Тестостерон у жінок

Набір ваги, вугрі та випадання волосся - чи є у вас якісь із цих неприємних симптомів? Це лише деякі з типових симптомів високого рівня тестостерону у жінок, але справжнє питання: "Чому у жінок в першу чергу високий рівень тестостерону ... і що можна зробити для їх зниження?"
На жаль, багато лікарів можуть сказати вам, що у вас високий рівень тестостерону, але рідко хтось із них скаже вам, що ви можете зробити, щоб його знизити. З цієї причини важливо зрозуміти, що насправді відбувається у ВАШОМУ тілі. Точне з’ясування причин, що спричиняють цю проблему, допоможе вам повернутися до нормальної норми, яку ви хочете.
Важливим у підвищеному рівні тестостерону у жінок є те, що це, як правило, (95% випадків) не є проблемою саме по собі, а є симптомом інших розладів або супутніх розладів.
Тому вирішення цієї проблеми спирається на пошук першопричини, яка спричиняє високий рівень тестостерону ...
Симптоми високого рівня тестостерону
Перш ніж заглибитися у причини високого рівня тестостерону та лікування, нам слід знати та зрозуміти симптоми високого рівня тестостерону. Симптоми дуже важливі, оскільки кожен відрізняється тим, як рівень цього гормону змушує їх почуватися незручно і подає тривожні сигнали. Є багато жінок, у яких рівень тестостерону перевищує норму, але які страждають від усіх неприємних симптомів. Ці люди, незважаючи на те, що вони "здорові" у світлі медичних норм, не почуваються по-справжньому добре, поки не розпочали лікування.
Наступний перелік допоможе вам визначити, чи не трапляється у вас цього гормону «маленької жінки».
Симптоми високого рівня тестостерону у жінок
- Збільшення маси тіла або нездатність схуднути (особливо у випадку несподіваного набору ваги),
- Випадання волосся (особливо, коли функції щитовидної залози та інших гормонів відповідають нормам і коли випадання волосся характерне для чоловіків, у центрі голови з’являється відступ волосся та облисіння),
- Вугрі, зміни кольору обличчя або дуже жирна шкіра (кістозні вугрі зазвичай виникають в області щелепи з високим рівнем андрогену),
- Зміни настрою, включаючи: депресію, дратівливість або гнів,
- Дисбаланс інших гормонів, включаючи: співвідношення естроген/прогестерон, інші андрогени, такі як DHEA, і гормон щитовидної залози
Як ви вже мали помітити, багато з цих симптомів є неспецифічними. Це означає, що у вашому організмі відбуваються інші порушення з гормональним дисбалансом. Наприклад, проблеми зі щитовидною залозою можуть спричинити збільшення ваги та випадання волосся, але загальні проблеми не можуть спричинити облисіння за чоловічим типом. Проблеми з щитовидною залозою також можуть призвести до вугрів, але зазвичай це не виразки та кісти.
Завдяки цій конкретній пораді можна визначити, звідки саме виникають ваші гормональні проблеми.
Лабораторні тестостеронові тести - інтерпретація результатів
Добре, давайте розглянемо, як виглядають неспокійні результати тесту на тестостерон. Спочатку ми показуємо приклади - і спочатку пояснюємо, про що йде мова.
Наприклад, жінка з високим рівнем вільного тестостерону та “нормальним” рівнем загального тестостерону.
У результатах тесту лише "безкоштовно" позначено як високий, але насправді цей пацієнт має явно занадто високий рівень тестостерону. Звідки ми повинні знати?
Тому що у неї було багато симптомів зі списку: ріст волосся на обличчі, вугрі та збільшення ваги. Я хотів би взяти хвилинку, щоб пояснити, що така закономірність ДУЖЕ поширена і є однією з найбільш ігноруваних форм розладу.
