Термінологія DGEM у клінічному харчуванні - Завантажити PDF безкоштовно

Термінологія DGEM у клінічному харчуванні PD Dr. Luzia Valentini University of Applied Sciences Neubrandenburg, курс дієтології, Введення звання PPT в магістратуру

клінічному

Akt Ernahrungsmed 2013; 38: 97-111 2014; 9: e97-e108

Визначення - ЧОМУ? Стандартизація міжнародної наукової комунікації Пошук наукових доказів Порівнянність досліджень Рівномірне міжпрофесійне спілкування на практиці Єдина термінологія у навчанні Зовнішнє спілкування Діяльність у сфері харчової політики (контроль у лікарні, преса, страхування, DIMDI) Пацієнти та населення в цілому Зменшення двозначності та невідповідності Більш чітка комунікація Більша напористість

Приклад: Пошук літератури щодо економічної ефективності груп з питань харчування Команда підтримки харчування (NST) приблизно 50% публікацій можна знайти Решта 50% через: Служба підтримки харчування (NSS) Служба підтримки метаболізму (MSS) Група підтримки харчування (NSG) Консультативна група з питань харчування ( NSAG) Команда парентерального та ентерального харчування (Команда PEN) Команда парентерального харчування (Команда PN) Команда ентерального харчування (Команда EN) Команда клінічного харчування

Методологія Робоча група DGEM 11 осіб (за алфавітом): Пітер Е. Балмер, Стефан Бішофф, Вільфред Друмл, Герберт Локс, Маттіас Пірліх, Йоганн Окенга, Карін Шиндлер, Татьяна Шютц, Луція Валентіні, Дороте Фолькерт, Арвед Вейманн. У межах робочої групи - електронне голосування протягом кількох раундів Delphi - 3 засідання робочих груп - суперечки обговорювали до 50% більшості. В рамках пленарного пленарного засідання DGEM (95 членів) - 3 розсилки з можливістю коментування Результат: ВИЗНАЧЕННЯ РОБОТИ. (Між) національна та міжпрофесійна дискусія вітається.

Визначення DGEM 1. Розділ 1. Загальні визначення 1.1 Клінічне харчування 1.2 Харчова медицина 1.3 Кейтеринг 1.4 Дієтологія 1.5 Підтримка харчування 1.6 Команда харчування 1.7 Команда ожиріння 1.8 Комітет з харчування 1.9 Скринінг недоїдання 1.10 Оцінка харчування

Термін клінічне харчування включає всі дієтичні заходи, які слід проводити, проводити або рекомендувати хворим людям, які перебувають під медичним або сестринським доглядом, а також структуру, концепцію та наукові висновки цих харчових заходів. Таким чином, цей термін включає структуру, теорію та практику харчування гостро або хронічно хворих новонароджених та немовлят, дітей та підлітків та дорослих, включаючи людей похилого віку, які або постійно перебувають у закладах охорони здоров'я (лікарня, будинки престарілих чи інші заклади тривалого догляду) або періодично як амбулаторні пацієнти Лікарська практика, денна поліклініка, університетська амбулаторія чи інші амбулаторні медичні заклади). Клінічне харчування включає терапевтичний та профілактичний аспекти.

У закладах охорони здоров’я клінічне харчування можна розділити на сім структурних елементів (сфери відповідальності): 1) Дослідження 2) Кейтеринг 3) Дієтологія 4) Ожиріння та надмірна вага 5) Харчова підтримка 6) Функціональне харчування 7) Координація та моніторинг (комісія з питань харчування)

Структура клінічного харчування в лікарнях Наука + дослідження

Структура клінічного харчування в лікарнях Ожиріння (команда з ожиріння) Функціональне харчування 2.1 Керування Харчування Харчова підтримка (група з питань харчування) 2.6 Координація та нагляд (Комітет з питань харчування) Дієтологія Наука + дослідження

Харчова медицина майже те саме, що і термін клінічне харчування, але вона також включає догляд за окремими здоровими людьми за умови, що це робиться в рамках медичної допомоги. Прикладами цього є вагітні жінки або спортсменки, що змагаються.

