Соціальний тривожний розлад у дорослих Канада

  • Інформаційний лист
  • Контрольний список самодопомоги
  • Інструменти скринінгу
  • Знайдіть допомогу та підтримку
  • зовнішні посилання

соціальний

Це дорослий, який ніколи не був на побаченні, оскільки він занадто сором’язливий, щоб говорити з представниками протилежної статі. Це тихий працівник, якого недооцінюють колеги, а його компанія недоплачує. Це та чудова і смішна людина, яку ви знаєте, але яка страждає від самотності, бо надто сором’язлива, за винятком присутності близьких друзів та родичів.

Чи є у вас щось із наведеного нижче ?

  • Значний і стійкий страх перед соціальними ситуаціями чи ситуаціями, що зумовлюють можливе збентеження, відхилення або перевірку.
  • Ви уникаєте таких ситуацій або переносите їх із страхом (наприклад, проявляючи симптоми тривоги)
  • Страх є нерозумним і/або викликає проблеми у вашому житті

Якщо ви відповісте позитивно на будь-яке з цих скринінгових питань, читайте далі, щоб дізнатись більше.

Це нормально, щоб кожен часом соромився. Наприклад, багато людей будуть нервувати з приводу проведення великої презентації або зустрічі з новим начальником вперше. Добре мати "просто достатньо" сором'язливості, оскільки це допомагає запобігти людям робити щось, що може їх турбувати або викликати у них неприємності. Але якщо ви почуваєтесь настільки сором’язливо, що це викликає у вас проблеми в школі, на роботі чи у ваших стосунках, то це може бути соціальний тривожний розлад.

Соціальна тривога (також відома як соціальна фобія або соціальний тривожний розлад) - це стан, при якому люди стають надзвичайно стурбованими в соціальних ситуаціях (особливо навколо нових людей чи ситуацій) і, як правило, турбуються про те, що інші думають про них, наприклад, боячись, що вони зробить щось і буде принижений або збентежений. Тривога настільки сильна, що паралізує людей, змушуючи їх уникати соціальних ситуацій і відмовлятися від них. У глибині душі вони хотіли б мати можливість бути з іншими людьми і легко розмовляти з ними, тільки б тривога їх не турбувала.

У людей є ввімкнена сигналізація. Ця сигналізація дозволила нам вижити як збирачі мисливців. Наприклад, коли ми стикаємося з небезпекою, такою як атака шаблезубого тигра, наша сигналізація спрацьовує (через прилив адреналіну), що дозволяє або «боротися» з небезпекою, або здійснити «політ» ( і тікати).

Ми живемо вже не як мисливці-збирачі, а скоріше в сучасному суспільстві. На щастя, більшість із нас уже не стикаються з такими ж фізичними небезпеками, як раніше, ми продовжуємо відчувати різні стреси та "небезпеки" в сучасному суспільстві. Наші стреси та "небезпеки" включають соціальні очікування, впоратися з іншими, ладнати з іншими, а також людей, які можуть бути менш приємними або відверто підлими та залякуючими.

При соціальній тривожності сигналізація людини надмірно чутлива і викликається соціальними ситуаціями. Чому сигналізація цієї людини занадто чутлива? Поєднання різних факторів, які можуть сприяти соціальній тривожності людини, таких як

  • Генетика: Деякі люди просто підключені, щоб бути більш чутливими, і це "жорстке підключення" може передаватися через гени від батьків до своїх дітей. Насправді добре бути чуйним, особливо у світі нечутливості, але головне - це рівновага. У разі соціальної тривожності чутливість надмірна.
  • Життєвий досвід: У ідеальному світі ми всі мали б досвід, коли ви мали досвід, коли інші добрі та сприйнятливі. У людей із соціальною тривожністю вони можуть переживати стресові соціальні ситуації, такі як дражниння, знущання чи інші стресові соціальні взаємодії з одним або кількома вчителями, одним або кількома членами сім'ї або іншими людьми.

Люди, які страждають соціальною фобією, як правило, сором’язливі все своє життя, але це стає помітнішим у підлітковому віці, коли соціальний стрес зростає.

Це вражає людей різного віку, і приблизно 8% канадців мали симптоми в певний момент свого життя (Stats Can, 2002).

