Смак; рідко трапляються ізольовано
У деяких людей почуття смаку порушується не тільки внаслідок застуди, але і постійно. Причини дуже різні і їх не завжди легко визначити.
Від холодного нюху ніс набрякає, ви нічого не відчуваєте, вся їжа на смак м’яка. "Щось солодке чи солоне все ще сприймається, але постраждалі навряд чи можуть сказати, чи це варення з персиків чи полуниці на хлібі", - говорить професор Томас Хаммель з Дрезденського університету, фахівець з розладів запаху та смаку. "Нам потрібен нюх, щоб сприймати дрібні аромати". Але хоча смак для більшості повертається після того, як застуда затихла, деяким людям доводиться жити без цього чуттєвого враження. Для цього існують різні причини. Лікування важке.
Ізольовані розлади смаку досить рідкісні. У переважній більшості випадків люди, які говорять "мені щось більше не подобається", мають проблеми зі своєю нюховою системою. За підрахунками, нюхові розлади трапляються приблизно у 5% від загальної кількості населення. Під час нюху та смаку хімічні молекули стикуються з мільйонами сенсорних клітин носа, рота та горла. Ці клітини передають враження в мозок через черепно-мозкові нерви. "Поки нюх передається через черепно-мозковий нерв, троє беруть участь у смаку", - пояснює професор Карл-Бернд Хюттенбринк з ЛОР-клініки Університетської лікарні в Кельні. Так зване оральне відчуття дотику через трійчастий черепний нерв також відіграє роль у сенсорному сприйнятті. Під цим розуміється враження, яке виникає у перець чилі у вигляді пікантності або алкоголю як печіння.
Якщо раніше припускали, що смакові рецептори знайдені лише на мові, то тепер ми знаємо, що ними обладнана вся область рота та горла, пояснює професор Хаммель. На даний момент відомо п’ять основних смаків: солодкий, солоний, кислий, гіркий та умами (м’ясний, ситний). "При дегустації також виникають враження від запаху, тому що хімічні молекули піднімаються в ніс ззаду, коли їдять або п’ють". Зовнішній вигляд, консистенція, спека, температура та жирність страви також визначають її смак.
Настільки ж складними, як і процеси, що беруть участь у цих сенсорних враженнях, діагностика відповідних проблем настільки ж трудомістка. У разі порушення смаку проводяться як тести на запах, так і тести на чистий смак. Для випробувань запаху були розроблені ручки, які називали «нюхальними паличками». Вони нагадують хайлайтери і містять такі ароматичні компоненти, як троянда, апельсин або гвоздика. Для тестування смаку використовують або краплі, або тромбоцити. Вони опускаються або розміщуються на різних ділянках мови, які живляться різними нервами.
У разі порушення чистого смаку лікарі розрізняють пошкодження смакових рецепторів, пошкодження черепно-мозкових нервів або причину мозку - наприклад, після падіння на голову, через пухлини головного мозку або у випадку психічних захворювань. Сенсорні клітини можуть бути пошкоджені після інфекції, опромінення або хіміотерапії, а також ліків. За словами професора Гуммеля, існує сотні ліків, які можуть змінити відчуття смаку. "Часто говорять про металевий смак. Це не повинно виникати відразу після першого прийому, але може спостерігатися і через роки". Три черепно-мозкові нерви, що відповідають за відчуття смаку, можуть, у свою чергу, постраждати у разі перелому основи черепа або після операцій на вухах або глотці. Цукровий діабет або порушення функції щитовидної залози також можуть зіпсувати смак. Іноді люди з розладами смаку відчувають себе дуже обмеженими, худнуть, взагалі не хочуть їсти, і трапляються розлади і навіть депресія. В основному це відбувається у людей, які часто або завжди мають металевий або гіркий смак у роті.
Дотепер у медицини було небагато ресурсів для допомоги пацієнтам із чистими порушеннями смаку. "Випустивши або замінивши ліки, ви зможете перевірити, чи це проблема, а потім діяти, - каже Гуммель. Ви можете спробувати цинк як терапію." У нас є дані, що цинк діє краще, ніж плацебо, але ми це знаємо Точних причин для цього поки немає ", - говорить Хаммель. Більше шансів, якщо нюх винен у проблемі смаку." Клітини запаху у верхній частині носової порожнини можуть відтворюватися. Можливо, це причина, чому нюх повільно повертається у багатьох пацієнтів після повної втрати, як ми це знаємо після застуди ".