Тіло знижує масивне ожиріння між канібалізмом і скальпелем.

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

резюме

Цілі

Оцінка ожиріння як хвороби, яка сьогодні здається очевидною, є відносно недавною і результатом соціальної конструкції. Це відповідає логіці "біо-влади", описаній Мішелем Фуко, який, за його словами, відповідає прагненню до одомашнення тіл і контролю над демографією. У цьому контексті ожиріння є пацієнтом, який нав’язує суспільству вагу своєї економічної відповідальності. Саме з цієї економічної обмеженості суспільство легітимізує своє право досліджувати те, що перевищує стандарти, встановлені нині колективною медициною. Засоби вилікувати цю сучасну хворобу помножилися, і баріатрична хірургія стала найвищим і радикальним засобом схуднення. У цій статті пропонується, з одного боку, застосувати гіпотези артикуляції між масивним ожирінням, крайньою формою ожиріння та меланхолією, а з іншого боку, вона ставить під сумнів все частіші звернення до хірургічного втручання. психіки.

Метод

Метод заснований на наголошенні на клінічному спостереженні за стажем психолога-стажиста в службі, що спеціалізується на лікуванні ожиріння та хірургії та фрейдистській метапсихології, зокрема на двох моделях меланхолії. Пацієнти, з якими стикаються в цьому контексті, не є репрезентативними для людей із ожирінням загалом, але страждають від надзвичайного ожиріння, яке часто робить їх повністю інвалідизуючими. На додаток до соматичних ускладнень, які це генерує, їх вага в кінцевому підсумку обездвижує їх до того, що вони більше не можуть вийти з дому, замикаючи їх у залежності. Тоді питання про втрату накладається настільки, наскільки воно постійно уникає. Психічний резонанс цієї нездатності втратити стає все більш очевидним у ситуаціях, що сумують. Таким чином, згодом я зрозумів, що більшість пацієнтів, які зустрічались у цьому контексті, мали в минулому болісне горе.

Результати

Щось, що не можна втратити, в кінцевому підсумку стає частиною часто спостерігається в організмі явища "вага йойо". Таким чином, багато пацієнтів із ожирінням втратили і набрали десятки, а то й сотні фунтів за своє життя. Чи можна часто повторюване чергування втрати ваги та відновлення сприймати як спробу контролю відсутності на моделі фрейдівської котушки? Тоді це тілесне повторення може відображати неможливість інтроекції.

Обговорення

Траур може залишити свій слід на тілі, навіть в крайньому випадку паралізувати його, коли воно розгортає свою приреченість у меланхолії. Хворобливе ожиріння, екстремальна форма ожиріння, яка стає паралізуючим, форма туги, що застосовується до тіла? Таким чином, тілесний колапс був би наслідком самозакоханого банкрутства після втрати первинного предмета. Що можна сказати про клініку ожиріння, що супроводжується дедалі частішим попитом на хірургічне втручання? Баріатрична хірургія створює фізичне обмеження, яке пацієнти часто сприймають як внутрішню межу. Одні почуваються "в безпеці", інші обходять це і повідомляють, не без радості, за те, що виглядає як порушення заборони. Для інших же попит на хірургічну операцію, схоже, сформульований із занепокоєнням кастрацією, прес-секретарем якої вони роблять вирізаний зараз орган. Це запрошує поставити під сумнів наслідки операції.

Висновок

Згідно з фрейдистською моделлю меланхолії, переїдання викликає самозакохану автоеротичну активність, яка поступово спорожняє суб'єкта його об'єктного інвестування, поступово відсікаючи його від іншого і концентруючи всі лібідні інтереси на "іпохондричному органі" шлунка. Операція піде в тому ж напрямку, замінивши автоеротичну активність іншою, що в кінцевому підсумку може спричинити об'єктивне банкрутство, отже, ризик психічного колапсу.

