Тиреоїдит Хашимото - коли організм атакує щитовидну залозу - Аптека Альфега
У 1912 році японський лікар Хакару Хашимото опублікував висновки про щитовидну залозу чотирьох жінок, а саме про заміну тканини білими кров'яними клітинами - клітинами, яких там не слід знаходити, демонструючи тим самим модифікацію залоз сполучної тканини та їх зменшення. в обсязі. Доктор Хашимото був першим, хто описав найвідомішу форму аномального запалення щитовидної залози.
Причини: як виникає цей стан?
У опублікованій роботі Хашимото докладно описав характеристики цієї аномалії. Білі кров’яні клітини, лімфоцити, завжди з’являються там, де імунна система організму активна. Однак іноді організм виявляє власну тканину як чужорідну і починає атакувати її (аутоантитіла).
Завдяки цьому процесу в цьому випадку щитовидна залоза переходить у стан запалення (тиреоїдит), що руйнує її клітини і впливає на її функцію. Залози замінюються фіброзною тканиною, і об’єм залози зменшується. Чим довший стан, тим менше функціональних клітин досягає гіпофункції залози. Часто симптоми залози є тим, що дозволяє лікарю поставити перший діагноз. Існують також форми, при яких обсяг щитовидної залози збільшується, хоча її функція зменшується.
Постраждалі люди
Причини поки не відомі, але кількість людей, які постраждали від цієї аномалії, у 10 разів більша серед жінок, порівняно з чоловіками, особливо в літньому віці. Часто клінічна картина доповнюється наявністю інших захворювань, при яких організм атакує власні тканини (наприклад: хвороба Аддісона, діабет, целіакія). Вони також відомі як аутоімунні захворювання.
Тиреоїдит Хашимото також, здається, має спадковий компонент, факт виявлений порівняно недавно.
Які симптоми захворювання?
Запалення часто виникає непомітно - воно не супроводжується болем або іншим дискомфортом. З часом обсяг щитовидної залози може збільшуватися, що часто залишається не виявленим людиною. Іноді при гострих запальних нападах у крові виділяється велика кількість гормонів щитовидної залози, що супроводжується симптомами гіперфункції. Гіпофункція відчувається лише через деякий час.
Симптоми тиреоїдиту Хашимото
- Симптоми гіперфункції: Швидкий і нерегулярний пульс, тремтіння в руках, чутливість до тепла і надмірна пітливість. Шкіра гаряча і волога, частий і водянистий стілець, втрата ваги, незважаючи на високий апетит і випадання волосся. М’язи можуть стати болючими, а у жінок - порушення менструального циклу. Уражені люди нервують, дратуються і страждають порушеннями сну.
- Симптоми гіпофункції: Дефіцит гормонів щитовидної залози призводить до збільшення чутливості організму до холоду, зменшується пульс, збільшується розмір серця, зменшується апетит, але постраждалі продовжують набирати вагу. Шкіра холодна і суха, нігті дуже легко ламаються, волосся стає дуже рідким, голос стає хриплим і грубим. Постраждалі стають повільнішими, млявішими, часто пригніченими, лібідо знижується. І в цьому випадку можливі порушення менструального циклу. Рівень холестерину в крові часто високий.
Різні антитіла та гормональний дисбаланс можуть вплинути на фертильність жінок та збільшити ризик викидня.
Як встановлюється діагноз?
На додаток до анамнезу та обстеження щитовидної залози, при постановці діагнозу в центрі уваги є аналізи крові, оскільки вони дозволяють спостерігати будь-які гормональні зміни та наявність специфічних антитіл, які діють на тканини щитовидної залози. Однак гормональні показники не завжди відповідають поточним симптомам, і антитіла не завжди присутні в однаковій кількості. Розміри та структуру щитовидної залози можна визначити з автором УЗД.
Яке там лікування?
Метою лікування є нормалізація метаболічної ситуації. Для цього потрібно введення гормонів, спочатку в невеликій кількості, яку можна поступово збільшувати. Як тільки гормональні показники стабілізуються, пацієнт повинен звертатися до лікаря для щорічних оглядів. Ліки також слід давати під час вагітності, щоб ретельно стежити за функцією щитовидної залози - залози, яка бере участь у розвитку нервової системи у плода.
На відміну від інших станів, що характеризуються гіперфункцією щитовидної залози, таблетки йоду не рекомендуються при тиреоїдиті Хашимото, оскільки імунна система у більшості пацієнтів суттєво реагує. Натомість багато лікарів рекомендують вводити селен та вітамін D, антиоксиданти, призначені для нормалізації активності імунної системи та основних елементів у нормальному функціонуванні щитовидної залози.
В даний час справжню причину - атаку імунної системи - можна зупинити лише за допомогою імунодепресивних препаратів. Таке лікування не рекомендується через велику кількість побічних ефектів, ризик терапії перевищує користь. На додаток до інших терапевтичних заходів, фахівці рекомендують змінити спосіб життя на менш стресовий, щоб уникнути прогресування захворювання.