Люди із соціальною тривожністю можуть помітити наступне до та/або під час соціальних ситуацій:

  • Червоніти, потіти, бути гарячим
  • Нудота
  • Струси, тремти
  • Труднощі з розмовою або контакт з очима

Відповідно до DSM (керівництво з питань психічного здоров’я, що використовується професіоналами), існує два основних типи соціальних тривожних розладів:

1. Узагальнено

Як правило, уникайте (або переносите страждання) найрізноманітніших соціальних ситуацій: заведіть розмову з іншими людьми (які не є близькими друзями); розмова з незнайомцями; говорити по телефону; висловлювати особисті думки; розмова з людьми, які займають владні посади (наприклад, викладач, роботодавець).

2. Не узагальнено (він же "тривога за ефективність")

Труднощі головним чином у ситуаціях з виконанням, таких як публічні виступи, виступ у класі або на зустрічах; відтворювати музику або виступати на сцені; їсти або пити перед іншими.

Турбуєтеся про проблеми із соціальною тривожністю? Якщо так, зверніться до лікаря. Ваш медичний працівник може допомогти вам переконатися у відсутності будь-яких захворювань, що сприяють тривозі, таких як гормональні проблеми. Тоді ваш лікар може направити вас до більш спеціалізованих служб психічного здоров’я або фахівців у громаді, таких як психолог.

Важливо отримати допомогу

Якщо їх не лікувати або ігнорувати, люди з нелікованою соціальною тривожністю повідомляють про погіршення якості життя, включаючи більший ризик залишитися без роботи або отримати меншу зарплату, якщо вони мають роботу. У довгостроковій перспективі нелікована соціальна тривога може спричинити інші проблеми, такі як депресія та зловживання наркотиками.

Хороша новина полягає в тому, що існує безліч ефективних методів лікування соціальної тривожності.

1. Консультування/терапія

Такі професіонали, як ерготерапевти, соціальні працівники, психологи та психіатри, можуть допомогти людям подолати свою соціальну тривожність за допомогою різних методів.

Методи включають:

Саморегуляція

Ми починаємо з того, що визначаємо, коли ми спокійні («в зеленій зоні»), на відміну від стресу («в жовтій зоні»), і коли нас переборюють у бійці чи крадіжці («в червоній зоні»).
Потім ви можете вивчити різні стратегії, щоб використовувати себе, щоб відчувати себе спокійніше, і вони можуть відрізнятися залежно від місцевості.
У зеленій зоні ми можемо говорити про свої проблеми для їх вирішення.
У жовтій зоні ми можемо переживати стрес і не бажати вирішувати свої проблеми; нам може знадобитися, щоб люди слухали нас і дбали про те, як ми почуваємось. Ми можемо не хотіти, щоб люди говорили нам глибоко дихати або розслаблятися.
Коли ми знаходимося в червоній зоні, ми можемо бути настільки підкресленими, що просто хочемо, щоб хтось сів до нас і нічого не говорив, або щоб нам дали простір (і прийти до нас). Дивіться через кілька хвилин); і ми, як правило, хочемо, щоб все було тихіше, з меншою сенсорною стимуляцією (наприклад, менше людей навколо, менше шуму).

Змініть думки про занепокоєння на думки про допомогу

Деякі з найпоширеніших страхів соціальної тривожності включають

  • Страх перед іншими: "Усі будуть сміятися", "Вони всі дивляться на мене"
  • Страх перед собою: "Я зроблю дурня", "Мене принизять".

Замініть ці думки на більш корисні думки, такі як

Контакт

Опромінення полягає у поступовому та багаторазовому підданні людини ситуації, що її бояться, поки вона більше не боїться ситуації. Зіткнувшись зі складною ситуацією, викриття полягає в розбитті складної ситуації на менші, менш складні ситуації, і робити це поетапно, борючись із природним імпульсом, щоб повністю його уникнути.

Наприклад, людина, яка боїться розмовляти з вчителями, може робити це поетапно, як наприклад

Рольові ігри

Рольові ігри дозволяють практикувати нові способи реагування на страшні ситуації. Наприклад, уявіть дорослого, котрий хвилюється, що сказати при знайомстві з новими людьми. Це можна практикувати з терапевтом (або другом або членом сім'ї), або навіть просто розмовляючи перед дзеркалом.

Тренінг соціальних навичок

Тут людину явно навчають крокам та правилам ефективної соціальної взаємодії. Ми очікуємо, що більшість людей навчаться соціальним навичкам або навчаться їх самостійно. У школі більшість людей не отримують "уроку" спілкування з іншими, друзів чи інших ключових життєвих навичок. Але оскільки люди з соціальною тривожністю намагаються уникати соціальних ситуацій, вони рідше засвоюють соціальні навички. Тому може бути корисним забезпечити безпосереднє навчання соціальним та міжособистісним навичкам.

