Термін; Глосарій; Інтерністи в мережі

Постановка при раку товстої кишки є прогностичною та орієнтована на терапію Етапи UICC (або ті, що все ще використовуються Стадіони герцогів зроблено - але дивіться нижче). Класифікація пухлин базується на Система UICC TNM (2010).

термін

Класифікація TNM раку товстої кишки
Класифікація TNM - це система прогнозування, орієнтована на прогноз UICC. Мета - класифікувати прогноз різних стадій пухлини та мати можливість порівняти результати лікування з різних клінік. "Формула TNM" характеризує пухлину в контексті так званого "стадіювання" (з англійської: постановка = класифікувати). При колоректальній карциномі (як і при інших солідних пухлинах) цю постановку проводять до терапевтично (на основі комп’ютерної томографії) (так звана клінічна TNM = cTNM) та післяопераційно (на основі гістопатологічного дослідження видаленого зрізу тканини - так звана pTNM).

TNM - це абревіатура для наступних категорій класифікації:

Т = пухлина (первинна пухлина). Тут оцінюється глибина, на яку пухлина вже проникла (так звана глибока інвазія), а НЕ розмір пухлини.

N = режим. Оцінюється, чи є ураження лімфатичних вузлів, тобто є метастази в лімфатичні вузли чи ні (так званий вузловий статус).

М = метастази, тобто дочірні пухлини. Оцінюється відсутність або наявність віддалених метастазів.

T0 Відсутність інфільтрації (тобто відсутність поширення пухлинних клітин в іншу тканину)

T1 Інфільтрація [[glossar title = "Tela submucosa"]] Tela submucosa [[/ glossar]] (тканинний шар між слизовою оболонкою (слизова оболонка оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки оболонки) і м’язовим шаром (tunica muscularis).

Т2-інфільтрація оболонки м’язової оболонки (тонкошаровий шар під підслизовою оболонкою тіла)

Т3-інфільтрація підсерози (тонкошаровий шар між оболонкою оболонки оболонки та м’язовим шаром)

Т4 інфільтрація сусідніх органів або очеревини (очеревина очеревини)

N0 У лімфатичних вузлах відсутні метастази

Метастази N1 в одному-трьох периколічних (периректальних) лімфатичних вузлах

Метастази N2 у понад трьох периколічних (периректальних) лімфатичних вузлах

Метастази N3 вздовж названого судинного стовбура та/або верхівкових (тобто на верхівці) метастазів у лімфатичні вузли.

Віддалені метастази M1 (зазвичай печінка та лімфатичні вузли, а потім очеревина, легені, рідше скелет, наднирники або мозок)

Класифікація UICC раку товстої кишки
З цієї інформації можна скласти класифікацію стадій (етапи UICC). Це було запроваджено Міжнародним союзом міжнародних досліджень (UICC) та ґрунтується на статистичних дослідженнях, які доводять, наприклад, що прогноз захворювання погіршується через певний розмір пухлини. Отже, класифікація пухлинного захворювання дозволяє прогнозувати твердження, а також часто також визначає подальшу терапію. Класифікація герцогів британським патологоанатомом Катбертом Дюкс (1890-1977) з 1932 р., етапи якого наведені в дужках у таблиці, також досі використовується, але все більше замінюється класифікацією UICC.

Обмеження інфільтрації пухлини на слизовій оболонці та підслизовій оболонці тіла (Dukes A)

Стадія Ib Обмеження інфільтрації пухлини в tunica muscularis propria (Dukes A)

II стадія Т3 або Т4 без метастазування в лімфатичні вузли
(Герцоги Б)

Метастазування в лімфатичні вузли III стадії
(Герцоги С)