Тонзиліт - Причини, симптоми та лікування - Мама та дитина

Тонзиліт - це поширений стан у дітей та дорослих. Дізнайтеся, які причини, симптоми та відповідне лікування тонзиліту, а також які методи профілактики.
Тонзиліт - загальна інформація
Що таке мигдалини і як вони допомагають підтримувати імунітет організму
мигдалини являють собою тканинні утворення, розташовані з кожного боку шиї. Вони допомагають боротися з інфекціями, усуваючи віруси та бактерії, які вдихаються або ковтаються. Мигдалини спочатку невеликі на першому році життя, а потім виростають до найбільших розмірів, до віку 4-7 років. Після цього вони, як правило, зменшуються, оскільки інші області імунної системи зміцнюються. Це так, перша лінія захисту в імунній системі.
Інфекції горла можуть швидко викликати досить сильний біль, щоб ускладнити ковтання, і може бути пов’язаний з болем у вусі. Тонзиліт це інфекція мигдалин.
Причини та види тонзиліту
Більшість випадків (близько 80%) тонзиліту викликані вірусом. Багато типів вірусів можуть викликати тонзиліт, включаючи вірус грипу. Вони можуть легко поширюватися від людини до людини через кашель чи чхання, контакт рукою та прямий контакт із вірусом на поверхнях (наприклад, дверна ручка). Деякі випадки тонзиліту викликані бактеріальною інфекцією, як правило, стрептококом).
Бактеріальний тонзиліт
Основним видом бактерій, що викликає тонзиліт, є стрептокок, що призводить до сильної ангіни. Нелікований бактеріальний тонзиліт може призвести до серйозних ускладнень, таких як ревматична лихоманка (яка може спричинити постійне ураження серця) або запалення нирок.
Бактеріальний тонзиліт також може бути викликаний:
- Золотистий стафілокок
- Пневмонія мікоплазми
- Хламідіозна пневмонія
- Bordetella pertussis
- Фузобактерії
- Neisseria gonorrhoeae
Вірусний тонзиліт
Як правило, тонзиліт викликаний вірусом. Ви можете вдихати віруси з повітря, вони можуть передаватися при чханні, кашлі або при контакті з виділеннями з носа або горла. Тонзиліт також може бути частиною залозистої лихоманки (вірус Епштейна-Барра). Найбільш поширеними типами вірусів, що вражають мигдалини, є:
- аденовірус
- риновірус
- вірус грипу
- коронавірус
- Вірус Епштейна-Барра
- вірус простого герпесу
- цитомегаловірус
Гострий тонзиліт проти хронічного тонзиліту
Існують різні типи тонзиліту, які визначаються їх симптомами та періодом відновлення. До них належать:
Гострий тонзиліт
- Зазвичай симптоми тривають близько 3-4 днів, але можуть тривати до 2 тижнів.
- Ми говоримо про особливий епізод, в якому симптоми присутні.
- Це може статися в будь-якому віці, але частіше у дітей та підлітків.
- Вони описують більше третини всіх діагнозів тонзиліту.
Хронічний тонзиліт
- Це може бути хронічний паренхіматозний тонзиліт (спостерігається у дітей та підлітків) або хронічний фіброзний тонзиліт (поширений у дорослих).
- Це проявляється ангіною, яка часто з’являється знову, утрудненим ковтанням і підвищенням температури.
- Інфекція стійка і важча.

