Токсичний синовіт - причини, симптоми, лікування

Токсичний синовіт це тимчасовий стан, який викликає біль у стегнах у дітей. Він також відомий як транзиторний синовіт. Дізнайтеся, чому виникає токсичний синовіт, як він проявляється та як лікується синовіт стегна у дітей.

Зміст:

Що таке токсичний синовіт?

Токсичний або минущий синовіт - це тимчасовий стан, який викликає біль і запалення в суглобі, майже завжди в тазостегновому суглобі. Здебільшого це страждає від дітей. Хоча симптоми можуть з’являтися раптово і викликати занепокоєння у батьків, токсичний синовіт зазвичай зникає через 1-2 тижні. У деяких випадках ознаки захворювання тривають протягом 5 тижнів. Зазвичай довготривалих ускладнень не буває.

Токсичний синовіт в першу чергу вражає дітей, і його також називають стегновий синовіт у дітей. Але це може траплятися і у дорослих. Однак випадки серед дорослих є рідкісними і, крім того, не дуже добре досліджені фахівцями. Швидше, вважається, що у дорослих розвивається септичний артрит, який можна сплутати з токсичним синовітом. Септичний артрит може викликати подібний біль у тазостегновому суглобі. Однак септичний артрит викликаний бактеріальною інфекцією і може спричинити постійні проблеми, якщо людину не вчасно лікувати.

симптоми

Токсичний синовіт, який також називають тимчасовим синовітом або подразливим стегнам, - це стан, що викликає запалення та біль у стегні. В першу чергу це вражає дітей, включаючи немовлят. Дитина з токсичним синовітом може кульгати, скаржитися на біль у стегнах і ногах або навіть не хоче ходити. Стан не заразний і зазвичай заживає через 2 тижні.

Найпоширеніший симптом - раптовий початок болю в стегнах або ногах з одного боку тіла. Через біль біль зазвичай кульгає.

Інші симптоми

Також дитина з синовітом кульшового суглоба може:

ходити по вершинах;
мимоволі крутити ногами;
плакати (це справедливо для маленьких дітей);
мати низьку температуру;
скаржитися на дискомфорт у стегні після тривалого стояння або лежання;
перенесли недавно вірусну інфекцію;
відчувати біль при ходьбі;
не бажаючи йти;
мати біль у коліні або стегні.

Немовлята з токсичним синовітом можуть:

плакати, коли він рухає стегнами;
повзати ненормально;
плакати незрозуміло.

Існує низький ризик ураження цієї хвороби дорослими, однак у них може розвинутися септичний артрит. Цей стан в першу чергу викликає біль і набряк в одному суглобі, можливо в колінах, ліктях або стегнах.

Причини та фактори ризику

Токсичний синовіт (також відомий як транзиторний синовіт) є частою причиною болю в стегнах і кінцівках у дітей. Лікарі не знають точної причини, але у деяких дітей з’являються симптоми після вірусної інфекції (наприклад, застуди або діареї). Через це деякі лікарі вважають, що токсичний синовіт викликається речовинами, що виробляються імунною системою організму для боротьби з інфекцією.

Хлопчики, які страждають більше, ніж дівчата

Токсичний синовіт може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше виникає у дітей у віці від 3 до 8 років. Це також частіше зустрічається у хлопчиків.

Іноді токсичний синовіт можна сплутати з септичним артритом або інфекційним артритом, більш серйозним станом, спричиненим бактеріальною інфекцією, яка вражає суглоби і може спричинити тривале ураження суглобів. Лікарі можуть виключити септичний артрит або інші захворювання за допомогою фізичного обстеження та діагностичних тестів.

У випадках септичного артриту у людини з’являється біль у суглобах через бактеріальну або грибкову інфекцію. Інфекція часто поширюється на суглоб в іншій частині тіла.

Діагностичний

Диференціальна діагностика

Токсичний синовіт може бути важко діагностувати. Є й інші більш серйозні захворювання, які також можуть викликати біль у стегнах. Оскільки ці стани вимагають оперативного лікування, педіатр спочатку намагається з’ясувати, чи є у дитини якесь із цих захворювань, перш ніж діагностувати токсичний синовіт. Умови, які можуть викликати біль у стегнах:

Септичний артрит, грибкова або бактеріальна інфекція, яка викликає запалення суглобів і може призвести до постійного пошкодження суглобів, якщо його не лікувати.
Хвороба Легг-Кальве-Пертеса, стан, що характеризується недостатнім припливом крові до кульшового суглоба, що призводить до колапсу суглоба в міру відмирання кістки.
Хвороба Лайма, бактеріальна інфекція, спричинена укусами кліща, яка може призвести до тривалих проблем із суглобами, якщо їх не лікувати.
Епіфіз стегнової кістки (SCFE), який виникає, коли кулька кульшового суглоба відокремлюється від стегнової кістки, що призводить до стану суглоба, який пізніше в житті називається остеоартритом.

