Тонкий пил сприяє мікроінфаркту в мозку
Понеділок, 27 квітня 2015 р
Бостон - Підвищений вплив твердих частинок у повітрі, яким ми дихаємо, може вплинути на роботу мозку. Дослідження в Stroke (2015; doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008348) показує, що в районах із підвищеним забрудненням дрібним пилом кількість мікроінфарктів у мозку мешканців збільшується.
Більш ранні дослідження вже показали, що посилене забруднення тонкого пилу в повітрі, яке зазвичай виникає в результаті спалення викопного палива в автомобільних двигунах, електростанціях та системах опалення, пов'язане із збільшенням рівня цереброваскулярних захворювань та когнітивних розладів. Аналіз дослідження нащадків у Фрамінгемі дав Еліссі Вілкер з Медичного центру дияконессів Бет Ізраїль можливість шукати основні морфологічні зміни мозку.
Друк Deutsches Дrzteblatt
aerzteblatt.de
В рамках дослідження було проведено МРТ головного мозку у 943 учасників у віці старше 60 років. Стають помітними ішемічні ураження, які занадто малі, щоб спровокувати інсульт, але які зі збільшенням кількості погіршують роботу мозку. Можливим наслідком є когнітивні розлади аж до деменції.
Уілкер виявив, що кожні 2 мкг/м3 збільшення концентрації твердих частинок (РМ2,5) асоціювалося з 41-відсотковим збільшенням мікроінфарктів (відносний ризик 1,41; 95-відсотковий довірчий інтервал 1,10-1,94). У той же час мозок скоротився на 0,32 відсотка, що, за словами Вількера, приблизно відповідає наслідкам додаткового року життя. Учасники, які жили поблизу жвавих вулиць, також продемонстрували знижену гіперінтенсивність білої речовини мозку, що також вважається маркером старіння мозку.
Результати дослідження були тим дивовижнішими, враховуючи, що більшість учасників дослідження походять з Нової Англії, де забруднення повітря нижче, ніж у більшості інших регіонів США. Незрозуміло, як забруднення дрібним пилом сприяє розвитку мозкових інфарктів. Уілкер підозрює, що відкладення в легенях викликають системну запальну реакцію в організмі, яка потім сприяє розвитку атеросклерозу в мозкових артеріях. © rme/aerzteblatt.de
Коментарі читача
Щоб мати можливість коментувати статті, новини чи блоги, вам потрібно зареєструватися. Якщо ви вже зареєстровані на розсилку новин або на ринку праці, ви можете зареєструватися тут безпосередньо.
Дрібний пил, "обведення" та САУ
Не тільки інсульти - гострі коронарні синдроми (ГКС) також викликані смогом:
Дослідження, про яке повідомляє "rme/aerzteblatt.de", щодо просування мікроінфарктів у мозку шляхом забруднення дрібним пилом під назвою "Довготривалий вплив дрібних твердих частинок, близькість житла до основних доріг та міри структури мозку" від Е. Х. Вілкера та співавт. in STROKE слід доповнити останньою публікацією BMJ про клінічне накопичення випадків смогу у випадку тривоги про смог. "Короткочасний вплив забруднення атмосферного повітря та інсульту: систематичний огляд та мета-аналіз" А. С. В. Шаха у Британському медичному журналі http://www.bmj.com/content/350/bmj.h1295
Обидві публікації можна порівняти зі старішою публікацією Британського медичного журналу від 20 вересня 2011 р. (Doi: 10.1136/bmj.d5531) про накопичення ГКС та інфаркту міокарда під впливом забруднення повітря: "Вплив погодинних різниць у забруднення атмосферного повітря щодо ризику інфаркту міокарда: перехресний аналіз випадку бази даних MINAP ", автор К. Баскаран та ін Подивитися.
http://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/herzkreislauf/article/671380/autoabgase-gefaehrden-herz-kurze-zeit.html
Тоді епідеміологи з Лондонської школи гігієни та тропічної медицини хотіли довести, що високий рівень забруднення навколишнього середовища корелює зі збільшенням захворюваності міокарда. Конкретне збільшення ризику інфаркту міокарда було доведено в поодиноких дослідженнях як короткочасний ефект через кілька годин після впливу повітря. У BMJ вплив твердих частинок PM10 (`` модель забруднення '') визначає фракцію пилу (50% частинок діаметром 10 мкм) та діоксид азоту NO2 на частоту подій у 15 регіонах Великобританії у STEMI та серцевих нападах, які не є STEMI. і тропонін-позитивний гострий коронарний синдром (ГКС) були обстежені у лікарняних звітах. Дивно, але забруднення повітря озоном та оксидом вуглецю (CO), як правило, мало кардіопротекторну дію, а діоксид сірки (SO2) не міг виміряти.
Однак ризик серцевого нападу збільшився лише до 6 годин після впливу більш високих рівнів забруднення атмосферного повітря PM10 та NO2 ("Ризик інфаркту міокарда тимчасово збільшився до 6 годин після впливу більш високих рівнів забруднюючих речовин PM10 та NO2"). Однак жодна з речовин, що забруднюють повітря, не показала тривалого ефекту через 72 години, подальше збільшення ризику інфаркту міокарда. Автори BMJ заперечували, що встановлений вплив забруднення повітря на загальну серцево-дихальну захворюваність та смертність не тільки може бути переданий конкретно на інфаркт міокарда. Повинні бути інші, незвідані механізми.
Ще одне дослідження в "Циркуляції" досліджувало довгострокові наслідки забруднення повітря на підвищену смертність після попереднього інфаркту міокарда, залежно від близькості місця проживання до жвавих і також галасливих головних доріг: "Близькість житлових будинків до головної проїзної частини та 10-річна Смертність від усіх причин після інфаркту міокарда "
J. I. Rosenbloom та ін. Звичайно, це дослідження циркуляції не може повністю заповнити прогалини в знаннях, але воно також наочно описує підвищену смертність у разі інфаркту міокарда, залежно від близькості місця проживання до жвавих і також галасливих головних доріг.
Пильна і брудна "Консервна рядок" (вулиця сардин) Джона Стейнбека стає "Коронарною дорогою" або "Шляхом інсульту".
Mf + kG, доктор мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд