або тканини можна взяти для дослідження під мікроскопом.
Якщо ви знаходитесь за межами Канади
Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.