Терапія болю в спині при синдромі ISG - керівництво - здоров’я

Приблизно кожен третій німець страждає від болю в спині. Біль у попереку є особливо поширеною. У багатьох випадках біль тоді походить від крижово-клубового суглоба (SIJ). Цей, також званий крижово-клубовий суглоб, складається з двох суглобів, які з'єднують тазові лопатки (os ilium) зліва та праворуч з нижньою частиною хребта, крижовою кісткою.
ВІДЕО: Біль у спині: терапія синдрому ISG (6 хв)
Функція крижово-клубового суглоба
Піднімаючи і несучи, крижово-клубовий суглоб переносить вагу зверху на стегна і ноги і, навпаки, амортизує удари від ніг. Тому він насамперед виконує стабілізуючу функцію. Тому суглоб може лише трохи рухатися. Активний рух крижово-клубового суглоба неможливий. Суглоб стабілізується кістковим тазовим кільцем і численними зв'язковими структурами.
Закупи в крижово-клубовому суглобі: причини та наслідки
причини Закупорка крижово-клубового суглоба, як правило, пов’язана з неправильними навантаженнями та неправильним розташуванням ніг та хребта. Типовими пусковими механізмами є підняття або крок у космос, коли ви проглядаєте крок.
наслідки є підвищеним навантаженням на зв’язки, що призводить до обмеження рухів (закупорки) суглоба та до напруги стабілізуючих м’язів. Якщо в процесі защемлений нерв, постраждалі, як правило, відчувають сильний односторонній біль у спині, тому нормальний рух стає неможливим. Рух і тепло полегшують симптоми, а тривале сидіння погіршує їх стан. У багатьох випадках біль іррадіює в пах або сідниці.
Діагностика закупорки крижово-клубового суглоба
Діагноз закупорки суглоба СІ зазвичай ставить лікар після ретельного опитування та фізичного огляду зацікавленої особи. На додаток до видимих змін пози, таких як асиметричне положення тазу, існують функціональні тести, за допомогою яких можна дослідити рухливість суглоба.
Тест: це крижово-клубовий суглоб?
- Ляжте на спину і витягніть кожну ногу прямо вгору на якомога 90 градусів. Якщо болю немає, це, мабуть, не через міжхребцевий диск.
- Ляжте на спину ногою з протилежної (не болючої) сторони, а потім промацайте і притисніть м’язи в області стегна з болючої сторони. Якщо виникає біль, причиною може бути крижово-клубовий суглоб.
- У положенні лежачи на спині зігніть одну ногу і обведіть гомілку. Якщо біль виникає, це свідчить про проблеми в крижово-клубовому суглобі.
Мануальна терапія болю в крижово-клубовому суглобі
За допомогою так званої мануальної терапії блокування можна усунути. Вони не завжди обмежуються крижово-клубовим суглобом, але можуть виникати вздовж хребта аж до шийного відділу хребта. Суглоби повертаються в природне положення і мобілізуються шляхом регулювання. Згодом постраждалі повинні прогулятися принаймні півгодини, а не повертатися прямо до машини чи офісу. Це дає м’язам можливість знову вирівнятися.
Після мобілізації блокади суглобів СІ постраждалі повинні зміцнити стабілізуючі м’язи тулуба і спини, щоб назавжди запобігти новому блокуванню.
Біль у крижово-клубовому суглобі при артрозі
Особливо у людей похилого віку біль у крижово-клубовому суглобі часто викликається віковими ознаками зносу (остеоартроз). Навіть тоді мануальна терапія може полегшити біль. В особливо поганих випадках симптоми можна зменшити - принаймні на деякий час - шляхом введення місцевого анестетика, кортизону або гіалуронової кислоти.
Вправи на крижово-клубовий суглоб
Програма вправ при проблемах з крижово-клубовим суглобом від Ганноверської медичної школи (PDF). Завантажити (5 МБ)