І це виглядає так:
Вільний тестостерон є активною формою тестостерону, і тому цей конкретний пацієнт має високий рівень АКТИВНОГО/вільного тестостерону в організмі, що спричиняє всі згадані вище симптоми. Незважаючи на це, рівень загального тестостерону знаходиться в межах норми. Це було через резистентність до інсуліну, і лікування цієї проблеми призвело до значного зниження рівня тестостерону та зменшення симптомів.
6 основних причин високого рівня тестостерону у жінок
Важливо зазначити, що цей список НЕ є повним списком. Це сукупність найпоширеніших проблем, які, незважаючи на їх частоту, лікарі продовжують залишати без уваги. Проблема гормонального дисбалансу багато в чому є дуже проблематичною. Кожен випадок повинен бути точно діагностований, враховуючи не тільки результати певних гормонів, але і їх пропорції один до одного. Для цього потрібні величезні знання, досвід, спрага знань і намір лікаря "знайти" правильну причину розладу.
Коли рівень гормонів низький, вибору правильних ліків зазвичай достатньо. Високий рівень гормонів вимагає більше знань та більш досконалих планів лікування.
1. Інсулінорезистентність
Як я вже згадував раніше в цій статті, існує зв'язок між резистентністю до інсуліну (високим рівнем цукру в крові) та рівнем тестостерону. Високий рівень інсуліну спричиняє як НИЗКИЙ рівень тестостерону, так і високий рівень тестостерону. Резистентність до інсуліну, як правило, спричиняє низький рівень тестостерону у чоловіків, але і у жінок.
Найкращий спосіб побачити, як це впливає на рівень тестостерону?
Просто контролюйте рівень Hbb A1c та рівень інсуліну натще, а також рівень вільного тестостерону та загального рівня тестостерону. Якщо у вас високий рівень тестостерону та інсуліну, то інсулін обов’язково сприятиме порушенню гормонального дисбалансу.
Жінки, які мають високий рівень тестостерону через інсулінорезистентність, потрапляють до спектру СПКЯ.
Це означає, що зі збільшенням рівня інсуліну рівень тестостерону та естрогену зростає, а рівень прогестерону знижується. У деяких жінок може спостерігатися лише незначний ріст волосся на обличчі, тоді як у інших можуть бути більш серйозні симптоми, такі як потемніння шкіри, накопичення жиру в черевній порожнині/внутрішніх органах і екстремальні зміни настрою.
2. Дисбаланс естрогену/прогестерону (ПМС/ПМДД, домінування естрогену)
Гормони у вашому тілі взаємодіють між собою. Подумайте про це як про павутину - ви не можете сформувати шлях, повністю ізольований від решти мережі. Переміщення контуру певною мірою перемістить всю мережу. Те саме поняття стосується і ваших гормонів. Всі гормони перетікають один в одного. Отже, коли рівень гормону порушений, можна припустити, що вся ендокринна система не працює належним чином. Це поняття також стосується жіночих статевих гормонів (естрогену і прогестерону). Точний механізм невідомий, але явно існує взаємозв'язок між прогестероном/естрогеном та тестостероном. Прикладом можуть бути жінки з ПМС та ПМДД - станами, спричиненими підвищеним рівнем естрогену (домінування естрогену). Було показано, що ці пацієнти мають як підвищений рівень DHEA, так і тестостерону.
Порівняйте це з менопаузою (повний дефіцит прогестерону з низьким рівнем естрогену), коли жінки зазвичай відчувають низький рівень тестостерону.
Безперечно одне:
Зміни рівня естрогену/прогестерону певним чином впливають на рівень тестостерону.
3. Відсутність фізичних вправ (особливо силових тренувань)
Подумайте про вправу як про додатковий метод, який може запобігти розвитку високого рівня тестостерону у вашому тілі. Отже, сидячий спосіб життя безпосередньо не призводить до високого рівня тестостерону, але фізичні вправи допомагають запобігти цьому типу розладів. Це, швидше за все, є наслідком впливу фізичних вправ на рівень інсуліну. Вправи допомагають знизити рівень інсуліну, роблячи клітини більш чутливими до інсуліну.