Діагностика токсичного синовіту

На першій фазі лікар дитини проводить фізичний огляд, щоб з’ясувати, які рухи викликають біль. Таким чином, фахівець буде рухати стегнами, колінами та іншими суглобами дитини в різних напрямках. Лікар може також провести УЗД на стегні, щоб перевірити, чи є у дитини рідина в суглобі, що є ознакою запалення.

Аналізи крові можуть показати, наскільки сильно набряк. Педіатр також може перевірити, чи не має біль у стегнах інших причин, таких як хвороба Лайма. Спеціаліст може взяти зразок рідини, який потім направляє в лабораторію для дослідження. Зазвичай це робиться, коли у пацієнта запалення або сильна температура, а лікар ще не виключив діагноз септичний артрит. Крім того, фахівець може зробити рентген, щоб виключити хворобу Легг-Кальве-Пертеса або епіфіз стегнової кістки.

Діагностика захворювання у дорослих

У дорослих процес діагностики проблеми починається з фізичного огляду. Щоб виключити септичний артрит, лікар збирає зразок рідини із суглоба. Фахівець також витягує зразок культури, щоб перевірити наявність бактерій, що вказують на септичний артрит.

Лікування

Для лікування токсичного синовіту важливо, щоб ваш лікар лікував або полегшував його симптоми. Запалення, спричинене вірусною інфекцією, як правило, проходить само собою.

Наркотики

Ліки, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен та напроксен, можуть тимчасово зменшити запалення. Ці речовини можуть полегшити біль за короткий термін. Якщо ці ліки, що продаються без рецепта, не працюють, ваш педіатр може призначити більш сильний заспокійливий засіб.

Відпочинок

Дитина повинна відпочивати і не надто наступати ногою, чиє стегно уражене, щоб дати їй змогу зажити. Здебільшого він може ходити, не ускладнюючи ситуації, але йому слід уникати важких занять, таких як заняття контактними видами спорту. Дитина також повинна намагатися не надто сильно навантажувати стегно.

Одужання

Дитина повинна повністю відновитися за 1-2 тижні. Однак бувають ситуації, коли відновлення може тривати навіть 5 тижнів. Під час цього процесу дитина повинна уникати складних занять, таких як заняття спортом на перервах, після школи та під час занять спортом у школі.

Якщо симптоми не покращуються, рекомендується повернутися до лікаря разом з малим. У цій ситуації фахівець може провести додаткові тести та виключити інші умови.

Ймовірність рецидиву симптомів

Токсичний синовіт не викликає тривалих ускладнень. Однак у деяких дітей симптоми проявляються частіше. Автори деяких досліджень виявили, що частота рецидивів токсичного синовіту становить 0–26 відсотків у їх досліджуваній вибірці.

ускладнення

Цей стан рідко буває важким. Однак рекомендується зателефонувати своєму педіатру, якщо:

Лихоманка або біль посилюються навіть після прийому протизапальних препаратів.
Біль у суглобах триває більше трьох тижнів або повертається після того, як дитина припиняє лікування наркотиками.
Протизапальні препарати не діють через кілька днів прийому.

У цих випадках педіатр може призначити інший препарат або провести додаткові тести, щоб з’ясувати, чи не викликають біль у стегнах інші проблеми.

Еволюція та прогноз

Якщо вчасно лікувати дітей, токсичний синовіт зазвичай повністю одужує протягом 2 тижнів.

Важливо, щоб батьки звернулись за медичною допомогою для правильного діагнозу, щоб можна було виключити більш серйозні захворювання. Візит до лікаря необхідний, якщо малюк:

йому менше 3 років або більше 8 років;
має високу температуру;
відмовляється ходити;
схоже, має проблеми зі здоров’ям.

Ризик розвитку токсичного синовіту у дорослих низький. У них може розвинутися септичний артрит, цей стан викликає симптоми, схожі на токсичний синовіт. Ця хвороба може бути серйозною і може завдати постійних збитків, якщо пацієнта не вчасно лікувати.