Терапевтична освіта для пацієнтів з; діабет 2 типу із ожирінням або без нього
Прихильник акції: медичний дієтичний центр "Прованс Азур" (SA FOURQUES OUEST PROVENCE AZUR), заклад охорони здоров'я
Президент: Жан Марі ВІНЦЕНТЕЛІ
Quartier les Fourques Ouest, 13510 Éguilles
* Основна мета
- Збільшити мотивацію пацієнтів та дотримання медичного спостереження, допомагаючи їм зрозуміти свою хворобу, її ризики та лікування
* Оперативні цілі
Харчова
- Навчіться харчуватися краще, покращуючи свої дієтичні знання
- Знаючи, як адаптувати свій раціон до обставин щоденного життя
- Поверніть задоволення від їжі
ФІЗИЧНА
- Рухайтесь більше
- Ознайомтеся зі своїм тілом
- Знати, як адаптувати свої фізичні навантаження до своїх можливостей
- Продовжуйте брати участь у фізичних навантаженнях після виходу з закладу
ПСИХОСОЦІАЛЬНИЙ
- Відбудова образу Я
- Підвищіть свою впевненість у собі
- Поліпшити його інтеграцію в соціально-професійне середовище
БІОКЛІНІЧНІ ПАРАМЕТРИ
- Дізнайтеся більше про обладнання для моніторингу, ін’єкційне лікування та екстрені процедури
- Поліпшіть якість життя та автономію
- Зменшити частоту та тяжкість ускладнень
- Поліпшити біологічні константи, зокрема рівень HbA1C
* Включення в програму
- Пацієнти у віці від 18 до 75 років, носії діабету 2 типу із захворюванням на ожиріння або без нього (ІМТ> або = 40) або важким ожирінням (ІМТ> або = 35) з ускладненнями (метаболічні, серцево-судинні, дихальні розлади, інвалідизуючий руховий вплив, рак )
* Навчальний діагноз
- Біоклінічний, соціально-професійний, когнітивний, психо-афективний та мотиваційний виміри
- Визначення стадії діабету, ступеня ожиріння, ускладнень та супутніх захворювань
- Виявлення наявності або відсутності розладів харчування
- Визначення етапу мотивації
- Визначення здатності самоаналізу
* Послідовність програми
- Пропонується 16 колективних майстер-класів та 1 індивідуальна майстерня
16 КОЛЕКТИВНИХ СЕМІНАРІВ
СЕМІНАР 1: "Що таке діабет?"
- Ендокринологом, діабетологом
. Зміст: Знання діабету: тип 2 та тип 1, механізм діабету 2 типу із наслідками для харчового балансу, фізичної активності, управління гіпоглікемією та гіперглікемією, знання ускладнень, знання патологій, пов’язаних із діабетом 2 типу
. Тривалість: 1 година
СЕМІНАР 2: "Я розумію свою проблему з вагою"
- Гастроентерологом
. Зміст: Визначте нормальну вагу та знайте ІМТ, визначте ожиріння та розумійте ІМТ, знайте фактори ризику ожиріння, знайте, як виміряти та знайте важливість окружності талії, знайте, як розрізнити гіноїдне ожиріння та ожиріння андроїдів, знати, як інтерпретувати вимірювання загальної маси тіла та індексу маси жиру, знати різноманітні та основні механізми набору ваги, знати, як інтерпретувати та розуміти принципи енергетичного балансу, розуміти мультидисциплінарне управління доглядом за ожирінням
. Тривалість: 2 год
СЕМІНАР 3: "Я можу розпізнати групи продуктів"
- Дієтологом
. Зміст: Групи продуктів, харчові еквіваленти
. Тривалість: 1 година
МАЙСТЕРНЯ 4: "Я вчуся готувати"
- Дієтологом та кухарем
. Зміст: Приготування їжі без жиру
. Тривалість 1 год
СЕМІНАР 5: "Дієта та діабет"
- Дієтологом
. Зміст: еквіваленти вуглеводів
. Тривалість 1 год
МАЙСТЕРНЯ 6: "Знання того, як написати своє меню"
- Дієтологом
. Зміст: збалансованість меню, різноманітність та структура страв
СЕМІНАР 7: "Я вчусь читати ярлик"
- Дієтологом