Низький рівень інсуліну = нормальний рівень тестостеронуВисокий рівень інсуліну = високий рівень тестостерону
Також варто відзначити, що фізичні вправи можуть збалансувати рівень тестостерону, збільшити лібідо та збільшити м’язову масу.
Вправи також можуть допомогти запобігти ненормальному розподілу жиру, пов’язаному з високим/низьким рівнем тестостерону (жир у верхній частині тіла та надпліччя).
4. Дисфункція надниркових залоз (високий рівень DHEA)
5.Високий рівень лептину (стійкість до лептину)
Лептин - гормон, який легко запобігає втраті ваги і успішно зупиняє її зниження. Лептин - гормон, що виділяється з жирових клітин, який контролює апетит, обмін речовин і спонукає мозок спалювати жир.
Здогадайтеся, що якщо у вас стійкість до лептину?
Ваш мозок не отримує сигнал, і замість того, щоб робити всі ці речі, він робить прямо навпаки. Це означає, що ваш метаболізм сповільниться, ваш мозок змусить вас думати, що ви голодні, а ваше тіло не хоче спалювати жир. І ... Окрім стійкості до схуднення, високий рівень лептину також пов’язаний з високим рівнем тестостерону.
Високий рівень лептину спостерігається також у жінок із СПКЯ, і багато жінок з лептиновою резистентністю також мають резистентність до інсуліну (що ще більше погіршує рівень тестостерону в крові).
Високий рівень інсуліну = високий рівень лептину = високий рівень тестостерону
Високий рівень інсуліну та лептину запобігає втраті ваги, а високий рівень тестостерону спричиняє всі вищезазначені побічні ефекти.
6. Зростання маси тіла або ожиріння
Виявляється, сам надлишок жиру також може спричинити високий рівень тестостерону. Тільки жирові клітини фактично підвищують рівень андрогену у жінок. Дослідження показують, що це викликано регуляцією ферменту, який називається 17-бета-гідроксистероїддегідрогеназа 5 типу. Забудьте довгу назву ферменту і просто зосередьтеся на тому, що жирові клітини самі по собі підвищують рівень тестостерону.
АЛЕ крім жирових клітин, які підвищують рівень тестостерону ... жирові клітини також підвищують резистентність до інсуліну, що також призводить до подальшого надлишку андрогену (високий рівень тестостерону).
Мораль цієї історії полягає в тому, що для нормалізації рівня тестостерону потрібно схуднути. І це не повинно вас лякати, адже наступний розділ статті стосується лікування високого рівня тестостерону ...
Гірсутизм викликаний високим рівнем тестостерону
Як знизити рівень тестостерону у жінок?
Найголовніше, що потрібно знати, якщо ви хочете знизити рівень тестостерону, - ЧОМУ у вас високий рівень цього гормону. Щоб перемогти ворога - треба його добре знати. Нижче я обговорюю різні методи лікування високого рівня тестостерону, якщо у вас є якесь із зазначених вище захворювань. Якщо у вас високий рівень інсуліну та тестостерону, слід врахувати кілька речей:
Допомога в обмеженні високого рівня тестостерону завдяки резистентності до інсуліну
- Робіть інтенсивні інтервальні або силові тренування - нарощування м’язової маси сенсибілізує тканини до інсуліну,
- Зменште споживання вуглеводів (особливо рафінованих вуглеводів, таких як цукор/випічка/макарони тощо). - розглянути кетогенну/низьковуглеводну дієту
- Розгляньте можливість прийому гормону Т3 для поліпшення функції щитовидної залози та сенсибілізації клітин до інсуліну лише під наглядом лікаря!
- Розгляньте можливість прийому сенсибілізаторів інсуліну: інгібіторів SGLT-2, метформіну, агоністів GLP-1, інгібіторів альфа-амілази лише під наглядом лікаря!
