Товсті чоловіки рідше хворіють на варикоцеле
Частота розвитку варикоцеле зростає. Однак це не має нічого спільного з тим, що чоловіки товстіють - навпаки.
Опубліковано: 9 січня 2014 р., 13:00
ЄРУСАЛІМ. Згідно із дослідженням із Ізраїлю, все більше молодих чоловіків страждають від варикоцеле. Дивно, але надмірна вага та ожиріння, здається, зменшують ризик.
Варикозне розширення вен на пампініформному сплетенні є найпоширенішою хірургічно коригуваною причиною чоловічого безпліддя.
Як часто та у яких молодих чоловіків вони переважно трапляються, лікарі А. Раїса з Єврейського університету в Єрусалимі проаналізували на основі національних іспитів з 1967 по 2010 рік (Andrology 2013, Інтернет 22 серпня).
Поширеність більш ніж втричі збільшилася за досліджуваний період
47398 з 1323. 061 чоловік, який претендував на військову службу, був атестований варикоцеле; це відповідає ставці 3,6%.
Поширеність зросла більш ніж утричі за досліджуваний період: у когортах, народжених між 1950 і 1954 роками, вона становила 1,6%, у тих, хто народився між 1990 і 1993 роками, - 4,6%.
Як спостерігалося в попередніх дослідженнях, постраждалі чоловіки були вищими, ніж чоловіки, які були нормальними в цьому відношенні (175,0 проти 173,6 см). Вони також мали нижчий ІМТ (20,98 проти 21,66 кг/м2).
Ймовірність варикоцеле-яєчка була навіть значно нижчою у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням (співвідношення шансів 0,51 та 0,34) та значно вищою при недостатній вазі (співвідношення шансів 1,06), ніж при нормальній вазі.
Впродовж усього діапазону ІМТ була виявлена зворотна асоціація з частотою варикоцеле.
Однак спостерігається поширеність варикоцеле значно нижча, ніж в інших дослідженнях - там було встановлено показники від 10 до 20%, як пишуть автори супровідного коментаря.
Низький рівень може бути пов’язаний з тим, що юнаки пройшли лише один загальний огляд.
Виявлення ускладнюється збільшенням жирової тканини?
Коментатори Герд Доле, Роттердам, та Кеннет Гласберг, Нью-Йорк, також припускають, що нижчий рівень варикоцеле у товстих чоловіків може відображати важке виявлення через збільшення жирової тканини.
Однак існує також дослідження на основі ультразвуку, яке показало, що чоловіки із зайвою вагою рідше страждають варикоцеле.
За даними Rais та співавт. дані їх дослідження свідчать про захисний ефект більш широкої жирової тканини - можливо, шляхом зменшення компресії лівої ниркової вени між аортою та верхньою брижовою артерією і, таким чином, запобігання підвищенню тиску у вені. (bs)