Терапія та профілактика - туберкульоз - вірусологія інфекційних хвороб - виявлення захворювань - Рош
Пачка заходів
1. Ризик зараження туберкульозними бактеріями можна зменшити за допомогою таких заходів:
- тримайте руки за рот під час кашлю
- Регулярно провітрюйте кімнати
- носити маску для обличчя.
2. Люди з відкритим туберкульозом повинні залишатися на карантині, поки вони не стануть заразними.
3. Однією з найважливіших речей у боротьбі з туберкульозом є якнайшвидше виявлення захворювання. Тільки тоді можна швидко розпочати ефективне лікування, яке принесе користь зацікавленій людині. Це також найбезпечніший спосіб запобігти зараженню інших людей бактерією туберкульозу.
4. Так зване профілактичне лікування може бути використано для запобігання переростанню інфекції туберкульозними бактеріями в явний туберкульоз пізніше.
5. Існує вакцина проти туберкульозу. Він був розроблений у 1921 році двома французькими дослідниками Альбертом Кальметтом та Камілем Герен із зародка "Бациль Кальмет Герен". Після цього він носить його ім'я "щеплення БЦЖ". Ефективність вакцини суперечлива, оскільки вона не може надійно захистити від зараження туберкульозними бактеріями. Однак у маленьких дітей це, здається, здатне запобігти найгіршим формам туберкульозу. Оскільки туберкульоз дітей у Німеччині значно зменшився, і в рідкісних випадках можуть виникати серйозні побічні ефекти, щеплення БЦЖ не рекомендується Постійною комісією з вакцинації Інституту Роберта Коха в Берліні з 1998 року. В даний час триває робота над новими вакцинами проти туберкульозу. Однією зі стратегій дослідників є використання молекулярно-генетичних хитрощів для «модернізації» звичайної вакцини БЦЖ, щоб клітини імунної системи реагували більш уважно, а імунна відповідь стала більш вирішальною. Деякі кандидати на вакцину вже проходять тестування в клінічних випробуваннях. Однак експерти не очікують, що новий режим вакцин проти туберкульозу буде доступний до наступного десятиліття.
Виліковний завдяки антибіотикам
Туберкульоз піддається лікуванню і він виліковний. Це передбачає, що хвороба розпізнається рано і терапія проводиться послідовно до кінця. До 50-х років хворих на туберкульоз в основному лікували лежачими ліками, що повинно зміцнити імунітет і дати їм можливість самостійно вживати дії проти збудника. Лише після введення антибіотиків стали доступними ефективні препарати.
Протитуберкульозні препарати
Сьогодні одночасно застосовуються чотири препарати, спеціально орієнтовані на туберкульозні бактерії, так звані протитуберкульозні засоби. Поєднання необхідне, оскільки збудники туберкульозу розмножуються дуже повільно і можуть тривалий час залишатися неактивними в горбках. Отже, ризик того, що бактерії з часом розробить успішні стратегії протистояння дії наркотиків, особливо великий. Стандартні препарати з різними ефектами називаються ізоніазидом (INH), рифампіцином (RMP) та піразинамідом (PZA). Вони атакують різні форми життя збудника туберкульозу. Лікування туберкульозу, також відоме як «короткочасна хіміотерапія», зазвичай триває півроку. Якщо лікарські рекомендації дотримуються послідовно і наполегливо, існує більше 90% шансів на одужання.
Контрольований прийом ліків
Часто пацієнти приймають ліки лише нерегулярно або передчасно припиняють лікування, оскільки через кілька тижнів вони знову почуваються добре або страждають від побічних ефектів. Якщо терапія не проводиться послідовно, проте найважчі патогени залишаються в живих, викликають рецидив, а також мають можливість передати іншу жертву інфекції. Для поліпшення лікування туберкульозу Всесвітня організація охорони здоров’я на початку 1990-х рр. Запровадила стратегію DOTS. «DOTS» означає «Короткий курс безпосередньо спостерігається лікування» і означає, що пацієнти приймають ліки до одужання під наглядом медичного персоналу. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, лише кожен четвертий хворий на туберкульоз у всьому світі отримує таке контрольоване лікування. Стратегія DOTS виявилася дуже успішною в регіонах, де працює діагностика туберкульозу і де рідко трапляються патогени, які стали резистентними до звичайних препаратів. Він лежить в основі глобальної ініціативи Всесвітньої організації охорони здоров’я “Зупини туберкульоз”.