Передача тонзиліту
Більшість інфекцій мигдалин викликані патогенами і передаються через безпосередній контакт між людьми. Тонзиліт, спричинений вірусною інфекцією, заразний близько 7-10 днів. Бактеріальний тонзиліт може залишатися заразним близько двох тижнів.
Люди, які заражені бактеріями та лікуються антибіотиками, вважаються незаразними приблизно через 24-48 годин відповідного лікування антибіотиками.
Тонзиліт може поширюватися шляхом вдихання збудників хвороб шляхом дихання, кашлю та чхання, контакту із забрудненими предметами, контакту із зараженими людьми. Інкубаційний період тонзиліту, як правило, становить від 2 до 4 днів.
Групи ризику та фактори
До факторів ризику тонзиліту належать:
- вік - тонзиліт частіше зустрічається у дітей у віці 5-15 років;
- часті контакти з іншими людьми - наприклад, у громадах, у громадському транспорті, на роботі;
- періоди року - частіші осінь і весна.
Як можна діагностувати тонзиліт
Для діагностики тонзиліту, лікар огляне мигдалини. Буде проаналізовано, чи вони червоні та запалені, чи є на мигдалинах білі плями, чи опухли лімфатичні вузли, і враховуватимуть такі симптоми, як біль у горлі та як довго вона зберігається. Тонзиліт - це інфекція, яка може бути вірусною або бактеріальною. Оскільки симптоми обох типів тонзиліту схожі, лікар, як правило, проводить тест для визначення відповідного типу та лікування.
Для цього тесту буде проведено тест на шию (глотковий ексудат) шляхом тампонади мигдалин та внутрішньої області шиї. На основі ексудату проводиться посів ексудату, і в кінцевому підсумку а Літній час. Це також можна виконати загальний аналіз крові із зразка крові для виявлення можливої інфекції.
Коли мені доводиться йти до лікаря
Попросіть свого лікаря, якщо виникають такі симптоми:
- сильна біль у горлі, яка зберігається
- висока температура
- мигдалини покриті білуватим або жовтуватим шаром
- набряклі мигдалини
- набряк лімфатичних вузлів
- головний біль або біль у животі
- труднощі з ковтанням
Детальний контроль показаний, якщо протягом року було 5 епізодів тонзиліту, незважаючи на лікування, якщо виникають труднощі з диханням тощо.
Запалення горла
Основним симптомом тонзиліту є ангіна середньої та важкої форми, яка триває більше 2 днів і включає запалення мигдалин. Загалом запалення горла є першою ознакою тонзиліту. Можуть бути й інші причини, а не лише запалення мигдалин. Якщо симптоми тривають більше чотирьох днів і не виявляють ознак поліпшення або погіршення, якщо з’являється лихоманка - необхідний екстрений медичний огляд.
Лихоманка
Лихоманка може мати багато інших причин, не тільки тонзиліт. Якщо, крім інших перерахованих вище симптомів, також спостерігається лихоманка (понад 38 ° C), це може бути додатковою ознакою запалення мигдалин.
Головний і вушний біль
Гострий тонзиліт сам по собі, як правило, не важкий, але може призвести до ускладнень, якщо його не лікувати. Набряк мигдалин може перекрити дихальні шляхи і спричинити обструкцію дихальних шляхів, що призводить до апное сну. Інфекція може поширюватися і призводити до утворення гною в мигдалинах і прилеглих тканинах. В результаті можуть виникати головні або вушні болі.
Зміна голосу
Під час епізоду тонзиліту може статися пошкодження голосових зв’язок при зміні голосу, типу осиплість голосу або навіть неможливість говорити. Симптоми зазвичай покращуються незабаром після цього, як правило, з початку лікування.
Інші симптоми тонзиліту
Загальні ознаки та симптоми тонзиліту включають:
- червоні та набряклі мигдалини
- біль у горлі
- мигдалини покриті шаром або білими або жовтими плямами
- труднощі з ковтанням
- збільшення лімфатичних вузлів
- неприємний запах з рота
- втома і збудження
У маленьких дітей, які не можуть описати, як вони почуваються, ознаками тонзиліту можуть бути:
- гіперсалівація (надмірне слиновиділення через сильне або хворобливе ковтання)
- відмова від їжі
Еволюція тонзиліту та ускладнення цього стану
Перший крок тонзиліту дається інфекція, що насправді передбачає контакт з вірусом, бактеріями або алергеном, і імунна система відреагує. Пізніше це з’являється симптоми, внаслідок імунної реакції. Третій етап - це інфекційність, коли інфекція може поширюватися і пізніше симптоми починають зникати, зазвичай через 3-4 дні.
Тонзиліт - це інфекція, яка стихає через кілька днів або максимум через 1-2 тижні. У деяких пацієнтів може розвинутися рецидивуючий тонзиліт, або можуть виникнути ускладнення. Дуже рідко (але частіше в країнах, що розвиваються) гострий тонзиліт може супроводжуватися важкими гнійними ускладненнями, такими як абсцес шиї, та негнійними ускладненнями, такими як ревматична лихоманка або гострий гломерулонефрит. Абсцес - це серйозне ускладнення тонзиліту, яке викликає ще сильніші болі та проблеми з ковтанням у зв’язку з лихоманкою. Також може статися зараження середнього вуха (середній отит), через скупчення слизу у вусі.