- Розгляньте можливість прийому добавок, що знижують рівень інсуліну: берберин (1000-2000 мг на день), альфа-ліпоєва кислота (600-1200 мг на день), магній, хром - всі ці добавки виявилися ефективними у зниженні рівня цукру в крові, і що з цим пов’язано, у зниженні рівня інсуліну.
Попередження: Інсулінорезистентність слід лікувати складними способами. Спостереження також показують, що резистентність до інсуліну ДУЖЕ поширена у жінок із надмірною вагою (і з проблемами втрати ваги).
Для лікування високого рівня тестостерону через дисбаланс естрогену та прогестерону:
- Переконайтеся, що ваша щитовидна залоза працює найкраще - гіпотиреоз спричинює домінування естрогену та низький рівень прогестерону.
- Переконайтеся, що виведення та метаболізм естрогену є оптимальними - це означає, що печінка функціонує належним чином і що вітаміни групи В оптимально метилюються.
- Подумайте про прийом добавок, що підтримують метаболізм естрогену: вітамін В12 (бажано метилкобаламін), 5-MTHF, DIM або індол-3-карбінол, розторопша, МСМ, біоідентичний прогестерон (20-40 мг трансдермально на 14 день -28 циклу)
Увага: Особливу увагу слід приділити роботі щитовидної залози, оскільки дисбаланс гормону щитовидної залози може спричинити як низький рівень прогестерону, так і високий рівень естрогену.
Лікування високого рівня тестостерону через проблеми з наднирниками:
- Збільште споживання солі (рожева гімалайська сіль або кельтська морська сіль
- Управляйте своїм стресом за допомогою таких релаксаційних технік, як йога, медитація, духовна молитва, час, проведений на свіжому повітрі чи на природі тощо.,
- Скоротіть споживання кофеїну та алкоголю,
- Уникайте інших стимуляторів, таких як препарати на основі амфетаміну (Adderall, Concerta, Phentermine та ін.).
- Спіть не менше 8 годин на день і уникайте дрімоти протягом дня
- Розгляньте такі добавки: адаптогени, вітамін В6 (P5P), вітамін С та низькі дози мелатоніну (якщо у вас проблеми зі сном).
Попередження: проблеми з наднирниками можуть бути дуже складними для лікування. Отже, якщо ви підозрюєте, що проблеми з наднирниками є головним фактором високого рівня тестостерону, проконсультуйтеся з лікарем, який допоможе вам виправити гормони.
Лікування високого рівня тестостерону завдяки резистентності до лептину
- Скоротити вуглеводи та фруктозу (обидва з яких спричиняють гірший рівень лептину).
- Лікуйте основну резистентність щитовидної залози та резистентність до інсуліну, якщо вони виникають (використовуйте наведені вище дії) -> якщо ви не збалансуєте ці гормони, лікування лептинової резистентності буде майже неможливим,
- Робіть вправи високої інтенсивності + силові тренування,
- Подумайте про прийом ліків, які нормалізують рівень лептину,
- Подумайте про прийом добавок (спеціальних добавок, що використовуються для лікування стійкості до лептину): добавок, що підвищують чутливість до інсуліну, риб’ячого жиру, цинку та лейцину.
Резюме
Лікування високого рівня тестостерону можливо, але воно вимагає відповідного підходу - лікування першопричини.
Якщо ви можете правильно діагностувати та лікувати причину, ви повинні мати можливість радикально зменшити симптоми!
Більшість причин високого рівня тестостерону обумовлені одним або кількома з таких факторів: резистентність до інсуліну, стійкість до лептину, дисбаланс між естрогеном та прогестероном, дисбаланс у роботі надниркових залоз та неправильне харчування/спосіб життя. Якщо ви серйозно ставитесь до лікування високого рівня тестостерону, обов’язково знайдіть лікаря, який розуміється на гормональний баланс і готовий рухатися горами, щоб знайти справжню причину вашої проблеми.
Автор Бастіан Мюллер
Дієтолог, тренер та фахівець з добавок. Закінчив медичний університет та багато курсів, щоб підготуватися до роботи тренера. Як він говорить про себе: скарбниця знань.