Тютюнова залежність (фізична, психологічна, екологічна) те, що вам потрібно знати журналу Santé
Тютюн містить тисячі хімічних речовин, які надзвичайно шкідливі для здоров’я. Серед них саме нікотин робить вас "залежним". Чим раніше ви почнете курити, тим складніше позбутися цієї залежності.
Коли ви вдихаєте затяжку сигарети, нікотину до мозку надходить менше десяти секунд. "Це швидше, ніж ін'єкція героїну, яка займає від 1 до 2 хвилин, щоб дістатися до мозку", - зазначає д-р Іван Берлін, нарколог і фармаколог лікарні Піті-Сальпетрієр (Париж).
Нікотин: прямий доступ до мозку
Вдихаючись з димом, нікотин рухається вниз до легеневих альвеол. Звідти він потрапляє в кров і через артерії безпосередньо досягає мозку, де прикріплюється до певних рецепторів.
Як і всі наркотики, нікотин модифікує роботу мозку і стимулює, зокрема, те, що наркологи називають "Схема винагород". Щодня палець зобов'язаний вживати нікотин, щоб отримати однаковий рівень задоволення та задоволення.
"З часом людина втрачає контроль", - говорить доктор Берлін. Потреба взяти сигарету стає нагальною. Це тяга, невгамовний потяг споживати відчувається як своєрідний спалах, удар палицею. Ви повинні задовольнити цю потребу, інакше ви потребуєте. Просто бачити, як інша людина курить або дивиться сцену із сигаретою у фільмі, викликає цей потяг. "
Навіть коли ми зменшуємо, ми все ще залежні
Скорочення сигарет цього не змінює. Щоб отримати дозу нікотину, яку вимагає його організм, курець стріляти більше сигарет нехай дозволить собі і глибше вдихне дим. Він залишається залежним, навіть якщо менше курить.
Наркоманія настає протягом тижнів
Мозок дітей дуже чутливий до речовин, що викликають звикання. Підліток може стати залежним від тютюну всього за кілька тижнів. Щоб вийти з нього, дорога попереду буде набагато довшою. "Чим раніше ви почнете, тим сильнішою буде залежність і тим важче буде кинути палити", - попереджає доктор Берлін.
Ритуали, без яких ми вже не можемо обійтися
Сигарети вживають нікотин, а також інші механізми. Деякі курці особливо цінують відчуття диму в задній частині горла. жест також важливо. Ви швидко отримуєте звичку закурювати, випиваючи каву або телефонуючи, жести, які швидко стають "автоматичними та компульсивними", пояснює доктор Берлін.
Куріння без залежності: приманка
У цьому ми не всі рівні ризик залежності. Деякі люди вразливіші до тютюну та інших наркотиків через соціальне та сімейне оточення (нестабільність, відсутність підтримки тощо), а також через генетичну спадщину. Таким чином, деякі стають залежними від перших сигарет, а інші можуть курити і кинути курити за одну ніч.
"Ви можете палити, не будучи залежними", - підтверджує доктор Берлін. Це випадок з "Соціальні курці", які не палять щодня, але лише ввечері з друзями. Проблема в тому, що вони вважають, що така поведінка нешкідлива. Насправді тривалість їх життя зменшується, як і для всіх курців, і вони не застраховані від хвороб, пов’язаних із тютюном. "
У відео: Чи так небезпечно курити 10 сигарет на день, як 20? ?
Як оцінити свій рівень залежності
Щоб оцінити свій рівень залежності від тютюну, просто дайте відповідь на ці два запитання:
1- У якому віці ви почали палити ?
2- Вранці, через скільки часу після пробудження ви закурюєте першу сигарету ?
«Якщо ви запалили сигарету протягом п’яти хвилин після відкриття очей і почали палити в 13 років, не дивіться: ваша залежність дуже сильна. Це трохи менше, якщо ви відповідаєте 30 хвилин, і ще менш сильне, якщо відповідаєте дві години. Важливо знати свій рівень залежності, щоб адаптувати стратегію відмови від куріння », - резюмує д-р Берлін.
Щоб оцінити свою фізичну залежність, ви також можете пройти тест Фагерстрема, у шести запитаннях, доступних на інформаційній службі Tabac.