Анотація

Завдання

Вважати ожиріння хворобою, яка сьогодні розглядається як очевидна, насправді походить із зовсім недавньої соціальної конструкції. Ця конструкція належить до логіки "біоенергетики" - як докладно описав Мішель Фуко, - яка, за його словами, відповідає на готовність одомашнювати тіла і розуміти демографію. У цьому контексті людина з ожирінням - це хвора людина в очікуванні, яка накладає на суспільство вагу своєї економічної відповідальності. Саме за умови цього економічного обмеження суспільство узаконює своє право перевіряти те, що перевищує норми, встановлені колективною медициною. Засоби викорінення цієї сучасної хвороби помножились протягом багатьох років, і баріатрична хірургія зараз розглядається як головний засіб для схуднення. Ця стаття пропонує розкрити деякі гіпотези, що формулюють зв'язок між масовим ожирінням - крайньою формою ожиріння - і меланхолією, з одного боку, а з іншого, щоб поставити під сумнів все частіше використання баріатричної хірургії та її потенційний вплив на психіку.

Метод

Метод заснований на клінічному спостереженні в якості психолога-інтерна у відділенні, що спеціалізується на догляді за ожирінням та меланхолією, а також на фрейдистській метапсихології, особливо з використанням моделей меланхолії. Пацієнти, яких зустрічали в цьому контексті, загалом не є представниками ожиріння; однак вони страждають від надзвичайного ожиріння, яке обмежує їх, часто повністю. Окрім деяких соматичних ускладнень, які породжує їх вага, це також призводить до знерухомлення їх до такої міри, що вони не можуть вирватися з дому, перебуваючи в стані залежності. Потім їм нав'язують питання схуднення, оскільки це постійно не в їх межах. Психічний резонанс неможливості схуднути стає ще більш очевидним у ситуаціях трауру. Закінчивши проживання, я зрозумів, що більшість пацієнтів, яких я зустрічав у цьому контексті, в минулому переживали болісну траур.

Результати

Щось із неможливості схуднути в кінцевому підсумку стає тілесним, що входить у часто спостерігається явище „ваги йо”. Таким чином, численні пацієнти з ожирінням за своє життя втратили і набрали десятки, якщо не сотні кілограмів. Повторне чергування збільшення та втрати ваги може сприйматися як спроба оволодіти відсутністю за моделлю фрейдівської котушки. Потім це фізичне повторення можна перекласти як неможливість інтроекції.

Обговорення

Тіло може відзначатися траурними наслідками, а іноді навіть паралізуватися, пов’язане з мороком меланхолії. Чи можна хворобливе ожиріння, таку крайню форму ожиріння, що воно навіть стає паралізуючим, розглядати як тип меланхолії, що застосовується до тіла? Ця гіпотеза буде розроблена на двох фрейдистських моделях меланхолії. Тоді фізичний колапс був би наслідком самозакоханого, послідовного втрати первісного об'єкта. Як щодо зв'язку між клінікою ожиріння та все частішими запитами про баріатричну хірургію? Баріатрична хірургія створює фізіологічне обмеження, яке пацієнти часто сприймають як внутрішню межу. Деякі почуваються «захищеними», а інші намагаються обійти це і підбадьорюючи, висловлюючи те, що виглядає як переступ забороненої речі. Для деяких інших прохання про цей тип хірургічної операції, здається, пов'язана з кастраційними муками і встановлено вирізаний орган як "речник". Це наводить нас на думку про різні наслідки хірургічного втручання.

Висновок

Згідно з фрейдистською моделлю меланхолії, гіперфагія викликає самозакохану автоеротичну активність, яка повільно спорожняє суб'єкта його об'єктивного інвестування, поступово відрізаючи його/її від іншого і фокусуючи всі їхні лібідні інтереси на животі - "іпохондричному органі" . Хірургія послідувала б у тому ж сенсі, замінюючи ауто-еротичну активність іншою, що, в свою чергу, може спричинити об'єктивні наслідки; отже, ризик психічного колапсу.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Психоаналіз, ожиріння, меланхолія, траур, інкорпорація-інтроекція, регресія, орган іпохондрії, баріатрична хірургія