. Зміст: Зчитування ярликів та розпізнавання помилок годування
. Тривалість: 1 година
СЕМІНАР 8: "Самогра - я вчуся кількісно визначати"
- Дієтологом
. Зміст: Сценарій, розпізнавання помилок годування
. Тривалість: 1 година
СЕМІНАР 9: "Я стежу за своїм діабетом, декстро"
- Медсестрою
. Зміст: поводження з обладнанням, відгуки про досвід, моделювання
. Тривалість: 30 хв
СЕМІНАР 10: "Я знаю гіпо та гіперглікемію"
- Медсестрою
. Зміст: Що таке гіпоглікемія?, Що таке гіперглікемія?, Ризики
. Тривалість: 30 хв
СЕМІНАР 11: «Я опановую техніку ін’єкції інсуліну»
- Медсестрою
. Зміст: обробка матеріалу колючою піною, моделювання, обмін досвідом між пацієнтами
. Тривалість: 30 хв
МАЙСТЕРНЯ 12: "Я стежу за своєю ногою"
- Медсестрою
. Зміст: Рольова гра навколо догляду та спостереження за стопою
. Тривалість: 30 хв
СЕМІНАР 13: "Я переїжджаю: коли, як?"
- Фізіотерапевтом
. Зміст: Дискусійна група, дискусії між пацієнтами щодо фізичної активності та діабету
. Тривалість: 1 година
МАЙСТЕРНЯ 14: "Я тонізую м’язи"
- Спортивним тренером
. Зміст: цілеспрямоване зміцнення м’язів, спортивна підтримка, поради, мотивація
. Тривалість: 30 хв
МАЙСТЕРНЯ 15: "Я практикую фізичні навантаження на витривалість"
- Спортивним тренером
. Зміст: корекція та контроль пози, спортивна підтримка, поради, мотивація, серцево-судинна робота
. Тривалість: 1 година
МАЙСТЕРНЯ 16: "Софрологія: Вплив стресу на вагу та/або біль"
- Софрологом
. Зміст: практика софрологічної релаксації, відкриття DO IN (самомасаж), група підтримки та висловлювання
. Тривалість: 1h15
1 ІНДИВІДУАЛЬНА СЕМІНАР
МАЙСТЕРНЯ 17: "Навчальний ресторан"
- Дієтологом
. Зміст: Склад страв, перевірка вибору, перевірка знань, у навчальному ресторані
. Тривалість: 10 хв
* Оцінка та моніторинг
- Вихідна оцінка
. Навички, набуті пацієнтом
. Послідовність програми
. Навички, які ще потрібно набути
. Письмове резюме в комп'ютеризованому файлі, зробленому командою
. Переговори щодо мікроцілей, яких потрібно досягти при поверненні додому, і, можливо, про нову пропозицію TVE
. Сеанси профілактики рецидивів через 2, 4 та 6 місяців (дієтологи)
- Направлення пацієнтів з розладами харчової поведінки, які не можуть їх ідентифікувати або не визнають їх важливості (фаза заперечення чи споглядання), до психолога за підтримкою до включення в програму
* Координація
- Інформація про лікарів, які лікують пільговиків при вступі та протягом усієї програми
- Інформація медичних працівників, які беруть участь у впровадженні та моніторингу стану пацієнта
- Комп’ютеризований та спільний файл терапевтичної освіти, доступний для членів групи
- Щотижневий персонал команди ETP
- Передачі на комп’ютеризованому файлі з рештою команди закладу + усна передача під час передачі IDE
- 2 листи на адресу лікуючого лікаря (інформація про вступ пацієнта до програми та висновки про освітній діагноз + інформація про методи, що використовуються для програми, та результат оцінки виписки)
- Координація з мережами допомоги при цукровому діабеті (кілька зустрічей на рік)
* Етика, конфіденційність та деонтологія
- Інформація про пацієнта та згода
- Письмовий документ доставляється від руки та пояснюється пацієнту для отримання його згоди
- Інформація про медичних працівників, які беруть участь у програмі та догляді за пацієнтами, відповідно до інформації та документа про згоду
- Хартія конфіденційності, специфічна для програми TVE