Лікування тонзиліту
Види ліків, рекомендовані при тонзиліті
При тонзиліті можуть бути рекомендовані таблетки, спреї для горла або антисептичні розчини. При ангіні зазвичай застосовуються знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, такі як таблетки або спреї. Парацетамол може зменшити дискомфорт, лихоманку та головний біль, як і ібупрофен або інші. Також можна запропонувати ліки для зміцнення імунітету.
Якщо тонзиліт викликаний бактеріальною інфекцією, лікар призначить вам курс антибіотики. Пеніцилін, який призначають всередину протягом 10 днів, є найпоширенішим антибіотиком, призначеним при тонзиліті, викликаному стрептококом групи А. Слід дотримуватися всього курсу призначеного антибіотика, навіть якщо симптоми стихають. Залежно від результатів антибіограми також можна вводити ампіцилін, амоксицилін, еритроміцин, оксацилін, кларитроміцин. З вірусних причин його вводять противірусні препарати.
При хірургічному видаленні мигдаликів рекомендується
Мигдалини можуть викликати проблеми зі здоров’ям, коли вони інфікуються або перешкоджають нормальному диханню або дренуванню носа. Повторні інфекції мигдалин можуть призвести до хронічного тонзиліту. Симптоми включають підвищення температури, постійну біль у горлі, почервоніння мигдалин, жовті виділення на мигдалинах та лімфатичних вузлах тощо. У таких випадках, коли впливають на сон і дихання, лікар може вказати a тонзилектомія.
Це хірургічне видалення мигдалин, як правило, безпечне, з побічними ефектами у дуже рідкісних випадках.
Натуральні розчини для полегшення симптомів тонзиліту
Існує ряд природних засобів, які можуть полегшити симптоми тонзиліту:
- полоскання горла солоною водою, яка може зменшити запалення і біль;
- капсули солодки - які мають протизапальні властивості і можуть природним чином полегшити біль;
- гарячі чаї з медом - для зменшення дискомфорту мед також має природні антибактеріальні властивості;
- лимон - має противірусні, антибактеріальні та протизапальні властивості;
- базиліковий чай - базилік має противірусні та протизапальні властивості, сприяючи зменшенню запалень;
- куркума - володіє протизапальними та антисептичними властивостями, куркума також може боротися з інфекцією та знімати подразнюючі симптоми (використовуйте чайну ложку порошку куркуми у склянці гарячої води або солоної води і полоскайте горло цією сумішшю кілька разів на день, і особливо перед сном).
Що потрібно знати при лікуванні хворого на тонзиліт
зволоження
Гарячі напої та правильне вживання рідини надзвичайно важливі для пацієнта з тонзилітом. Очевидно, що біль у горлі може впливати на ковтання, але при тонзиліті часто втрачається велика кількість рідини в організмі через лихоманку та дихання в роті. зневоднення впливає на одужання. Переконайтеся, що ви правильно зволожені, щоб підтримувати зволоження горла та запобігати зневодненню.
Вологість повітря
Випарники та зволожувачі допомагають зволожувати сухе повітря в приміщенні та можуть полегшити дискомфорт та біль у роті та горлі. Сухе повітря може дратувати горло, але зволожувачі можуть допомогти зменшити дискомфорт у горлі та мигдалинах, збільшуючи вологість повітря.
Відпочинок
Відпочинок абсолютно необхідний для одужання. Уникайте стресових та виснажливих занять і пильно стежте за якісним відпочинком та сном. Людині, ураженій тонзилітом, потрібен період спокою та відпочинку, щоб повністю відновитись.

Шляхи профілактики та поширення тонзиліту
Основні правила гігієни
- Необхідно дотримуватися відстані від пацієнтів, щоб уникнути зараження.
- Часто мийте руки водою з милом, щоб запобігти поширенню збудників хвороб.
- Пацієнт повинен чхати і кашляти, закриваючи рот.
- Хвору дитину слід тримати подалі від громади, щоб запобігти погіршенню захворювання та поширенню інфекції.
- Гігієна зубів надзвичайно важлива для профілактики тонзиліту та інших інфекцій у роті.
Ізоляція пацієнта від спільноти
У разі тонзиліту, особливо вірусної інфекції у дітей, але не тільки, дитину потрібно тримати подалі від громади, щоб ефективно видужувати, запобігати ускладненням та запобігати поширенню інфекції.
Швидкий і правильний діагноз пацієнта
Симптоми тонзиліту зазвичай зникають протягом декількох днів або максимум 1-2 тижнів, залежно від ступеня тяжкості. Важливо швидко і правильно діагностувати пацієнта, щоб вчасно розпочати відповідне лікування та запобігти загострення та ускладнення.
Уникнення спалахів інфекції
Тонзиліт є заразним і поширюється через контакт з іншими зараженими людьми або контакт із зараженими предметами. Як правило, пацієнт заразний протягом короткого періоду часу, але якщо тонзиліт не лікувати, пацієнт може бути заразним протягом більш тривалого періоду часу.
Уникайте контакту з людьми, ураженими тонзилітом, часто мийте руки та переконайтеся, що постраждала людина користується хусткою або серветкою під час кашлю чи чхання, після відвідування туалету та періодично протягом дня. Мийте та дезінфікуйте поверхню та речі, з якими хворий на тонзиліт регулярно контактує. Регулярно провітрюйте будинок, підтримуйте в будинку гігієну, мийте одяг та білизну при високій температурі та регулярно дезінфікуйте іграшки найменших.
Про автора

Манкас Маліна
Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.