Харчова медицина мінус здорові люди Клінічне харчування Харчування пацієнтів/мешканців медичних закладів заклад охорони здоров'я Комісія з харчування Харчова допомога Обслуговування Дієтика Ожиріння Харчова підтримка Функціональне харчування Дієта Поради Ожиріння Команда недостатності харчування Команда харчування Оцінка харчування Штучне харчування Терапія План харчування Дієтотерапія

Визначення DGEM 2. Розділ 2. Харчовий статус, що стосується харчової підтримки 2.1 Гіпотрофія, характерна для певної хвороби 2.2 Кахексія 2.3 Саркопенія 2.4 Специфічний дефіцит поживних речовин 2.5 Синдром годування

Гіпотрофія, пов’язана із захворюваннями Engl: Гіпотрофія, пов’язана із захворюваннями (DRM) Jensen GL, Mirtallo J, Compher C, Dhaliwal R, Forbes A, Grijalba RF та ін. Голодування дорослих та гіпотрофія, пов’язана із захворюваннями: пропозиція щодо діагностики на основі етіології у клінічній практиці від Комітету з питань міжнародного консенсусу. Клін Нутр 2010, квітень; 29 (2): 151-3. Jensen GL, Mirtallo J, Compher C, Dhaliwal R, Forbes A, Grijalba RF та ін. Голодування дорослих та гіпотрофія, пов’язана із захворюваннями: пропозиція щодо діагностики на основі етіології у клінічній практиці від Комітету з питань міжнародного консенсусу. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2010, березень; 34 (2): 156-9. Американське товариство парентерального та ентерального харчування (A.S.P.E.N.) Рада директорів та Комітет клінічної практики. Визначення термінів, стилів та конвенцій, що використовуються в A.S.P.e.N. Рада директорів. - Затверджені документи. Інтернет 2010, 1 липня Доступно за адресою: URL: http://www.nutritioncare.org/library.aspx White JV, Guenter P, Jensen G, Malone A, Schofield M. Заява про консенсус: Академія харчування та дієтології та Американське товариство парентерального та Ентеральне харчування: характеристики, рекомендовані для ідентифікації та документування недоїдання дорослих (недоїдання). JPEN J Parenter Enteral Nutr 2012 травня; 36 (3): 275-83.

Гіпотрофія, специфічна для хвороби Гіпотрофія, специфічна для хвороби (S-DRM) ENG: недоїдання, пов’язане з голодуванням - знижене поглинання енергії/поживних речовин та/або - порушення всмоктування, порушення травлення - у ВІДСУТНІСТЬ запальних реакцій Хронічне захворювання, специфічне недоїдання (C-DRM) недоїдання - знижене засвоєння енергії/поживних речовин та/або - порушення всмоктування, порушення перетравлення та/або - збільшення споживання субстрату - в НАЛИЧНІСТІ субклінічного та середнього запалення гостре специфічне для хвороби недоїдання (A-DRM) SYN: метаболізм стресу Запальні реакції - часто неконтрольований катаболізм білка

Кахексія - це мультифакторний синдром, що характеризується небажаною втратою ваги, атрофією м’язів, втомою, слабкістю та значною втратою апетиту (41; 42; 44) при співіснуванні легкого та середнього запалення. Визначення термінів для кахексії та хронічного недоїдання, специфічного для захворювання, сильно перетинається (див. 2.1.2).

Саркопенія - це результат прогресуючої та генералізованої втрати маси та сили скелетних м’язів, пов’язаної з віком та гіпомобільністю. Це пов'язано з підвищеним ризиком залежності від догляду, низькою якістю життя та смертю (47; 48; 51). Саркопенія є частиною синдрому тендітності і спостерігається в клінічному харчуванні переважно у лежачих, нерухомих пацієнтів та пацієнтів похилого віку.

Визначення DGEM 3. Розділ 3. Втручання 3.1 Харчування 3.2 Харчування 3.3 Дієта 3.4 Цілісна їжа 3.5 Підсилення їжі 3.6 Штучне харчування 3.7 Пероральне додавання їжі 3.8 Ентеральне харчування = годування через зонд 3.9 Парентеральне харчування 3.10 Дієтичні рекомендації 3.11 Харчові втручання 3.12 Харчова терапія 3.13 Штучне харчування 3.14 План харчування

Визначення DGEM 4-й і 5-й розділ 4. Продукти та методи для перорального харчування та ентерального харчування 5. Продукти та методи для парентерального харчування

КІНЕЦЬ Дякуємо за увагу