Відлучення: довга дорога
Відлучення триває більш-менш довго залежно від конкретної особи. Чим сильніша залежність, тим важче кинути палити. Безперечно одне, відмова від куріння - навіть на ніч - не представляє ризику для здоров’я. Навпаки ! "На відміну від відмови від алкоголю та героїну, ніхто ніколи не був госпіталізований після відмови від куріння", - наполягає доктор Берлін. Перші кілька днів важко, але симптоми дуже швидко стихають ".
Щоб кинути палити, потрібно діяти як на фізичну нестачу(потреба в нікотині) та поведінково. Позбутися жестів, пов’язаних з курінням, нелегко, коли у вас з’явилася звичка класти його в рот, пов’язувати з іншими повсякденними ритуалами, палити в суспільстві, щоб забезпечити собі страховку. У цьому випадку a поведінкова терапія велика допомога може бути проведена у спеціаліста з тютюну або психолога. Електронна сигарета, яка дозволяє деякий час зберігати ці жести для паління, може допомогти деяким людям пройти складний курс.
Відшкодовані замінники нікотину
Одна сигарета забезпечує приблизно 1 міліграм (мг) нікотин. Тому людині, яка викурює двадцять сигарет на день, потрібно 20 мг нікотину. Вона може компенсувати ці двадцять сигарет, наклеївши на шкіру пластир, який доставить 21 мг нікотину протягом 24 годин.
Насправді, коли ви кинете палити, ваше тіло потребуватиме тієї самої дози, щоб у кінцевому підсумку не бракувати, ситуація, яка неминуче призведе до поновлення сигарети. Саме за цим принципом працюють замінники нікотину. Пластирі, ясна або спреї зайти різні дозування, з більш-менш тривалою дією. Кожен повинен знайти правильну формулу, самостійно або за допомогою спеціаліста з тютюну.
ефективність цих замінників нікотину є науково підтвердженим. Соціальне страхування відшкодовує їм 65%, а взаємні кошти покривають решту 35%.
З цими замінниками нікотину уникається впливу канцерогенних речовин у тютюні, але нікотинова залежність зберігається. Він підтримується довше з яснами, їх дія на мозок швидша, ніж у плям, які постійно дифузують нікотин. Однак хвилюватися не варто: «При замісній терапії нікотином довготривалий ризик відсутній. Це завжди краще, ніж токсичність тютюну », - говорить доктор Берлін. Щоб зупинити ці замінники, досить зменшувати дози дуже поступово, поки відчуття абстиненції повністю не зникне. Цей процес більш-менш тривалий залежно від конкретної людини.
Ще одне рішення: електронна сигарета
Щоб кинути палити, багато курців переходять на електронні сигарети. У Франції він не визнається лікарським засобом і не відшкодовується соціальним забезпеченням. Рідина a електронна сигарета може містити до 20 мг/мл нікотинувідповідно до європейського законодавства. Знову ж таки, дозу можна регулювати відповідно до ваших потреб. "Вейп" також допомагає зберегти жести курця і відчуття диму в задній частині горла. У дуже залежних курців його можна поєднувати з пластирами.
Як і замінники нікотину, електронні сигарети допомагають позбутися тютюну - і це головне - але вони не звільняють від фізичної залежності від нікотину та поведінкової залежності. Поступово зменшуючи дози нікотину, ми зможемо відучити себе від електронної сигарети і потроху прибирати її в шухляду.
Беріть участь у дослідженнях електронної сигарети
Наукових досліджень поки що недостатньо, щоб підтвердити ефективність електронних сигарет у відмові від куріння. Дослідження Ecsmoke, розпочате у 2018 році доктором Берліном та його командою, має надати більше інформації. Вона спрямована на порівняння ефективності електронна сигарета медикаментозне лікування, варениклін, продається під назвою Champix. Понад 330 курців вже погодились взяти участь у всій Франції. Але для отримання значних результатів необхідно було б прийти як мінімум до 650 учасників. Необхідний профіль: бути у віці від 18 до 70 років, викурювати щонайменше 10 сигарет на день та мати мотивацію кинути палити. Доктор Берлін закликає добровольців.