Вирішення проблем:

Попрацюйте з людиною, щоб виявити та вирішити проблеми, що викликають стрес. Людина вчиться систематично вирішувати проблеми шляхом мозкового штурму, оцінюючи плюси і мінуси різних можливих рішень проблеми та плануючи кроки для реалізації найкращого рішення. Важливо, щоб людина навчилася проходити цей процес щоразу, коли стикається з проблемою, а не лише як вирішити негайну проблему.

Соціальна тривога, як правило, змушує людей уникати проблем (і ситуацій), і однією з ключових стратегій когнітивно-поведінкової терапії (або будь-якої іншої терапії) є просто допомогти їм. Люди поступово впораються зі своїми проблемами (і ситуаціями) більше і частіше.

2. Ліки

Чи пробувала людина безуспішно консультації/терапію та інші стратегії? Або тривога настільки сильна, що їй було неможливо поговорити з професіоналом? У цьому випадку ліки можуть бути корисними для приглушення та вимкнення сигналізації організму, зменшуючи тим самим тривожність. Потім це дозволяє людині скористатися іншими стратегіями, такими як консультування/терапія. При правильному застосуванні ліки продемонстрували свою безпеку та ефективність (Bridge, JAMA, 18 квітня 2007 р.). Існує також кілька доказів того, що ліки в поєднанні з психотерапією можуть бути ефективнішими, ніж окремі препарати або лише психотерапія (Walkup et al., 2008).

Хоча такі методи лікування, як CBT, традиційно проводяться працівниками психічного здоров'я (такими як психологи), багато з цих методів можуть легко засвоїти самі люди з соціальною тривожністю.

Загальна порада

  • Допоможіть людині отримати допомогу.
  • Визнайте страждання свого друга чи родича, який страждає від соціальної тривожності.
  • Запропонуйте супроводжувати свого друга або родича на зустріч
  • Підтримуйте людину в рекомендованих процедурах, будь то ток-терапія, ліки чи інші методи лікування.
  • Не кажіть їм виходити
  • Не ставте їх навмисно в центрі уваги або не ставте їх у центр уваги, якщо у вас немає їх дозволу. Наприклад, не влаштовуйте великих вечірок-сюрпризів, не заздалегідь запитуючи їх, що вони думають.

Конкретні речі, які допомагають боротися із соціальною тривожністю

  • Допоможіть своєму другу знайти позитивні рішення для подолання тривожних думок про соціальну тривогу
    • Для боротьби з такими думками про соціальну тривогу, як "Ти збираєшся обдурити себе", обережно стверджуй, що існують інші можливості: "З тобою буде добре", "Буде весело" тощо.
    • Будьте гнучкими та допоможіть своєму другу чи родичу встановити "ієрархію опромінення".

Статистика Канади. (2002). 2002 Огляд охорони здоров'я Канади (CCHS): Психічне здоров'я та добробут.

Канадська психіатрична асоціація. (2006). Керівні принципи клінічної практики для управління соціальним тривожним розладом, отримані 6 листопада 2008 року з http://publications.cpa-apc.org/media.php?mid=448wm=true.

Веб-сайти та організації

Інформація Центру лікування та тривоги. http://www.ancuritytreatment.ca/socialphobia.htm

Інформація від Національних інститутів психічного здоров’я

Канадська асоціація тривожних розладів

Книги

Болісно сором'язливий: Як подолати соціальну тривогу та повернути своє життя (2003), Барбара Маркуей та Грегорі Маркуей.

Робочий зошит про сором’язливість та соціальну тривогу (2000) Мартіна Ентоні та Річарда П. Суїнсона.


Подолання сором'язливості та соціальної фобії: покроковий посібник (1998) Рональда М. Репі.


Поза сором’язливістю: як подолати соціальні тривоги (1994) Джонатана Берента.

Написано командою eMentalHealth за допомогою доктора Баррі Шнайдера, психолога та колег з кафедри психології Університету Оттави.

Інформація в цій брошурі надається "як є" і призначена лише для надання загальної інформації, яка доповнює, але не замінює інформацію, надану вашим постачальником медичних послуг. Завжди звертайтесь до кваліфікованого медичного працівника, щоб отримати додаткову інформацію про вашу конкретну ситуацію чи обставини.